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文档简介
1、关于偏瘫患者良姿位摆放现在学习的是第一页,共23页学习内容一、良姿位的定义二、偏瘫患者良姿位摆放2现在学习的是第二页,共23页良姿位定义 良姿位就是指躯体、四肢的良好体位,具有防畸形,减轻症状,使躯干和肢体保持在功能状态的作用。3现在学习的是第三页,共23页偏瘫病人典型的痉挛模式:下肢伸展,足下垂内翻,行走时呈“划圈步态”上肢屈曲,前臂旋前呈“挎篮样”4现在学习的是第四页,共23页应用道具要求:n最好为荞麦皮枕头,有一定透气性,且可任意塑形;n枕头应足够高、大,约60cm40cm20cm大小要求:n可以用毛巾自行缝制,表面要平整;n高度以5cm为宜枕头枕头薄垫薄垫5现在学习的是第五页,共23页
2、 偏瘫体位之一 平卧位6现在学习的是第六页,共23页患侧上肢:患肩下垫一小枕,使与健肩同高;患侧上肢向外固定在枕头上;肘、腕尽量伸直;手心向上,手指伸展、分开。患侧下肢:患臀至大腿外下侧放置枕头,使骨盆向前,防止下肢外旋;下肢伸直,膝关节垫起微屈并向内。踝处中立位,即足尖向上。7现在学习的是第七页,共23页常见错误 n下肢垫枕未成楔形 8现在学习的是第八页,共23页偏瘫体位之二 健侧卧位9现在学习的是第九页,共23页患者胸前放一枕头,使患肩前伸,肘伸直,腕、指关节伸展放于枕头上,不能垂腕。患腿屈曲向前放在身前另一支撑枕上,髋膝自然屈曲,下肢不能外旋。踝关节尽量保持90,健腿及上肢自然放置于任何
3、舒适的位置。10现在学习的是第十页,共23页常见错误:手悬空手悬空 11现在学习的是第十一页,共23页偏瘫体位之三 患侧卧位12现在学习的是第十二页,共23页头正中位,患肩往前伸,肘伸直,前臂旋后,将患肩拉出,避免受压和后缩,手指张开,掌心朝上。健侧上肢可放在身上或后边枕头上。下肢呈迈步位,患腿在后,膝微曲,健腿髋、膝屈曲并由枕头支持。健侧用薄枕抬高,屈曲放松。13现在学习的是第十三页,共23页 常见错误 肩没有牵出,肩没有牵出, 患肩受压患肩受压 14现在学习的是第十四页,共23页偏瘫体位之四 坐位 15现在学习的是第十五页,共23页患侧肩往前伸,患侧肩往前伸,手肘放松伸直手肘放松伸直薄枕放
4、于患肢薄枕放于患肢上上16现在学习的是第十六页,共23页常见错误:n把床头摇起而成半卧位,对患者恢复不利。17现在学习的是第十七页,共23页仰卧的注意事项:n床铺尽量平整;n应尽减少仰卧位,因为这种体位受紧张性颈反射和迷路反射的影响,异常反射活动最强。偏瘫侧骨盆后旋,并使患侧下肢外旋,这种体位还会使骶尾部,足跟外侧等发生褥疮的危险大为增加。18现在学习的是第十八页,共23页健侧卧位的注意事项n床铺尽量平整n避免腕及手悬空 n避免足悬空19现在学习的是第十九页,共23页患侧体位注意事项n患侧卧位最重要的体位,可使患肢关节早期受到压力,增加本体感觉输入,有利于缓解痉挛,抑制痉挛模式。n头应有良好的支持,使头稍高于胸部。n头部应在上颈段屈曲而不是使其后伸。n躯干稍向后旋转,后背用枕头牢固的支持住。20现在学习的是第二十页,共23页坐位注意事项21现在学习的是第二十一页,共23页question属于患侧卧位常见错误的是( )A 手悬空
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