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文档简介

1、逍遥散加味治疗抑郁症28例2004年3月至2007年5月，笔者用逍遥散加味治疗抑郁症28例，收到满意疗效，现报告如下。1 临床资料本组28例，皆为门诊女性患者，年龄最大53岁，最小21岁，平均30.73岁，病程最短1个月，最长1年余，部分为初次就诊，部分为西医或其他医治无效甚至加重者，临床多表现为凡事无兴趣、时时乏力、眠差早醒、食欲降低等，经检查排除器质性精神障碍。2 治疗方法基本药物组成：柴胡12g,白芍12g,当归12g,茯苓12g,白术12g,薄荷6g,绿萼梅12g,香附15g,青皮9g,郁金9g,石菖蒲9g，酸枣仁15g，远志12g，灸甘草6g，水煎服，日一剂，分2次温服，7天为一疗程

2、。3 疗效标准显效：症状消失，情绪正常；有效：症状减轻，情绪基本稳定；无效：症状情绪均无改善。4 治疗效果治疗时间最长30d,最短12d,平均治疗时间为14d。28例16例，有效10例，无效2例，总有效率92.85%5 病案举例女，22岁，于2005年3月8日初诊。患者3个月前因与男友分手，此后产生失落感，长期精神抑郁，表情淡漠，无端自哭，不思饮食，曾多次就诊，口服抗抑郁西药，效果欠佳，家属欲求助中医药，故经人介绍来诊。症见精神差，长吁短叹，闷闷不乐，两目呆滞，诉咽部有梗阻感，胸胁胀满疼痛，眠差，经期不调，量少，舌质淡苔薄白，脉弦，西医诊断：抑郁症，中医诊断：郁证，治以舒肝解郁，养心安神，用上

3、方服7剂后，症状明显改善，据证加减10剂痊愈。6 体会抑郁症属中医学的“郁证”范畴，情志不舒，肝失调达，气失疏泄，而致肝气郁结，肝郁抑脾，耗伤心气，营血渐耗，心失所养，神失所藏，而心神不安，出现心绪低落，失眠易醒，食纳不佳，时时乏力诸症，情志失调是抑郁症的发病关键，正如秦伯未谦斋医学讲稿所说：“肝脾两虚，木不疏土，肝既不能疏泄条畅，脾又不能健运生化，因而形成郁象。”在治疗上以逍遥散为主方加减施治。逍遥散是调和肝脾的名方，具有舒肝解郁，健脾养血之功效。方中：当归、白芍、养血柔肝以实肝体；白术、茯苓、灸甘草培土补脾；柴胡、薄荷、香附、青皮、绿萼梅舒肝理气解郁；郁金、菖蒲解郁开窍；枣仁、远志宁心安神；如此配伍，补肝

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