浅析急诊护理存在的问题及对策

1、浅析急诊护理存在的问题及对策李田芳摘 要：本文选取我院2012年3月至2014年3月128例急诊护理病例作 为研究对象，研究当前急诊护理中存在的各种问题并对合理的对策进行分析， 发 现急诊护埋中存在的相关问 题可能导致不必要的医疗纠纷，医院应掌握患者的心 理特征，及时采取有效的预防措施，及正确的为患者提供满意的护理服务， 提升 急诊护埋的整体质量。关键词：急诊护理；问题；对策急诊科收治的病人具有病情复杂、集中、流动性大等特点是医院里进行急救 的重要场所。随着国内急诊水平的不断上升，患者对医院的服务质量越来越看重， 人们对急诊护理提出了更高的要求。本文选取我院 2012年3月至2014年3月 1

2、28例急诊护理病例作为研究对象，分析了国内急诊护理中存在的问题，并提出 了相应的护理策略，以期缓解护患之间的矛盾，提高患者的满意程度，提高急诊 护理的水平。1当前急诊护理存在的问题分析1.1医疗投诉不断，急诊纠纷增多近年来，随着经济的发展，人们的生活水平有了较大提升， 对自身健康投以 较大的关注，人们对医患关系更加重视和功利，使得医疗活动与病人的健康权益、 经济利益密切相关，对医疗和护理的要求增多，当医疗的效果与病人的期望值相 背驰时，就会引起各种纠纷，医院急诊科也是如此。另外，一些护士的素质有待11.2护士配备不足，护士超负荷工作近年来，老龄慢性病逐渐增多，随着医疗观念的改变，大部分就诊者需

3、留院 观察治疗，结果造成急诊观察室的床位供不应求，很多急诊室为此增加了床位， 但是由于护士配备不足，病人的治疗、护理工作，只能靠加班来完成，长期的超负荷工作致使许多护士精神疲惫不堪，护士超负荷工作，一些护士还为此患上了 神经性耳聋、血尿、胃溃疡等多种心身疾病。21.3护理人员素质不高，处理问题的能力较差急诊室等特殊科室的熟练护士培训周期为 45年，近年来由于护理床位的迅 速增加，我院急诊护理队伍中工作年限在 3年以下的护士占急诊护士总数的 60%,他们缺乏处理特殊事件的应急能力，缺乏对复杂病情的判断能力，由于她 们工作年限短，缺乏与病人及家属的沟通能力。而急诊病人都认为自己的病情比 较重，护理

4、时间比较集中，需要按照就诊的先重后轻、先急后缓的原则及时的处 置各类病人，在这种情况下需要护士有较强的协调能力，护理人员素质不高，处理问题的能力较差致使一些简单问题复杂化，甚至影响就诊秩序，给急诊护理造成不必要的问题。31.4开放式急诊医疗环境导致急诊问题频发急诊所收治的病人多数是病情凶猛，急诊工作的突出特点是抢救生命，而常 常需要就地立即抢救，形成了开放式医疗环境。在这种开放式医疗环境下，护士 的急诊护理很多都在家属的注视下进行，特别是当危重病人抢救无效时，给同病房的病人和家属加重了心理负担，对在抢救治疗中出现的一些问题，或者一些不 理解的行为，都容易激化护患矛盾，给医护人员对病人所实施的抢

5、救、治疗、护 理工作造成很大的压力，有的甚至以扰乱了正常的医疗秩序。2解决急诊护理存在的问题的对策和建议2.1更新护理观念，提高服务意识随着医疗市场的进一步改革，陈旧的观念已不适应当代医疗市场的发展， 护 士需要认清医疗改革的形势，提高服务意识。随着人们生活水平的提升，病人需 要医院主动更新思想观念，提供更新、更具有价值的诊疗和服务，提高服务意识， 使需求者满足、以病人驱动为导向才是医院发展的关键。急诊护士是病人来院就 诊接触到的第一位医务人员，不仅影响着病人及其家属的思想情绪，也体现了医院的精神风貌，急诊护士应仪表端庄、态度和蔼，病人有求必应、有问必答，规 范急诊护士语言服务，对无家属陪伴的

6、病人给予全程服务，对年老体弱、行动不便的病人主动给予帮助。2.2综合治理急诊，减轻护士负担针对急诊护士长期超负荷工作的问题，医院应实施弹性化、科学的排班制， 加强繁忙时间段人员力量，引入护理工作微网络，使护士从繁忙的手工操作中解 脱出来，改善急诊工作环境和夜班护士休息条件， 并根据急诊护士工作年限每月 给予适当补贴和提高夜班的补助标准，充分发挥现有人力和物力的最大工作效 率。另外，还需要综合治理急诊，合理的分流病人到社区医疗服务中心，减轻护士 负荷还需要建立社会医疗管理机制，形成一个良性的就医环境，使各级卫生资源 得以合理、充分的开发和利用。2.3加大岗位培训力度，提升护士处理问题的能力新时期

7、病人对医疗的需求，更重视服务的质暈，特别是对急救技术提出了更 高的要求。针对目前新护士多，处理问题能力差的特点，应提高她们对病情的判 断能力、应急能力，通过在岗培训，举办各类急救护理学习班、护理论文交流会， 有力的促进了全体护士急救理论水平的提高， 培养与病人和家属的沟通能力以及 处理问题的综合能力。无论是给病人治疗、护理或是抢救，均要给病人或家属说 到位，针对新护士普遍存在与病人及家属沟通能力差的现象，应请常年急诊工作 的老护士现身介绍与各类急诊病人沟通的技巧， 要本着对病人高度的同情心，诚 恳解答家属提出的问题，避免发生不必要的冲突。另外，要求护士要及时与病人 或家属沟通所用的治疗护理费用，以免引起误会造成纠纷。52.4改进急诊医疗环境，避免开放环境解决当前急诊护理方面的问题还需要改进急诊医疗环境，避免开放环境。一方面，医院应开设家属休息场所，解决急诊开放式诊疗环境所带来的弊端， 另一 方而，提供一个暂时停留的回避场所，便于抢救治疗工作的展开，能够缓解家属 的心理压力，同时还可以采取将临终病人相对集中诊室的管理办法，以减轻对其他同室病人的影响。参考文献1 杨瑞萍加强法律意识重视急诊抢救护理记录存在的问题J.吉林医学 2011(06)2 王新田，刘雅莉杨克虎.循证护理融入整体护理的理性思考与展望J.护理学报.2013(03)3 张红艳浅谈急诊