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1、胎膜早破有哪些危害 胎膜早破有哪些危害 胎膜早破可对母婴安危造成较大影响,主要表现为脐带脱垂、早产和母婴感染。 对母体的影响 1、绒毛膜羊膜炎:亦称宫内感染,发生率约在1.5%-10%之间。临床体征有发热、脉率增快至100次/分、胎心率快、子宫有压痛,如羊水有臭味则提示感染已较严峻。血白细胞总数15109/l,中性粒细胞90%。羊水培育可能阳性。宫内感染对围产儿特殊是早产儿的危急很大,其败血症、肺炎等发生率很高,是围产儿死亡的重要缘由。 2、难产率增加:胎位特别可导致胎膜早破,故对发生胎膜早破的准妈妈应留意有无骨盆狭窄、头盆不称及头位特别。发生难产,产程必定延长,简单导致宫内感染,宫内感染又使
2、子宫肌层包括剖宫产、产钳或胎吸助产等。对催产素的敏感性下降,产程停滞,手术产率增加。 3、羊水栓塞:胎膜早破后静点催产素时,如催产素使用不当,可迫使羊水特殊是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环,发生羊水栓塞,严峻威逼产妇生命。 4、产后出血:宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层,影响子宫收缩而使出血增加,严峻者需切除子宫。 5、胎盘早剥:可导致胎儿死亡及准妈妈大出血、凝血功能障碍,甚至死亡,危害胎儿和产妇的生命平安,增加剖腹产率。 对胎儿的影响 1、早产儿:30%40%早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症,围生儿死亡率增加。 2、脐带脱垂或受压:胎先露未连接者,破膜后脐带脱垂的危急性增加;因破膜继发性羊水削减,使脐带受压,亦可致胎儿窘迫。假如羊水流完,可导致“干产”。 3、感染:胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时,常引起胎儿及新生儿感染,表现为肺炎、败血症、颅内感染。感染程度与破膜时间长短有关,若破膜时间超过24小时以上,感染率将大大增加。 4、胎肺发育不良及胎儿受压综合征:胎儿肺发育不良常引起气胸、持续肺高压,预后不良。破膜时孕龄越孝引发羊水过少越早,胎儿肺发育不良的发生率越高。如破膜埋伏期
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