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文档简介
1、精选优质文档-倾情为你奉上肾小球疾病1、女,15岁,2周前上呼吸道感染,扁桃体炎,体温38,尿量400mlD,人院检查:Bp2012kPa,眼睑浮肿,尿常规:尿蛋白,红细胞、白细胞03Hp,ASO>500U,试问引起浮肿的原因与下列哪项有关?A、抗利尿激素过多 B、醛固酮增高C、白蛋白制造功能失常 D、肾小球滤过率急剧下降E、大量尿蛋白丢失2、男,16岁,咽痛,双下肢浮肿,腹水,尿蛋白>5gL,红细胞,白细胞,尿FDP(),试问患者肾性水肿的主要机制是:A、毛细血管通透性增加 B、肾小球滤过率下降C
2、、心功能不全 D、蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降E、继发性醛固酮及ADH增多3、女,20岁,1周来双下肢浮肿,泡沫尿。检查:尿蛋白>5gL,红细胞,血压128kPa,白蛋白25gL,血胆固醇8.0mmolL,下列哪项符合原发性肾小球肾炎肾病的主要临床特点:A、镜下血尿 B、高血压 C、肾功能减退D、尿中纤维蛋白降解产物增高 E、以上都不是4、男,17岁,
3、l周来面部及双下肢浮肿,伴泡沫尿,尿量减少,今晨起神萎、四肢厥冷,急诊查,血压85kPa,心率120次分,律齐。腹水征(),尿蛋白,血浆白蛋白17gL,CCr 50mlmin,应考虑下列哪项诊断?A、慢性肾小球肾炎合并心源性休克 B、肾小球肾病伴低血容量性休克C、急性肾小球肾炎合并感染性休克 D、急性间质性肾炎伴药物过敏性休克E、紫癜性肾炎伴过敏性休克5、男,15岁,体检时发现高血压,血压2014kPa,B超肾脏大小正常,尿常规:蛋白,红细胞,白细胞(),追问病史有夜尿增多5个月,引起该患者高血压最可能的疾病是:A、肾动脉硬化 B、肾动脉狭窄 C
4、、慢性肾小球肾炎 D、急性肾小球肾炎 E、慢性肾盂肾炎6、男。17岁,双下肢浮肿,蛋白尿2周,伴腹胀。实验室检查:24小时尿蛋白定量10g,血浆白蛋白18gL,血胆固醇7.5mmolL,给予强的松50mgD治疗2周后。蛋白尿转阴,该患者最可能的病理诊断:A、微小病变 B、局灶节段性肾小球硬化C、系膜增生型 D、膜性肾病E、新月体性肾炎7、男,40岁,6年前曾患急性肾小球肾炎,后“治愈”。近常感乏力。尿常规:蛋白,血浆白蛋白25gL,轻度浮肿,CCr 90mlmin,治疗首选方案应为:A、输血浆或白蛋白 B、利尿
5、剂 C、肾上腺皮质激素 D、环孢素A E、环磷酰胺8、慢性肾小球肾病患者经强的松1mg(kg·D)治疗6周后,尿蛋白仍为,水肿无减轻,最好采用:A、加大强的松剂量 B、换用地塞米松C、加用消炎痛 D、加用环磷酰胺E、输血浆或低分子右旋糖酐9、判断急性肾炎综合征预后的因素与下列哪项无关?A、大量蛋白尿 B、一过性血尿C、持续性高血压 D、尿纤维蛋白降解产物()E、高龄10、女,30岁,近1周来面部及双下肢浮肿,伴胸腹水、
6、泡沫尿、尿蛋白,红细胞(),对该患者的治疗下列哪项是错误的?A、限制盐和水摄入B、只要血清肌酐不升高,应给予高蛋白饮食C、免疫抑制剂与糖皮质激素可以并用D、血浆胶体渗透压低下所致的浮肿,尿量虽少,不能用利尿剂E、抗血小板凝聚药治疗11、为鉴别诊断急性肾炎与慢性肾炎急性发作,下列哪项无意义?A、先驱感染至发病期间短(1周以内)B、少尿与尿素氮增高 C、明显低蛋白血症与贫血D、眼底有高血压性改变 E、肾脏缩小12、肾病综合征用糖皮质激素治疗2周,尿蛋白转阴,浮肿消退,正确的用药方法是:A、即可停药B、即可减量,3个月内停药C、1周后开始减药,每周减一
7、次至20mg,D后维持1年D、2周后开始减药,每周减一次至20mgD后维持1年E、继续用药满68周开始减量,每2周减1020至维持量5mgD,再用药半年至1年以上13、关于慢性肾炎,下列哪项不正确?A、仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B、慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C、慢性肾炎并发感染可用氨基糖甙类抗生素,且剂量要足D、血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白摄入量E、凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者,应考虑本病的可能答案1、D 2、D 3、E 4、B 5、C6、D 7、C&
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