让生命远离糖尿病(医院版新版)

1、潍坊市中医院潍坊市中医院健康大讲堂健康大讲堂医院基本情况 我院始建于我院始建于19551955年年6 6月，是山东省建院最早的中医医院。月，是山东省建院最早的中医医院。经过半个世纪的励精图治，现已成为一所综合实力列全国地市经过半个世纪的励精图治，现已成为一所综合实力列全国地市级中医院前十强的现代化综合性三级甲等中医院。级中医院前十强的现代化综合性三级甲等中医院。医院基本情况 20142014年年1010月月8 8日气势宏伟、功能齐全、设计人性化日气势宏伟、功能齐全、设计人性化智能化的门诊综合楼呈现在潍坊市民面前，树立了我市智能化的门诊综合楼呈现在潍坊市民面前，树立了我市医疗卫生行业的医疗卫生行

2、业的“高大上高大上”形象形象主讲：主讲： 郭晓丽郭晓丽 副护士长副护士长 神经神经外科泌尿外二科外科泌尿外二科 让生命远离糖尿病让生命远离糖尿病目录v认识糖尿病防控糖尿病 近年来中华医学会统计，咱们国家糖尿病病人已经近年来中华医学会统计，咱们国家糖尿病病人已经跃升为世界第一大国，它的发病率大约是在跃升为世界第一大国，它的发病率大约是在9.7%左右左右，差不多十个人里面，有一个人就是糖尿病人。我国每，差不多十个人里面，有一个人就是糖尿病人。我国每年有新发糖尿病患者年有新发糖尿病患者125万人，每天有新发糖尿病患者万人，每天有新发糖尿病患者3400人，每小时有新发糖尿病患者人，每小时有新发糖尿病患

3、者143人，全球每年人，全球每年有有300万人死于糖尿病。糖尿病已成为继心脑血管、肿万人死于糖尿病。糖尿病已成为继心脑血管、肿瘤后的第三号杀手。瘤后的第三号杀手。对糖尿病的认识对糖尿病的认识对糖尿病的认识对糖尿病的认识v糖尿病 是是由于胰岛功能减退由于胰岛功能减退而引起的糖、脂肪、蛋而引起的糖、脂肪、蛋白质三大营养素代谢紊白质三大营养素代谢紊乱的代谢障碍性疾病。乱的代谢障碍性疾病。对糖尿病的认识对糖尿病的认识糖尿病的类型的类型：I型糖尿病：主要是缺少胰岛素II型糖尿病：主要是胰岛素抵抗 胰岛素，是一胰岛素，是一种蛋白质激素，由种蛋白质激素，由胰脏内的胰岛胰脏内的胰岛细细胞分泌。胰岛素参胞分泌。

4、胰岛素参与调节糖代谢，控与调节糖代谢，控制血糖平衡制血糖平衡.糖尿病的发生与哪些因素有关？对糖尿病的认识对糖尿病的认识对糖对糖1遗传因素 1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/41/2患者有糖尿病家族史。 2.环境因素 肥胖，不良的饮食及生活习惯，缺乏体育锻炼。 3.有高血压和心脑血管病变者。 4.年龄：多见与中老年人，45岁后明显上升，60岁达高峰，且常年不参加体育活动者。 5.既往有妊娠的妇女，曾经分娩过巨大儿（体重大于4公斤）的妇女。对糖尿病的认识对糖尿病的认识 糖尿病糖尿病的典型症状是什么？ 对糖尿病的认识对糖尿病的认识v糖尿病糖尿病的典型症状三多：多饮，

5、多食，多尿三多：多饮，多食，多尿 一少：体重减轻一少：体重减轻 对糖尿病的认识对糖尿病的认识 糖尿病的危害：糖尿病的危害： 1.糖尿病患者发生心血管疾病的危害较非糖糖尿病患者发生心血管疾病的危害较非糖尿病人群高出尿病人群高出24倍，并使心血管疾病年龄提倍，并使心血管疾病年龄提前，病变更为严重。前，病变更为严重。2.糖尿病患者高血压糖尿病患者高血压和血脂异常。和血脂异常。 对糖尿病的认识对糖尿病的认识对糖尿病的认识对糖尿病的认识3.糖尿病患者是导致成年人群失糖尿病患者是导致成年人群失明的主要原因。明的主要原因。4.糖尿病肾病是造成肾功能衰竭糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的主要原因。的主要原因。 对糖

6、尿病的认识对糖尿病的认识 5.糖尿病严重可导致神经病变糖尿病严重可导致神经病变和下肢坏疽。和下肢坏疽。对糖尿病的认识对糖尿病的认识怎么确诊为糖尿病？对糖尿病的认识对糖尿病的认识对糖尿病的认识对糖尿病的认识 为什么要重视餐后血糖？ 由于糖尿病早期仅表现为餐后血糖升高，而空腹血由于糖尿病早期仅表现为餐后血糖升高，而空腹血糖正常，仅查空腹血糖容易漏诊。因此，糖正常，仅查空腹血糖容易漏诊。因此，40岁以后应岁以后应每年查一次空腹血糖和餐后两小时血糖。每年查一次空腹血糖和餐后两小时血糖。 目录v认识糖尿病防控糖尿病 防控糖尿病防控糖尿病4监测血糖监测血糖1235饮食控制饮食控制运动疗法运动疗法防控糖尿病

7、防控糖尿病血糖监测血糖监测餐前血糖监测 餐后血糖监测餐后血糖监测 糖化血红蛋白糖化血红蛋白良好：良好：4.46.1一般：一般：7.0 差：差：7.0良好：良好：4.48.0一般：一般：11.1差差11.1良好：良好：6.5一般：一般：6.57.50 差：差：7.5血糖监测血糖监测糖尿病血糖值的简单记忆法糖尿病血糖值的简单记忆法l 4+7法则法则 4+7=114：代表血糖值不能低于：代表血糖值不能低于4mmol/l7：代表空腹血糖值不能高于：代表空腹血糖值不能高于7mmol/l11：代表随机血糖不能高于：代表随机血糖不能高于11mmol/l血糖监测血糖监测成年人空腹血糖浓度低于成年人空腹血糖浓度

8、低于2.8mmol/L称为低血糖称为低血糖 低血糖有哪些表现？低血糖有哪些表现？防控糖尿病防控糖尿病防控糖尿病防控糖尿病 不在医院，出现低血不在医院，出现低血糖怎么办？糖怎么办？方糖或果糖方糖或果糖1-2粒粒小食：面包小食：面包1-2片、或饼干片、或饼干5-6块块果汁或含糖饮料半杯果汁或含糖饮料半杯饭、粉、面一小碗饭、粉、面一小碗一般一般15分钟内症状缓解，不缓解应到医院处分钟内症状缓解，不缓解应到医院处理理 防控糖尿病防控糖尿病4监测血糖监测血糖1235饮食控制饮食控制运动疗法运动疗法v定时定量定时定量 定时：定时间定时：定时间 7点点 12点点 6点点 定量：每天要控制好通过饮食摄入的总定

9、量：每天要控制好通过饮食摄入的总 热量，不可超标。热量，不可超标。 防控糖尿病防控糖尿病饮食指导饮食指导 有位糖尿病患者愁眉苦脸的对我说：有位糖尿病患者愁眉苦脸的对我说：“医生让我医生让我一天只吃五两米，一两肉，一杯牛奶，一份蔬菜，一天只吃五两米，一两肉，一杯牛奶，一份蔬菜，一份水果，用一小勺油，这点量一顿还差不多，我一份水果，用一小勺油，这点量一顿还差不多，我坚持了两天，实在坚持不下去了，太饿了，怎么办坚持了两天，实在坚持不下去了，太饿了，怎么办？”重视饥饿感重视饥饿感,解决解决饥饿感饥饿感,饮食控制饮食控制就成功了一半就成功了一半v3+2吃法吃法 正常三餐正常三餐 每餐只能吃一半每餐只能吃

10、一半 半饱半饱 然后十点钟加一点点然后十点钟加一点点 下午四点加一点点下午四点加一点点决不能加的食物：牛奶，酸奶，香肠，鸡蛋决不能加的食物：牛奶，酸奶，香肠，鸡蛋，凡是蛋白质绝不能加，凡是蛋白质绝不能加可以加的食物：碳水化合物，半块饼子，两可以加的食物：碳水化合物，半块饼子，两个白面包片个白面包片 教您： 如何成为做饭高手？ 饮食疗法饮食疗法-解决饥饿感解决饥饿感n蔬菜的蔬菜的选择选择n面食的选择面食的选择n肉类肉类的选择的选择 解决饥饿感解决饥饿感 - 面食的选择面食的选择1.1.低热量蔬菜低热量蔬菜很好的主食替代品很好的主食替代品饿死 解决 2.2.面粉中掺杂些杂粮做成杂粮馒头面粉中掺杂些

11、杂粮做成杂粮馒头杂面饼：黄豆面杂面饼：黄豆面: :荞麦面荞麦面: :玉米面玉米面: :小米面小米面: :白面白面 比例用：比例用：1:1:1:1:21:1:1:1:2解决饥饿感解决饥饿感 - 面食的选择面食的选择藻类海菜类藻类海菜类菌菇类菌菇类蔬菜类蔬菜类黄瓜黄瓜萝卜萝卜青菜青菜生菜生菜等等蘑菇蘑菇木耳木耳香菇香菇等等紫菜紫菜海带海带裙带裙带菜等菜等可以随便和放开量吃的食物可以随便和放开量吃的食物解决饥饿感解决饥饿感 - - 蔬菜的选择蔬菜的选择 11克肥肉（拇指大小）克肥肉（拇指大小）19克腐竹克腐竹80克瘦牛肉克瘦牛肉155克海虾（约克海虾（约14只）只）175克罗非鱼克罗非鱼肥肉肥肉腐竹

12、腐竹瘦牛肉瘦牛肉海虾海虾罗非鱼罗非鱼解决饥饿感解决饥饿感 - - 肉类的选择肉类的选择 既好看又好吃， 既健康又美味！菜样多一点，菜样多一点，肥肉少一点。肥肉少一点。面食好看点，面食好看点，油再少放点。油再少放点。打油诗： 防控糖尿病防控糖尿病4监测血糖监测血糖1235饮食控制饮食控制运动疗法运动疗法 运动对糖尿病病人是非常重要的，不运动对糖尿病病人是非常重要的，不但能降血糖，还能提高胰岛素的敏感但能降血糖，还能提高胰岛素的敏感性。性。 最好每天进行适当的运动，如饭后散最好每天进行适当的运动，如饭后散步，骑车上班等，并把它变成生活中步，骑车上班等，并把它变成生活中的一部分。的一部分。 偶尔要进

13、行跑步，打球等运动时应在偶尔要进行跑步，打球等运动时应在饭后饭后3060min进行；进行； 做任何运动切勿空腹进行，运动时，做任何运动切勿空腹进行，运动时，应随身携带饼干，糖果等食物，以防应随身携带饼干，糖果等食物，以防低血糖时紧急应对低血糖时紧急应对 。防控糖尿病防控糖尿病合理运动合理运动=闲逛闲逛1个小时个小时=较快步子走较快步子走45分钟分钟=接近跑的速度接近跑的速度25分钟分钟=非常快的速度走非常快的速度走35分钟分钟=慢跑慢跑2020分钟分钟=快跑快跑15分钟（分钟（5.5分钟分钟/公里公里的速度）的速度）1 1个馒头或个馒头或1 1碗饭的碗饭的热量为热量为180180千卡千卡防控糖

14、尿病防控糖尿病运动量防控糖尿病有两走 一、大步走一、大步走 二、弹着走二、弹着走防控糖尿病防控糖尿病大步走大步走防控糖尿病防控糖尿病防控糖尿病有防控糖尿病有两走两走二、弹着走二、弹着走 ：在弹着走的过程当中，迫使着血液循环加快，迫使着能量代谢加大，新鲜的血液过去，这个脏血打回心脏，那么这个时候循环量加大，远端的细胞就会非常优秀，而这个时候，您就不会出现远端的组织坏死，糖尿病特别容易侵犯周围血管神经，今天学了这个走法后，一定回去照着做，经常做。 让生命远离糖尿病 如何预防如何预防, ,如何控制？如何控制？戒烟少酒，饮食有节戒烟少酒，饮食有节坚持锻炼，劳逸结合坚持锻炼，劳逸结合成年人每年至少测量空腹血糖和餐后成年人每年至少测量空腹血糖和餐后2 2小时血糖一次。小时血糖一次。 健康管理