临床心电学基本知识

1、临床心电学基本知识临床心电学基本知识主讲：许振华主讲：许振华广东医学院广东医学院临床心电学基本知识临床心电学基本知识心电图检查心电图检查心电图的导联系统心电图的导联系统心电图产生的原理心电图产生的原理心电图的测量方法心电图的测量方法心电图的波段命名心电图的波段命名END心电图检查心电图检查electrocardiogram = ECG = 心电图心电图 a graphical recording of the cardiac cycle produced by an electrocardiograph electro- electricEKGcardio- heartgram- writin

2、g心电图检查心电图检查electrocardiograph = 心电图仪心电图仪 an instrument for recording the electrical activity of the heart graph- write心电图检查心电图检查electrocardiography = 心电描记术心电描记术 diagnostic procedure consisting of recording the activity of the heart electronically with an electrocardiograph and producing a electrocar

3、diogram心电图检查心电图检查心电图是如心电图是如何产生的？何产生的？怎样连接导线？怎样连接导线？正常图形是怎样的？异常的呢？正常图形是怎样的？异常的呢？心电图检查心电图检查心电图操作视频心电图操作视频常规心电图操作规程常规心电图操作规程 开心电图机开心电图机 开电池开电池 连接导联线连接导联线 设置定标电压、走纸速度设置定标电压、走纸速度 启动（启动（START） 描记描记 停止（停止（STOP） 心电图纸上标注：心电图纸上标注：时间、导联、时间、导联、床号、姓名、床号、姓名、年龄、性别、年龄、性别、心电图检查心电图检查夹子夹子心电图检查心电图检查导联线、吸头导联线、吸头心电图检查心电图

4、检查黄黄绿绿医生，阻（医生，阻（左左）手阻（）手阻（左左）脚，右手举）脚，右手举红红旗旗左（左（L）右（右（R）左脚（左脚（F）心电图检查心电图检查心电图检查心电图检查第第4肋间肋间第第5肋间肋间V2V3 V1V4 V5 V6 锁骨中线锁骨中线腋前线腋前线腋中线腋中线胸骨左缘胸骨左缘胸骨右缘胸骨右缘心电图检查心电图检查定标电压定标电压走纸速度走纸速度25 mm/s1mV/10mm心电图检查心电图检查导联符号导联符号2009-12-26 16:37 13床、李明、男、床、李明、男、36岁岁标注心电图检查的时间、病人的信息标注心电图检查的时间、病人的信息BACK心电图的导联系统心电图的导联系统导联

5、（导联（lead）：心电探查电极的电路连接方式）：心电探查电极的电路连接方式心电图的导联系统心电图的导联系统导联系统（导联系统（lead system）：常规）：常规12导联系统导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）： 、avR、avL、avF胸导联（胸导联（chest leads）：）： V1、V2、V3、V4、V5、V6NEXT心电图的导联系统心电图的导联系统左（左（L）右（右（R）左脚（左脚（F）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）： 、avR、avL、avFBACK心电图的导联系统心电图的导联系统第第4肋间肋间第第5肋间肋间V2V3 V1V4 V5 V6 锁骨

6、中线锁骨中线腋前线腋前线腋中线腋中线胸骨左缘胸骨左缘胸骨右缘胸骨右缘胸导联（胸导联（chest leads）：）： V1、V2、V3、V4、V5、V6心电图的导联系统心电图的导联系统导联系统（导联系统（lead system）：常规）：常规12导联系统导联系统哪些是肢体导联？哪些是胸导联？哪些是肢体导联？哪些是胸导联？BACK心电图的导联系统心电图的导联系统导联轴（导联轴（axis）：）： 正负探查电极之间的假想连线正负探查电极之间的假想连线（）（）（）（）导联轴导联轴探查电极探查电极探查电极探查电极心电图的导联系统心电图的导联系统导联系统（导联系统（lead system）：常规）：常规12

7、导联系统导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）： 、avR、avL、avF胸导联（胸导联（chest leads）：）： V1、V2、V3、V4、V5、V6NEXT心电图的导联系统心电图的导联系统左（左（L）右（右（R）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：（）（）（）（）探查电极探查电极探查电极探查电极心电图的导联系统心电图的导联系统左（左（L）右（右（R）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：（）（）探查电极探查电极（）（）探查电极探查电极心电图的导联系统心电图的导联系统左（左（L）右（右（R）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：（）（）探查

8、电极探查电极（）（）探查电极探查电极心电图的导联系统心电图的导联系统左（左（L）右（右（R）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：、（）（）（）（）（）（）心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：、6060心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：avR左（左（L）右（右（R）avR（）（）探查电极探查电极（）（）探查电极探查电极心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：avL左（左（L）右（右（R）avL（）（）探查电极探查电极探查电极探查电极（）（）心电图的导联系统

9、心电图的导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：avF左（左（L）右（右（R）avF（）（） 探查电极探查电极探查电极探查电极（）（）心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：avR、avL、avF（）（）（）（）（）（）avRavLavF心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：avR、avL、avFavRavLavF120120心电图的导联系统心电图的导联系统avRavLavF30肢体导联（肢体导联（limb leads）：）： 、avR、avL、avF60心电图的导联系统心电图的导联系统avRav

10、LavF60额面六轴系统额面六轴系统（hexaxial system）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）： 、avR、avL、avF心电图的导联系统心电图的导联系统矢状面（矢状面（sagittal plane）横截面（横截面（transverse plane）额面（额面（frontal plane）冠状面（冠状面（coronal plane）肢体导联（肢体导联（limb leads）：）：、avR、avL、avF心电图的导联系统心电图的导联系统额面额面avRavLavF-150-30+90+6030+1200心电图的导联系统心电图的导联系统肢体导联（肢体导联（limb leads）

11、：）： 、avR、avL、avF额面额面BACK心电图的导联系统心电图的导联系统第第4肋间肋间第第5肋间肋间V2V3 V1V4 V5 V6 锁骨中线锁骨中线腋前线腋前线腋中线腋中线胸骨左缘胸骨左缘胸骨右缘胸骨右缘胸导联（胸导联（chest leads）：）： V1、V2、V3、V4、V5、V6心电图的导联系统心电图的导联系统胸导联（胸导联（chest leads）：）： V1、V2、V3、V4、V5、V6横截面横截面心电图的导联系统心电图的导联系统胸导联（胸导联（chest leads）：）： V1、V2、V3、V4、V5、V6横截面横截面右右后后前前左左V1V2V3V4V5V6心电图的导联系统心电图的导联系统胸导联（胸导联（chest leads）：）： V1、V2、V3、V4、V5、V6后后右右左左探查电极探查电极（）（）（）（）探查电极探查电极前前心电图的导联系统心