广西心血管内科高级职称考试模拟题及答案

1、2015年广西心血管内科高级职称考试模拟题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1835道。广西壮族自治区：南宁、柳州、桂林、梧州、北海、防城港、钦州、贵港、玉林、百色、贺州、河池、来宾、崇左主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师一、单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1充血性心力衰竭患者测定肺功能时不可能出现的改变（ ） A肺活量降低B肺总量增加C残气量增加D补呼气量下降E弥散量降低

2、 答案:B 2下列患者不应给予阿司匹林的是（ ） A50岁以上的高血压B40岁男性，吸烟C60岁女性，高血压伴高胆固醇血症D60岁男性伴2型糖尿病E70岁男性伴缺血性脑卒中 答案:B 3急性心肌梗死患者出现持续单形性室性心动过速，心率150次/min，血压110/70 mmHg，首选的终止室性心动过速的药物或非药物措施是（ ） A普罗帕酮B胺碘酮C维拉帕米D美托洛尔E直流电复律 答案:B 4风湿性心脏病中最易发生猝死的是（ ） A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全 答案:C 5下列周围体征中多见于急性感染性心内膜炎的是（ ） A皮肤和黏膜的

3、淤点更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：B甲床下线状出血COsler小结DJaneway损害E杵状指（趾） 答案:D 二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 6主动脉瘤的压迫症状，下列描述正确的是（ ） A严重的呼吸困难B咳嗽C声音嘶哑或失声D吞咽困难E咯血、呕血 答案:ABCDE 7主动脉瓣狭窄患者常出现心绞痛症状的原因为 （ ） A冠状动脉灌注压降低B心肌耗氧增加C左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少D严重冠状动脉狭窄E心室收缩压升高，射血时间延长 答案:ABCE 8下列各项关于中国人群急性冠心病事件发病率

4、的陈述中是正确的是（ ） A中国人群急性冠心病事件发病率在国际上位于前列B中国南方地区人群急性冠心病事件发病率高于北方人群C男性急性冠心病事件发病率明显高于女性D中国人群急性冠心病事件发病率随年龄增加而升高E中国人群冠心病病死率呈上升趋势 答案:CDE 92007年欧洲高血压防治指南提出，高血压亚临床靶器官损害期是判断高血压进展速度和程度的重要环节，其中亚临床靶器官损害的标志包括（ ） A左心室肥厚BTIACeGFR30 ml/(min·1.73m)D血管结构功能异常E微量白蛋白尿 答案:ADE 10感染性心内膜炎的常见并发症是（ ） A心力衰竭B上消化道出血C神经系统表现D栓子脱落

5、更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：E肺炎 答案:ACD 三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有26个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 某女性患者，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。 11最可能的诊断是（ ） A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E心房黏液瘤 答案：D12下列检查有助于确诊的是（ ） A心电图B磁共振成像C胸部CT检查D胸部X线检查E超声心动图 答案：E13下列药物有助于延长无症状和心功能正常时期 A利尿剂B洋地黄类药物C硝酸酯类药物D血管紧张素转换

6、酶抑制剂E硝普钠 答案：D 某男性患者，48岁，1年来 h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。 14该患者首先考虑的诊断是 （ ） A主动脉夹层分离B自发性气胸C急性胰腺炎D急性肺动脉栓塞E急性心肌梗死 答案：E15此时最有助于诊断的辅助检查是 （ ） A超声心动图B胸部X线更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：C心电图D心肌酶谱ECT 答案：C16首选的药物治疗方法是（ ） A硝酸甘油静脉滴注B溶栓治疗C吗啡皮下注射D肝素静脉滴注E卡托普利口服 答案：B17假设该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是 A再发心肌梗死B梗死

7、面积扩大C急性心包炎D室壁瘤形成E梗死后再发心肌缺血 答案：D 四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，60岁，因劳累后胸骨后疼痛半年，胸骨后压榨样疼痛2 h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛，间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛，伴周身大汗、呼吸困难，含服硝酸甘油不缓解，疼痛持续2 h来医院急诊。 18 为明确诊断需要紧急检查的项目包括(提示发现血压增高3年，血压多波动在(140150)/(90100)mmHg，

8、间断服用氨氯地平治疗，血压多可降至正常范围。无糖尿病史。吸烟20余年。查体：脉搏110次/min，血压 160/100 mmHg。痛苦面容，口唇轻度发绀。双侧呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界不大，心率110次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见明显阳性体征。双下肢无水肿，四肢脉搏搏动正常。) （ ） A心电图B心脏彩色超声C血、尿淀粉酶D血清心肌酶E血常规F血气分析G胸部X线检查 答案：AD19该患者诊断AMI的主要依据包括(提示心电图示窦性心动过速，胸前VV导联ST段弓背向上型抬高0.20.4 mV。心肌酶回报：CK、CK-MB均正常，TnT 0.20 ng/ml。入院后主

9、治医师根据患者病情特点及体表心电图检查结果考虑诊断为：冠心病，广泛前壁AMI；原发性高血压。) （ ） A缺血症状B查体：心率 110次/min，血压160/100 mmHg。痛苦面容，口唇轻度发绀。更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：C心电图示窦性心动过速，胸前VV导联ST段弓背向上型抬高0.20.4 mVDTnT 0.20 ng/mlE原发性高血压史3年，血压多波动在(140150)/(90100)mmHgF吸烟20余年 答案：ACD20 以下项目可作为溶栓再通依据的是(提示预测从就诊到球囊扩张治疗比就诊到开始溶栓治疗时间要延迟1 h以上，故对该患者采取了尿激酶溶栓治疗。) （ ） A治疗后2 h 内VV导联抬高的ST段降低50%B心肌坏死标志物的峰值前移，血清心肌型CK-MB酶峰提前到发病20 h内C溶栓治疗后2 h内胸痛症状稍缓解D溶栓治疗后2 h出现加速性室性自主心律E冠状动脉造影证实梗死相关血管再通，TIMI血流3级FVV导联出现Q波 21应采取的治疗措施(提示患者出现呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音，心率95次/min，继而血压下降至(8090)/(4050)mmHg