九年级体育第27次课耐久跑自选项目教案(1)

1、 第一讲第一讲 运动损伤的预防运动损伤的预防一、概述一、概述运动损伤：是指在体育运动过程中发生的各种损伤。运动损伤：是指在体育运动过程中发生的各种损伤。 它的发生，与运动的训练安排，运动项目，技术动它的发生，与运动的训练安排，运动项目，技术动作、训练水平，运动环境及条件等因素有关。作、训练水平，运动环境及条件等因素有关。二、运动损伤的基本原因二、运动损伤的基本原因 ( (一一) )对预防运动损伤的意义认识不足对预防运动损伤的意义认识不足 运动损伤的发生，往往与体育活动的体育教运动损伤的发生，往往与体育活动的体育教师、教练员、运动员或体育锻炼者对运动损师、教练员、运动员或体育锻炼者对运动损伤的意

2、义认识不足，缺乏必要的预防知识有伤的意义认识不足，缺乏必要的预防知识有关。关。 此外有些人，特别是青少年，好胜心强，好此外有些人，特别是青少年，好胜心强，好奇心大，思想上麻痹大意，盲目蛮干；或胆奇心大，思想上麻痹大意，盲目蛮干；或胆小畏难，过于恐惧，犹豫或紧张。只有极少小畏难，过于恐惧，犹豫或紧张。只有极少数人，锦标主义严重，体育道德作风恶劣，数人，锦标主义严重，体育道德作风恶劣，故意伤害对方。故意伤害对方。( (二二) )准备活动问题准备活动问题： 缺乏准备活动或准备活动不正确，是运缺乏准备活动或准备活动不正确，是运动损伤的常见原因。动损伤的常见原因。 1. 1. 未做准备活动或准备活动做得

3、不充分。未做准备活动或准备活动做得不充分。 2. 2. 准备活动的内容与运动的基本内容结准备活动的内容与运动的基本内容结合得不好，或缺乏专项准备活动。合得不好，或缺乏专项准备活动。 3. 3. 准备活动的量过大。准备活动的量过大。 4. 4. 准备活动距离正式运动的时间过长。准备活动距离正式运动的时间过长。( (三三) )技术上的问题技术上的问题 1. 1. 技术动作上的缺点和错误，违反了技术动作上的缺点和错误，违反了身体结构机能特点和运动时的力学原身体结构机能特点和运动时的力学原理，所以容易致伤。理，所以容易致伤。 2. 2. 训练水平不够。一般身体素质训练，训练水平不够。一般身体素质训练，

4、专项技术训练，战略战术训练以及心专项技术训练，战略战术训练以及心理品质培训不够与运动损伤的发生有理品质培训不够与运动损伤的发生有密切关系。密切关系。( (四四) )运动量过大运动量过大 运动量安排不当，尤其是运动量过于运动量安排不当，尤其是运动量过于集中，使局部负担量过大，是在运动集中，使局部负担量过大，是在运动训练，特别是专项训练中造成损伤的训练，特别是专项训练中造成损伤的主要原因。主要原因。( (五五) )运动参加者的生理、心理状态不良运动参加者的生理、心理状态不良 1. 1. 生理状态不良：生理状态不良： 睡眠或休息不好、带伤、带病或伤病初愈，睡眠或休息不好、带伤、带病或伤病初愈，以及身

5、体疲劳时，生理机能都相对较低，以及身体疲劳时，生理机能都相对较低，肌肉力量较弱，动作协调性下降，引起损肌肉力量较弱，动作协调性下降，引起损伤。此外，随着生理机能的下降，警觉性伤。此外，随着生理机能的下降，警觉性和注意力减退，机体的反应迟钝，也是造和注意力减退，机体的反应迟钝，也是造成损伤的因素。成损伤的因素。 2. 2. 心理状态不良：心理状态不良： 运动员的心理状态与损伤的发生也有密切运动员的心理状态与损伤的发生也有密切关系。如运动员心情不好，自控能力差，关系。如运动员心情不好，自控能力差，赛前过于紧张等。赛前过于紧张等。( (六六) )教学、训练和比赛的组织方法教学、训练和比赛的组织方法上

6、有缺点上有缺点 缺乏必要的保护，场地上运动员过多，教缺乏必要的保护，场地上运动员过多，教学上缺乏细心的教导和正确的示范动作，学上缺乏细心的教导和正确的示范动作，允许没有训练基础的学生参加剧烈比赛，允许没有训练基础的学生参加剧烈比赛，比赛的日程安排不当，比赛时间临时更动比赛的日程安排不当，比赛时间临时更动等，都可发生运动损伤。等，都可发生运动损伤。( (七七) )场地设备上的缺点场地设备上的缺点 场地不平，有碎石杂物，跑道过硬，场地不平，有碎石杂物，跑道过硬，过滑，砂坑过硬或坑沿太高，或坑内过滑，砂坑过硬或坑沿太高，或坑内有杂物，踏跳板与地面不平齐，器械有杂物，踏跳板与地面不平齐，器械表面不平，

7、有裂缝或生锈等，以及器表面不平，有裂缝或生锈等，以及器械的大小、重量与运动者的年龄、性械的大小、重量与运动者的年龄、性别等不适应，器械的安装不牢固或安别等不适应，器械的安装不牢固或安放不妥当等均可引起运动损伤。此外放不妥当等均可引起运动损伤。此外缺乏必要的护具，运动时服装鞋袜不缺乏必要的护具，运动时服装鞋袜不合适等，也容易引起损伤。合适等，也容易引起损伤。( (八八) )天气或光线不良天气或光线不良 气温过高容易产生疲劳气温过高容易产生疲劳和中暑；气温过低使肌和中暑；气温过低使肌肉僵硬，动作协调差。肉僵硬，动作协调差。潮湿的气候使人容易出潮湿的气候使人容易出汗，影响体内水盐代谢，汗，影响体内水

8、盐代谢，发生抽筋或虚脱。风速、发生抽筋或虚脱。风速、浓雾、光线不良等这都浓雾、光线不良等这都可成为受伤的原因。可成为受伤的原因。三、运动损伤的预防原则三、运动损伤的预防原则 ( (一一) )积极开展预防运动损伤的宣传教育积极开展预防运动损伤的宣传教育工作，加强思想教育工作，加强思想教育, ,提高体育运动参提高体育运动参加者的素质。加者的素质。 ( (二二) )合理安排教学、训练和比赛，并进合理安排教学、训练和比赛，并进行医学的指导和服务行医学的指导和服务. . ( (三三) )充分做好准备活动。充分做好准备活动。 ( (四四) )加强易伤部位和加强易伤部位和相对薄弱部位相对薄弱部位的训的训练。

9、练。 ( (五五) )加强运动中的保护和加强运动中的保护和自我保护。自我保护。 ( (六六) )加强医务监督，建立健全自我监督加强医务监督，建立健全自我监督制制四、运动损伤的急救四、运动损伤的急救 在运动现场，一旦发生损伤，如能进行迅在运动现场，一旦发生损伤，如能进行迅速而正确的急救处理，不仅对救护者生命速而正确的急救处理，不仅对救护者生命减轻痛苦和预防并发症等具有重要意义，减轻痛苦和预防并发症等具有重要意义，而且可以为下步治疗创造良好条件。因此，而且可以为下步治疗创造良好条件。因此，一旦发生损伤，因时因地，采取简便易行，一旦发生损伤，因时因地，采取简便易行，切实有效的急救措施是非常重要的。切

10、实有效的急救措施是非常重要的。第二讲第二讲 开放性软组织损伤开放性软组织损伤 受伤部位皮肤的完整性遭到破坏，称为开受伤部位皮肤的完整性遭到破坏，称为开放性损伤。如擦伤、裂伤、切伤、割伤、放性损伤。如擦伤、裂伤、切伤、割伤、刺伤、撕脱伤等。刺伤、撕脱伤等。 最常见的有擦伤最常见的有擦伤, ,裂伤裂伤, ,刺伤刺伤, ,切伤切伤. . 擦伤擦伤: :是皮肤表面与粗糙的物体相互摩擦而引是皮肤表面与粗糙的物体相互摩擦而引起的皮肤表层损害。主要征象为表皮剥脱，起的皮肤表层损害。主要征象为表皮剥脱，有广泛出血点和组织液的渗出。有广泛出血点和组织液的渗出。 小面积皮肤擦伤可用红药水或紫药水涂抹局小面积皮肤擦

11、伤可用红药水或紫药水涂抹局部，勿需包扎。关节附近的擦伤，最好不用部，勿需包扎。关节附近的擦伤，最好不用暴露治疗，否则容易干燥而影响运动，一旦暴露治疗，否则容易干燥而影响运动，一旦感染，容易波及关节。处理时可在创面上涂感染，容易波及关节。处理时可在创面上涂消炎软膏。面部擦伤最好不用紫药水涂抹。消炎软膏。面部擦伤最好不用紫药水涂抹。大面积擦伤，需要用生理盐水冲洗感染的伤大面积擦伤，需要用生理盐水冲洗感染的伤口。如污染太大，可用消毒的小刷子将污泥口。如污染太大，可用消毒的小刷子将污泥刷净，再用消毒纱布或凡士林油沙布覆盖伤刷净，再用消毒纱布或凡士林油沙布覆盖伤口，最后包扎固定好敷料。口，最后包扎固定好

12、敷料。 裂伤指钝性物体打击引起的软组织的撕裂，裂伤指钝性物体打击引起的软组织的撕裂，边缘不整齐。边缘不整齐。 刺伤指尖锐物体的刺入，伤口小而深。刺伤指尖锐物体的刺入，伤口小而深。 切伤指锐器切入皮肤所致，伤口边缘整齐。切伤指锐器切入皮肤所致，伤口边缘整齐。 轻者可先用碘酒、酒精将伤口周围皮肤消毒，轻者可先用碘酒、酒精将伤口周围皮肤消毒，再用消毒纱巾覆盖，加压包扎。面积较大的再用消毒纱巾覆盖，加压包扎。面积较大的撕裂伤，需要止血，送医院缝合伤口撕裂伤，需要止血，送医院缝合伤口. . 如污染较重者，需口服或注射抗菌药物，以如污染较重者，需口服或注射抗菌药物，以预防感染。并需注射破伤风类毒素预防感染

13、。并需注射破伤风类毒素1500-30001500-3000国际单位，预防破伤风。国际单位，预防破伤风。（一）开放性软组织损伤的处理（一）开放性软组织损伤的处理 西药外用药西药外用药 性质性质药名药名杀菌力杀菌力收敛性收敛性色素沉着色素沉着毒性毒性 红药水红药水（2%2%红汞溶液）红汞溶液）较弱较弱较弱较弱较弱较弱有毒有毒紫药水紫药水（1%1%龙胆紫溶液）龙胆紫溶液）较强较强较强较强较强较强无毒无毒西药外用药西药外用药 2%2%碘酊：对组织刺激大不宜直接涂抹伤口，碘酊：对组织刺激大不宜直接涂抹伤口，用于皮肤消毒。用于皮肤消毒。 7075%7075%酒精：对组织刺激大，不宜直接涂酒精：对组织刺激大

14、，不宜直接涂抹伤口。抹伤口。 3%3%过氧化氢溶液：有抗菌软化伤痂的作用过氧化氢溶液：有抗菌软化伤痂的作用 0.9%0.9%氯化钠溶液：有抑菌作用，对组织没有氯化钠溶液：有抑菌作用，对组织没有刺激，用于清洗伤口。刺激，用于清洗伤口。闭合性软组织损伤的处理（急性）闭合性软组织损伤的处理（急性）闭合性软组织损伤有急慢之分，处理过程分闭合性软组织损伤有急慢之分，处理过程分述于下述于下: :( (一一) )急性损伤急性损伤: :可分为四个阶段可分为四个阶段: :1.1.组织损伤出血，组织损伤出血，2.2.炎症反应及肿胀，炎症反应及肿胀，3.3.肉芽组织形成，肉芽组织形成，4.4.疤痕组织形成。疤痕组织

15、形成。治疗的基本原则治疗的基本原则治疗的基本原则是按照不同病程进行处理，可分为治疗的基本原则是按照不同病程进行处理，可分为早中后三个时期。早中后三个时期。1.1.早期早期: :指伤后指伤后24-4824-48小时内，组织出血和急性炎症小时内，组织出血和急性炎症期。处理原则：制动、止血、防肿、镇痛和减轻期。处理原则：制动、止血、防肿、镇痛和减轻炎症。处理方法：伤后立即冷敷、加压包扎、抬炎症。处理方法：伤后立即冷敷、加压包扎、抬高伤肢、适当制动。高伤肢、适当制动。2.2.中期：伤后中期：伤后4848小时后，出血已经停止，但仍有淤小时后，出血已经停止，但仍有淤血和肿胀，组织正在修复。处理原则：改善伤

16、部血和肿胀，组织正在修复。处理原则：改善伤部的血液循环，促进组织的代谢，促进淤血的吸收，的血液循环，促进组织的代谢，促进淤血的吸收，加速再生修复。加速再生修复。3.3.后期后期: :损伤基本修复，肿胀、压痛等症状已损伤基本修复，肿胀、压痛等症状已基本消失，但功能尚未完全恢复，锻炼时基本消失，但功能尚未完全恢复，锻炼时仍感疼痛，酸软无力。处理原则：增强和仍感疼痛，酸软无力。处理原则：增强和恢复肌肉关节的功能。处理方法：以理疗、恢复肌肉关节的功能。处理方法：以理疗、按摩、功能为主，适当配以药物治疗。按摩、功能为主，适当配以药物治疗。R.I.C.E R.I.C.E 救护原则救护原则急性运动损伤都可以

17、按照急性运动损伤都可以按照 R.I.C.E R.I.C.E 原则来进行原则来进行救护。救护。R R，Rest, Rest, 代表休息，表示在受伤部位疼痛停止代表休息，表示在受伤部位疼痛停止之前不能进行运动，也尽可能不让受伤部位负之前不能进行运动，也尽可能不让受伤部位负重。因为这段时间运动只能加重病情，甚至形重。因为这段时间运动只能加重病情，甚至形成习惯性运动创伤。成习惯性运动创伤。 急性闭合性软组织损伤急性闭合性软组织损伤救护总则救护总则休息。休息。 最初几天内尽可能地少活动受伤部位。如最初几天内尽可能地少活动受伤部位。如果有可能，借一副拐杖或是吊带。但注意果有可能，借一副拐杖或是吊带。但注意

18、休息时间不要过长。在最初的疼痛消退后，休息时间不要过长。在最初的疼痛消退后，就要开始重新活动受伤的部位。如果不这就要开始重新活动受伤的部位。如果不这么做，就可能会丧失肌力和灵活性。现在么做，就可能会丧失肌力和灵活性。现在许多运动医学专家推荐在大多数损伤之后许多运动医学专家推荐在大多数损伤之后立即开始做轻度的康复锻炼。立即开始做轻度的康复锻炼。 I I ，IceIce，代表冰敷，将伤处冰敷，代表冰敷，将伤处冰敷 15 15 分钟，然后休息分钟，然后休息 15 15 分钟，反复多次，第一时间没有条件进行冰敷可以分钟，反复多次，第一时间没有条件进行冰敷可以用冷水冲，每次持续用冷水冲，每次持续 4 -

19、 5 4 - 5 分钟，多冲几次。冰敷和分钟，多冲几次。冰敷和冷敷可以刺激血管收缩，让组织液减少，从而达到减冷敷可以刺激血管收缩，让组织液减少，从而达到减轻肿胀和止血的效果。轻肿胀和止血的效果。 冷敷在应急处置过程中是效果冷敷在应急处置过程中是效果最为明显的。因为冷敷既可以减轻疼痛和痉挛，减少最为明显的。因为冷敷既可以减轻疼痛和痉挛，减少酶的活性因子，同时又可以减少机体组织坏疽的产生，酶的活性因子，同时又可以减少机体组织坏疽的产生，在受伤后在受伤后4-64-6小时内所产生的肿胀也会得到一定程度的小时内所产生的肿胀也会得到一定程度的控制。冷敷还可以使血液的黏度增加，毛细血管的侵控制。冷敷还可以使

20、血液的黏度增加，毛细血管的侵透性变少，减少限制流向患部的血流量。透性变少，减少限制流向患部的血流量。I I ，IceIce，冰敷冰敷冷敷。冷敷。 冷敷可以减轻肿胀，尤其是在伤后局部未肿冷敷可以减轻肿胀，尤其是在伤后局部未肿胀之前立即冷敷更为有效。将几块冰放入胀之前立即冷敷更为有效。将几块冰放入塑料或是使用替代冰的凝胶，然后用干净塑料或是使用替代冰的凝胶，然后用干净的布包裹，敷于患处的布包裹，敷于患处20分钟，再挪开，分钟，再挪开，10分钟后再敷。不要将冰或其代用品直接贴分钟后再敷。不要将冰或其代用品直接贴在皮肤上，这会导致冻伤。在皮肤上，这会导致冻伤。 C C ，COMPRESIONCOMPR

21、ESION代表加压包扎，通过包扎实代表加压包扎，通过包扎实现伤处的制动，使其更为稳定。但是也不要现伤处的制动，使其更为稳定。但是也不要包扎太紧，以免阻碍血液循环，不利于伤处包扎太紧，以免阻碍血液循环，不利于伤处恢复。恢复。压迫：冷敷之后，将患处用弹性绷带加压包压迫：冷敷之后，将患处用弹性绷带加压包扎，或者用弹性绷带压迫几天。压迫有助于扎，或者用弹性绷带压迫几天。压迫有助于肿胀的减退和减少损伤愈合时的不适。肿胀的减退和减少损伤愈合时的不适。C C ，COMPRESIONCOMPRESION，加压包扎，加压包扎 在几乎所有的急性损伤中动采用加压包扎在几乎所有的急性损伤中动采用加压包扎的方法，加压包

22、扎可使患部内出血及淤血的方法，加压包扎可使患部内出血及淤血现象减轻，还可以防止侵出的体液渗入到现象减轻，还可以防止侵出的体液渗入到组织内部，并能促进其吸收。加压包扎有组织内部，并能促进其吸收。加压包扎有很多方法，可以把侵水的弹力绷带放进冷很多方法，可以把侵水的弹力绷带放进冷冻室，这样可同时起到冷敷和加压的作用。冻室，这样可同时起到冷敷和加压的作用。还可以使用毛巾及海绵橡胶做的垫子来进还可以使用毛巾及海绵橡胶做的垫子来进行加压包扎行加压包扎 。 E E，ELEVATIONELEVATION代表抬高伤肢，抬高是把代表抬高伤肢，抬高是把患部提高到比心脏高的位置。可以尽量患部提高到比心脏高的位置。可以

23、尽量让伤处高于心脏部位。坐卧的时候都可让伤处高于心脏部位。坐卧的时候都可以在伤脚伤手下面放几个枕头，有利于以在伤脚伤手下面放几个枕头，有利于减轻肿胀。减轻肿胀。E E，ELEVATIONELEVATION，抬高，抬高 抬高：损伤后大量的血液会流入损伤区域，抬高：损伤后大量的血液会流入损伤区域，但太多的血液会引起损伤关节和肌肉的疼但太多的血液会引起损伤关节和肌肉的疼痛。抬高要点是：将损伤区域抬高到心脏痛。抬高要点是：将损伤区域抬高到心脏水平以上。对于踝关节损伤，可以将脚垫水平以上。对于踝关节损伤，可以将脚垫起来；对于手和手腕的损伤，可以用吊带。起来；对于手和手腕的损伤，可以用吊带。某些损伤如腹股

24、沟拉伤，很难抬到心脏水某些损伤如腹股沟拉伤，很难抬到心脏水平以上，这时要尽可能地躺下。平以上，这时要尽可能地躺下。 H:H:根据损伤的程度每一个小时或一个半小时用根据损伤的程度每一个小时或一个半小时用冰袋进行冷敷直到患部的疼痛得到缓解为止冰袋进行冷敷直到患部的疼痛得到缓解为止 I:I:睡觉时把弹力绷带拆去。睡觉时把弹力绷带拆去。 J:J:睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置。睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置。K:K:次日清晨开始重新进行一次次日清晨开始重新进行一次RICERICE处置处置 休息可休息可避免更严重的伤痛避免更严重的伤痛. .所以要休息所以要休息 冷敷受伤的区冷敷受伤的区域，每两小

25、时至少冷敷域，每两小时至少冷敷1010分钟，以减轻疼痛和分钟，以减轻疼痛和肿胀。肿胀。 用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。胀。 慢慢伸展伤处，直到一遇到有轻微抵触处即慢慢伸展伤处，直到一遇到有轻微抵触处即停止，然后试着放松损伤部位。这样做时，停止，然后试着放松损伤部位。这样做时，试试作进一步的伸展，当肌肉达到伸展和轻试试作进一步的伸展，当肌肉达到伸展和轻松时，起治疗作用的血液会更多的流往该处，松时，起治疗作用的血液会更多的流往该处，就能更快得到治愈，但如伸展过分，就会导就能更快得到治愈，但如伸展过分，就会导致创伤的恶化，甚至甚至再受伤。致创伤的恶化，甚至甚

26、至再受伤。 闭合性软组织损伤的处理（慢性）闭合性软组织损伤的处理（慢性） （二）慢性损伤：损伤的病理变化主要是（二）慢性损伤：损伤的病理变化主要是变性和增生。由于伤部长期代谢障碍而引变性和增生。由于伤部长期代谢障碍而引起组织形态和功能上的改变。伤员自觉酸起组织形态和功能上的改变。伤员自觉酸胀，疼痛，活动不便，局部发凉等。胀，疼痛，活动不便，局部发凉等。 处理原则：主要是改善伤部的血液循环，处理原则：主要是改善伤部的血液循环，促进组织的新成代谢，合理安排局部负担促进组织的新成代谢，合理安排局部负担量。处理方法：按摩，理疗，针灸，局部量。处理方法：按摩，理疗，针灸，局部注射肾上腺皮质激素等。但要特别注意功注射肾上腺皮质激素等。但要特别注意功能锻炼。能锻炼。闭合性软组织损伤的处理（康复）闭合性软组织损伤的处理（康复） 伤后的康复训练原则：伤后的康复训练原则： 1.1.尽量保持全身和未伤部位的训练尽量保持全身和未伤部位的训练 2.2.已伤部位要合理安排锻炼内容和负担量已伤部位要合理