第2章 儿科基础知识

1、从精、卵细胞结合至胎儿出生。此期从精、卵细胞结合至胎儿出生。此期约约4040周（周（280280天）天）生长发育迅速，生长发育迅速，完全依赖母体，完全依赖母体，孕母状况对胎儿发育影响极大。孕母状况对胎儿发育影响极大。早产、发育不良、流产、死胎、畸形早产、发育不良、流产、死胎、畸形等等 加强孕期和胎儿保健加强孕期和胎儿保健从脐带结扎至生后满从脐带结扎至生后满2828天。天。胎儿离开母体开始独立生存，胎儿离开母体开始独立生存，生理调生理调节及适应能力差，节及适应能力差，免疫力低，易患儿窒免疫力低，易患儿窒息、感染等疾病，发病率和死亡率高。息、感染等疾病，发病率和死亡率高。新生儿窒息、溶血、感染、冷

2、伤等新生儿窒息、溶血、感染、冷伤等加强保暖、合理喂养、预防感染。加强保暖、合理喂养、预防感染。从出生至满从出生至满1 1周岁。周岁。生长发育迅速，是第一高峰期；生长发育迅速，是第一高峰期；易发生腹泻；易发生腹泻；被动免疫渐消失，主被动免疫渐消失，主动免疫不足，易感染；动免疫不足，易感染；运动功能和运动功能和感知发育快，条件反射渐形成。感知发育快，条件反射渐形成。营养不良、感染性疾病等营养不良、感染性疾病等科学喂养；完成基础免疫程序；预防感科学喂养；完成基础免疫程序；预防感染；加强锻炼；培养良好习惯及早期智染；加强锻炼；培养良好习惯及早期智能开发。能开发。从从1 1周岁后至满周岁后至满3 3周岁

3、之前。周岁之前。体格发育减慢；活动范围渐广，智能体格发育减慢；活动范围渐广，智能发育快，言语发育快；易发生意外伤发育快，言语发育快；易发生意外伤害；饮食已从乳类逐步过渡到普食。害；饮食已从乳类逐步过渡到普食。营养不良、意外伤害、语言发育等问营养不良、意外伤害、语言发育等问题题加强护理；促进言语和智能发育；合加强护理；促进言语和智能发育；合理喂养；加强预防接种；早期教育，理喂养；加强预防接种；早期教育，培养习惯和人格。培养习惯和人格。从从3 3周岁后至周岁后至6 677岁入小学前。岁入小学前。体格发育稳步增长，智力发育趋完善，体格发育稳步增长，智力发育趋完善，好问，个性开始形成；共济运动发育好问

4、，个性开始形成；共济运动发育较好，模仿力强；开始出现免疫性疾较好，模仿力强；开始出现免疫性疾病。病。意外伤害、免疫性疾病、个性问题等意外伤害、免疫性疾病、个性问题等促进智力发育，满足求知欲；培养良促进智力发育，满足求知欲；培养良好道德品质、习惯和个性；预防免疫好道德品质、习惯和个性；预防免疫性疾病及意外伤害。性疾病及意外伤害。从入小学起至青春期前。从入小学起至青春期前。体格发育稳步增长，除生殖系统外其体格发育稳步增长，除生殖系统外其他器官发育已接近成人，智力发育逐他器官发育已接近成人，智力发育逐步成熟，是接受科学文化教育的重要步成熟，是接受科学文化教育的重要时期。时期。保证足够营养和睡眠；保护

5、视力和牙保证足够营养和睡眠；保护视力和牙齿；注意坐、立、行的正确姿势；防齿；注意坐、立、行的正确姿势；防止心理和行为问题。止心理和行为问题。从第二性征出现至生殖功能基本成熟，从第二性征出现至生殖功能基本成熟，身高停止增长的时期。身高停止增长的时期。体格发育明显加速，是第二高峰期；体格发育明显加速，是第二高峰期； 生殖系统发育日趋成熟；生殖系统发育日趋成熟；生理上生理上成熟而心理上不成熟，情绪、情感及成熟而心理上不成熟，情绪、情感及日常行为等易出现问题。日常行为等易出现问题。保证营养，加强体格锻炼，加强生理、保证营养，加强体格锻炼，加强生理、心理卫生和性知识及法律教育，建立心理卫生和性知识及法律

6、教育，建立健康的生活方式。健康的生活方式。 生长发育的概念生长发育的概念？何为生长？何为发育？何为生长？何为发育？ 体 评价内容：发育水平、生长速度、匀称程度 评价方法：1、标准差法2、百分位法3、曲线图法4、指数法 年龄年龄动作动作肌肉群肌肉群脊柱弯曲脊柱弯曲3月月抬头抬头颈后肌颈后肌颈曲颈曲（颈部脊柱前凸）（颈部脊柱前凸）6月月坐坐腰肌腰肌胸曲胸曲（胸部脊柱后凸）（胸部脊柱后凸） 12月月走走下肢肌下肢肌腰曲腰曲（腰部脊柱前凸）（腰部脊柱前凸） 人一生有两副牙齿人一生有两副牙齿: 乳牙乳牙(共共20个）个） 恒牙恒牙(共共32个）个） 通常通常2.5岁出齐岁出齐 生殖系统发育最迟，到青春期才开始迅速发育。生殖1 1小儿年龄阶段划分为几个时期？各期界限如何划分？小儿年龄阶段划分为几个时期？各期界限如何划分？2 2小儿不同年龄时期易发生哪些健康问题？护理要点小儿不同年龄时期易发生哪些健康问题？护理要点是什么？是什么？3 3小儿生长发育有哪些规律？小儿生长发育有哪些规律？4 4一健康小儿一健康小儿3 3岁，请问该小儿标准体重、身高可能岁，请问该小儿标准体重、身高可能是多少？是多少？5.5.请问小儿头围如何测量？请问小儿头围如何测量？2 2岁以内小儿的头围发育有岁以内小儿的头围发育有什么规律？头围的测量在多大时意义最大？什么规