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文档简介
1、无内科内科 ICUICU 护理情景剧护理情景剧患者出现心脏猝死的应急预案患者出现心脏猝死的应急预案及交接班制度及交接班制度演练演练2012014 4年年5.5.月月1 12 2日日演练地演练地点;门诊五楼点;门诊五楼组织科室组织科室;急诊;急诊 ICUICU编剧;常亚亚编剧;常亚亚参加人员参加人员; 古扎努尔古扎努尔亢丽霞亢丽霞艾克拜尔艾克拜尔组木来提组木来提其曼其曼谷谷白晓娟白晓娟乔军芳乔军芳护士护士 A;A; 5.125.12开场旁白开场旁白;飘然的白衣飘然的白衣,别致的燕帽别致的燕帽,提灯女神的提灯女神的目光化作灿烂的阳光又把五月点亮;纯洁的心灵,无私的奉献目光化作灿烂的阳光又把五月点亮
2、;纯洁的心灵,无私的奉献,南丁格尔的誓言化作希望的钟声又把五月敲响。今天南丁格尔的誓言化作希望的钟声又把五月敲响。今天的的姐姐妹妹们们 ,沐沐浴浴着着灿 烂灿 烂的的阳 光阳 光 ; 今今天天的的姐姐妹妹们们 , 格 外格 外漂漂亮亮 ! 让我们绽放笑容让我们绽放笑容,为生命护航为生命护航!ICUICU 收治的是来自各科的危重症患者收治的是来自各科的危重症患者,他们自理能他们自理能力丧失力丧失, 没有亲人陪伴我们护理质量的好坏直接影响到患者的没有亲人陪伴我们护理质量的好坏直接影响到患者的愈愈后,家属把病人交给我们,我们就应该担负起这份责任和后,家属把病人交给我们,我们就应该担负起这份责任和嘱托
3、嘱托,是啊在是啊在 ICUICU 这片危机这片危机 四四 伏伏 的空间,她的空间,她 能能 快快 速速 处理各种突处理各种突 发事件,发事件,为室为室颤病人除颤颤病人除颤、心脏按压心脏按压,从各种闪动的监护仪器数据的变化从各种闪动的监护仪器数据的变化上准确判断病人的病情上准确判断病人的病情, 从死神手中争夺了无数条生命从死神手中争夺了无数条生命, 连医生连医生都不得不佩服地翘起大拇指都不得不佩服地翘起大拇指一、一、演练场景演练场景 :医生:医生 1 1 名、护士名、护士 7 7 名,在名,在 ICUICU 病房病房二、二、旁白旁白:一个风和日丽的下午一个风和日丽的下午,ICUICU 的医务人员
4、像往常一样正的医务人员像往常一样正在紧张的工作。突然在紧张的工作。突然无护士护士 B B; ;接到电话接到电话 叮铃铃;你好叮铃铃;你好 icuicu 接到急诊护士电话,要来接到急诊护士电话,要来一位心脏骤停的患者一位心脏骤停的患者,男性男性 准备床位准备床位,护士护士 B B 放下电话立即通放下电话立即通知当班知当班医务人员准备及抢救工作。医务人员准备及抢救工作。护士护士 B B ; ;准备心电监护准备心电监护 床位床位护士护士 C C ; ;准备呼吸准备呼吸护士护士 D;D;准备吸痰器准备吸痰器 除颤仪除颤仪护士护士 E E ; ;准备抢救车准备抢救车 准备工作完毕。准备工作完毕。音乐响起
5、音乐响起家属上场;家属上场;“医生、医生,快!救命啊!医生、医生,快!救命啊!”旁白:护士协助家属将病人安置于旁白:护士协助家属将病人安置于硬板硬板床上。床上。另一名护士另一名护士(B B)赶紧呼叫医生赶紧呼叫医生: (动作动作)“王王医生医生! ! !快来抢救快来抢救病人病人! !”护士(护士(B B )判断病人意识:)判断病人意识:“师傅、师傅,您怎么了师傅、师傅,您怎么了? ?”患者面患者面色口唇紫绀,瞳孔散大、大动脉搏动消失色口唇紫绀,瞳孔散大、大动脉搏动消失.旁白:患者无应答。旁白:患者无应答。护士(护士(B B )马上摆正病人体位,解开病人衣扣。)马上摆正病人体位,解开病人衣扣。另
6、一名护士(另一名护士(C C)前来协助抢救工作。)前来协助抢救工作。护士护士 B B 和和 C C 轮流为病人进行按压轮流为病人进行按压无护士护士(D D) :绑上袖带。:绑上袖带。为病人吸氧为病人吸氧 准备上心电监护(医生和准备上心电监护(医生和 D D快步进场快步进场) 。旁白旁白: 医生仔细为病人查体医生仔细为病人查体:(拿手电筒看瞳孔拿手电筒看瞳孔、 听诊器听心音听诊器听心音) 。旁白旁白: (D D) :“现在请您在门外等候!现在请您在门外等候!”。家属家属: (好的(好的) 。旁白旁白: 医生仔细为患者查体医生仔细为患者查体, 此时此时, 心电监护提示心电监护提示, 患者无呼吸患者
7、无呼吸,无心跳,无血压无心跳,无血压! 。旁白旁白: (医生(医生) :“立即行心肺复苏立即行心肺复苏! ! !(激进音乐)(激进音乐)旁白旁白:一名护士为病人建力静脉通道一名护士为病人建力静脉通道,遵医嘱静脉给药遵医嘱静脉给药;一名护一名护士实行心脏胸外按压士实行心脏胸外按压;另另 一名护士捏急救呼吸皮球一名护士捏急救呼吸皮球。 (B B) :实施实施胸外心脏按压胸外心脏按压。 (C C) :建立静脉通路建立静脉通路(D D) :捏急救呼吸皮球:捏急救呼吸皮球旁白旁白:1 1,2 2,3 3,4 4,5 5,6 6抢救工作正在有条不紊的紧张进行抢救工作正在有条不紊的紧张进行。(此时(此时 E
8、 E 书写护理书写护理记录记录) 。护护士士 C C;说静脉通路建立完毕。;说静脉通路建立完毕。遵医嘱为病人用药遵医嘱为病人用药; (听到医师(听到医师医嘱及时复诵一遍,抽取药物后让查看安瓿)医嘱及时复诵一遍,抽取药物后让查看安瓿)护士护士 E E 记录用药时间和病人的生命体征情况记录用药时间和病人的生命体征情况。 办公办公护士及时安慰护士及时安慰家属家属及疏散同病室其他病人。及疏散同病室其他病人。办公班护士及家属下场办公班护士及家属下场旁白;此时病人呼吸减慢旁白;此时病人呼吸减慢王医生立即给予气管插管王医生立即给予气管插管无护士护士 D;D;协助医生插管协助医生插管、吸谈吸谈,痰痰、插管顺利
9、插管顺利 固定固定呼吸机辅助呼吸机辅助呼吸呼吸此时护士此时护士 E E 看心电监护提示心率室颤看心电监护提示心率室颤立即提示医生心电显示立即提示医生心电显示情况情况 王医生指示立即行心脏电除颤王医生指示立即行心脏电除颤护士护士 D;D;准备除颤仪准备除颤仪 王医生给予患者除颤,请大家离开床旁王医生给予患者除颤,请大家离开床旁 ,我准备好了大家准备好了吗,能量我准备好了大家准备好了吗,能量360J360J护士护士 E;E;提示患者心率提示患者心率100100次次/ /分分王医生说;患者王医生说;患者抢救成功抢救成功经过医护人员的共同努力经过医护人员的共同努力, 病病人生人生命命体征出现变化体征出
10、现变化。 心电监护显心电监护显示病人的血压维持在心率在示病人的血压维持在心率在9999次次/ /分左右,律齐分左右,律齐血压血压90/60mmH90/60mmHg g左右左右责责任任 E E护士看表报时护士看表报时“时时分复苏成功分复苏成功”护护士士 E E 记录复苏成功记录复苏成功时间及病人的生命体征时间及病人的生命体征。 医师将病人家属叫至办公室进行病情的医师将病人家属叫至办公室进行病情的交待。交待。护士护士 B B 在病人床旁继续观察病人病情。在病人床旁继续观察病人病情。护士护士 C C 和护士和护士 D D 对抢救物进行整理对抢救物进行整理。 并将抢救车和心电图机推回并将抢救车和心电图机推回治疗室的固定位置治疗室的固定位置。 对抢救车内药物进行补充对抢救车内药物进行补充, 保留用过的安瓿保留用过的安瓿,以便进行核对。对用过的呼吸气囊等抢救用物进行浸泡消毒以便进行核对。对用过的呼吸气囊等抢救用物进行浸泡消毒(500mg/L500mg/L 的的8484液)液)无办公班护士上场;办公办公班护士上场;办公护士向家属进行安慰及健康教育。护士向家属进行安慰及健康教育。回到护士站,及时请医师补开抢救医嘱,并及时在各医嘱签字回到护士站,及时请医师补开抢救医嘱,并及时在各医嘱签字。同时,及时书写护理记录。同时,及时书写
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