下丘脑-垂体-肾上腺轴

1、精选优质文档-倾情为你奉上下丘脑-垂体-肾上腺轴维基百科，自由的百科全书（重定向自）跳转至： 、 下丘脑-垂体-肾上腺轴 (HPA或HTPA轴)，也被叫做 -下丘脑-垂体-肾上腺轴（LHPA轴），是一个直接作用和互动的复杂集合，包括 （脑内的一个中空漏斗状区域）,（下丘脑下部的一个豌豆状结构），以及（肾脏上部的一个小圆椎状器官）。这三者之间的互动构成了HPA轴。HPA轴是的重要部分，参与控制的反应，并调节许多身体活动，如，心情和情绪，性行为，以及能量贮存和消耗。从最原始的有机体到人类，许多物种，都有HPA轴。它是一个协调腺体，激素和部分中脑（特别是参与介导 (GAS)的中脑区域）相互作用的机制

2、。目录 oo解剖结构HPA轴主要包括以下三个部分： 。有可以进行的神经元，该神经元可以合成并分泌和（，CRH）。这两种激素可以作用于以下这种种组织器官： o 前叶。具体来说，促肾上腺皮质激素释放激素和抗利尿激素可以促进（，又作corticotropin，ACTH）的释放。促肾上腺皮质激素进而作用于。o 在ACTH的作用下可以合成（主要是）。糖皮质激素可以反馈作用于下丘脑和垂体（分别抑制CRH和ACTH的合成与分泌），形成反馈调节环路。促肾上腺皮质激素和抗利尿激素从一些特殊神经元的末端释放出来。这些神经元位于下丘脑，可以进行神经内分泌活动。这些多肽激素通过血液，经由垂体束中的门脉系统运输到垂体前

3、叶。在垂体前叶，促肾上腺皮质激素和抗利尿激素协同作用，刺激促皮质激素细胞释放储存促肾上腺皮质激素。促肾上腺皮质激素通过到达的区域，促进肾上腺迅速合成皮质激素，如：利用合成皮质醇。皮质醇是一种主要的应急激素，可以作用于身体的多种组织器官，包括大脑。当作用于大脑时，皮质醇可以结合也皮质激素受体和糖皮质激素受体这两种受体。这两种受体存在于许多不同种类的神经元中。例如：糖皮质激素的一个重要靶组织就是脑中的核团，而海马区正是HPA轴的一个主要的调控中心。抗利尿激素可以看作是一种“保水激素”，同时又被称作“血管升压素”。当身体缺水时，抗利尿激素释放，并作用于肾脏产生保存水分的效果。抗利尿激素也是一种潜在的

4、血管收缩药物。HPA轴的重要功能在于它的反馈调节通路： 肾上腺皮质合成分泌的皮质醇可以对下丘脑和垂体进行负反馈调节，减少CRH和抗利尿激素的分泌，同时直接抑制切割（POMC），得到ACTH和-内啡肽的生化过程，也即ACTH的合成过程。 交感神经的刺激和皮质醇的作用（上调相关合成酶）可以促进肾上腺髓质合成分泌和。这两种激素正反馈地作用于垂体，促进阿黑皮素原分解为ACTH和-内啡肽。功能下丘脑释放CRH受到多种因素影响，包括刺激指神经冲动对于下丘脑的作用、血液中皮质醇含量和。 对于健康人来说，睡醒后皮质醇水平迅速升高，在30-45分钟内就可以达到血浓度峰值。然后，在一天中皮质醇含量逐渐下降，在接近

5、傍晚时又再次升高。到了 晚上，皮质醇含量又再度下降，大约在午夜时到达最低值。研究发现，不正常的皮质醇周期性波动与各种疾病有一定联系，比如：（chronic fatigue syndrome） (MacHale, 1998)，（insomnia） (Backhaus, 2004)和（burnout） (Pruessner, 1999).从解剖结构上看，大脑的、等 核团与下丘脑存在物理上的联系，这种连接使得大脑核团可以刺激HPA轴。感受器发出的神经冲动经传入神经到达杏仁核侧面区域，经过处理与其他信息一并汇总 到大脑皮层，中枢系统可以将诸如恐惧等冲动投射到大脑的不同区域。在下丘脑，恐惧的神经冲动既可

6、以激活交感神经系统，又可以调节下丘脑-垂体-肾上腺轴。机体受到紧张刺激后，皮质醇合成增加，这种激素水平的升高可以造成一种准备状态，身体的一些“警戒”反应，如免疫应答，会暂时减弱，使得机体随时应对潜在的危险。糖皮质激素有许多重要的作用，例如调节紧张程度；但是过量的糖皮质激素可能造成一定程度的伤害。下丘脑会使人或动物处于一种极度紧张、焦虑的状态，一般认为这种现象就是由于长时间高水平的刺激导致的。的缺陷减弱了机体正确应对紧张刺激的能力HPA轴与神经学所涉及的（mood disorders）和官能性疾病都有一定关系，比如(anxiety disorder), (bipolar disorder), (

7、insomnia), (post-traumatic stress disorder), (ADHD), (major depressive disorder), (burnout), (chronic fatigue syndrome),(fibromyalgia), （irritable bowel syndrome），和（alcoholism）。 （Antidepressants）就是主要针对HPA轴，调节其功能的药物，这也是治疗许多疾病的常规、常用药物。研究进展通过实验，科学家已经深入研究了多种不同的紧张刺激，以及在不同环境下他们对于HPA轴的影响。 紧张源可以有许多不同的类型在以大鼠为对象的实验中，经常用到两种紧张刺激：社群性紧张和物理性紧张。通过不同的通路机制，这两种紧张源都能够激活HPA轴的功能。 许多神经递质在对HPA轴的调控中起着重要的作用，特别是(dopamine), （serotonin）和（norepinephrine）。中的适应原（adaptogen）药物（如、等）就可以通过调节HPA轴发挥作用。哺乳动物和其他脊椎动物也有HPA轴。例如：生物学家通过研究鱼类发现会引发慢性紧张，表现为缺乏，和长期受到处于统治地位的鱼的威胁。5-羟色胺（5HT）可能是调节紧张反应的激活性神经递质，5-羟色胺水平的升高可以提高中的浓度