人体解剖生理学课间12

1、二、脑和脑神经二、脑和脑神经 脑脑大脑（端脑）大脑（端脑） 左、右两左、右两大脑半球大脑半球。间脑间脑脑干脑干小脑小脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓（）脑（）脑 1脑干脑干（1）脑干的外形：）脑干的外形： 脑干腹面观脑干腹面观延髓延髓腹侧面腹侧面锥体（锥体束）锥体（锥体束）橄榄（下橄榄核）橄榄（下橄榄核）脑桥脑桥腹侧面腹侧面基底部基底部小脑中脚小脑中脚中脑中脑腹侧面腹侧面大脑脚大脑脚脚间窝脚间窝与脑干腹侧面相连的脑神经与脑干腹侧面相连的脑神经延髓延髓舌下神经舌下神经舌咽神经舌咽神经迷走神经迷走神经副神经副神经脑桥脑桥三叉神经三叉神经展神经展神经面神经面神经前庭蜗神经前庭蜗神经中脑动眼神经中脑动眼神经

2、脑干背面观脑干背面观延延 髓髓 背背 侧侧 面面上部上部下部下部薄束结节（薄束核）薄束结节（薄束核）楔束结节（楔束核）楔束结节（楔束核）小脑下脚（绳状体）小脑下脚（绳状体）第四脑室底下半第四脑室底下半脑桥背侧面脑桥背侧面 第四脑室底上半第四脑室底上半中脑背侧面中脑背侧面（四叠体）（四叠体）上丘上丘下丘下丘滑车神经滑车神经与脑干背侧面与脑干背侧面相连的脑神经相连的脑神经 第四脑室：第四脑室：位于延髓和脑桥的位于延髓和脑桥的背面与小脑之间的背面与小脑之间的室腔为第四脑室。室腔为第四脑室。其其顶朝向顶朝向小脑小脑，此此室向下与延髓和脊室向下与延髓和脊髓的中央管相续，髓的中央管相续，向上连通中脑的向上

3、连通中脑的中中脑水管脑水管。 中脑水管：位于中脑内的顶盖和中脑水管：位于中脑内的顶盖和被盖之间，与上方的被盖之间，与上方的第三脑室第三脑室和下方的和下方的第四脑室第四脑室连通。连通。 第四脑室借脉第四脑室借脉络组织上的三个络组织上的三个孔孔与蛛网膜下腔相通。与蛛网膜下腔相通。正中孔正中孔位于菱形窝位于菱形窝下角尖部的正上方；下角尖部的正上方；外侧孔外侧孔成对，开口成对，开口于第四脑室的外侧于第四脑室的外侧尖端。尖端。第四脑室底菱形窝第四脑室底菱形窝边界边界小脑上脚小脑上脚小脑中脚小脑中脚小脑下脚小脑下脚特征特征前庭区（前前庭区（前庭神经核）庭神经核）沟沟正中沟正中沟界沟蓝斑界沟蓝斑分区分区外侧

4、区外侧区内侧区内侧区内侧区内侧区（正中隆起）（正中隆起）下段下段上段面神经丘上段面神经丘迷走神经三角迷走神经三角舌下神经三角舌下神经三角（2）脑干的）脑干的内部结构：内部结构：神经核神经核上、下行纤维束上、下行纤维束网状结构网状结构神经核神经核a 脑神经核脑神经核 命名：命名：多与多与相连的脑神经相连的脑神经同名。同名。 位置：位置： 多位多位于脑干背侧面于脑干背侧面，在中脑水管，在中脑水管和第四脑室的和第四脑室的前面。前面。分类分类（功能）（功能）躯体感觉核：三叉神经感觉核。躯体感觉核：三叉神经感觉核。内脏感觉核：孤束核。内脏感觉核：孤束核。内脏运动核：迷走神经背核。内脏运动核：迷走神经背核

5、。躯体运动核：舌下神经核。躯体运动核：舌下神经核。b 非脑神经核非脑神经核薄束核、楔束核、红核和黑质。薄束核、楔束核、红核和黑质。 大致与各脑神经大致与各脑神经根在脑干附着的高根在脑干附着的高低顺序相对应。低顺序相对应。第第一一对脑神经核对脑神经核位于中脑；位于中脑；第第V对脑神经核位于脑对脑神经核位于脑桥；桥；第第对脑对脑神经核位于延髓。神经核位于延髓。上、下行纤维束上、下行纤维束 内侧丘系与丘系交叉内侧丘系与丘系交叉：来自脊髓的薄束和楔束来自脊髓的薄束和楔束终止在延髓中下部背侧终止在延髓中下部背侧的薄束核及楔束核，由的薄束核及楔束核，由此二核发出的纤维呈弓此二核发出的纤维呈弓形走向中央管腹

6、侧，在形走向中央管腹侧，在中线上左右交叉称为内中线上左右交叉称为内侧丘系交叉，交叉后上侧丘系交叉，交叉后上行，即称内侧丘系。纤行，即称内侧丘系。纤维进入间脑后止于背侧维进入间脑后止于背侧丘脑的腹后核。内侧丘丘脑的腹后核。内侧丘系传递来自对侧躯干和系传递来自对侧躯干和上、下肢的精细触觉、上、下肢的精细触觉、本体觉和震动觉。本体觉和震动觉。 脊髓丘脑束脊髓丘脑束： 脊髓丘脑束传导脊髓丘脑束传导对侧躯干及上、下肢的痛、温、对侧躯干及上、下肢的痛、温、粗触觉，此束进入脑干后，一般粗触觉，此束进入脑干后，一般称为脊髓丘系。纤维进入间脑后，称为脊髓丘系。纤维进入间脑后，也止于腹后核。也止于腹后核。锥体束与

7、锥体交叉锥体束与锥体交叉 皮质脊髓束皮质脊髓束起自大脑半球额、起自大脑半球额、顶叶皮质，经端脑内囊到达脑顶叶皮质，经端脑内囊到达脑干，先行于中脑大脑脚底，然干，先行于中脑大脑脚底，然后穿越脑桥基底部且被横行纤后穿越脑桥基底部且被横行纤维分隔成若干小柬，它们在脑维分隔成若干小柬，它们在脑桥下端重新汇合一起，占据延桥下端重新汇合一起，占据延髓锥体（也可称为髓锥体（也可称为锥体束锥体束）。）。 每侧锥体大约有每侧锥体大约有85的纤维的纤维在延髓与脊髓交界处，正中线两在延髓与脊髓交界处，正中线两旁左右交叉称为旁左右交叉称为锥体交叉锥体交叉，交叉，交叉后的纤维在对侧下行，组成皮质后的纤维在对侧下行，组成

8、皮质脊髓侧束；其余脊髓侧束；其余15的纤维不交的纤维不交叉，为皮质脊髓前束。叉，为皮质脊髓前束。皮质脊髓束的功能主要与运动控制有关。皮质脊髓束的功能主要与运动控制有关。 脑干的网状结构脑干的网状结构 在脑干内除了上述神经核和传在脑干内除了上述神经核和传导束外，还有很多纵横交错的神经纤维和散在的神经核团，导束外，还有很多纵横交错的神经纤维和散在的神经核团，它们共同构成网状结构。脑干的网状结构和中枢神经系统它们共同构成网状结构。脑干的网状结构和中枢神经系统各部有广泛的联系。各部有广泛的联系。 网状结构的功能也是多方面的，它涉及觉醒睡眠的周网状结构的功能也是多方面的，它涉及觉醒睡眠的周期、脑和脊髓的

9、运动控制以及各种内脏话动的调节。期、脑和脊髓的运动控制以及各种内脏话动的调节。 （3）脑干的功能）脑干的功能 a 传导的功能传导的功能 b 反射的功能（许多生命活动中枢）反射的功能（许多生命活动中枢） c 脑干网状结构的功能（感觉维持大脑皮质的觉脑干网状结构的功能（感觉维持大脑皮质的觉醒状态和睡眠，运动调节肌紧张、协调肌运动）醒状态和睡眠，运动调节肌紧张、协调肌运动） 2间脑间脑 位置：位于中脑上方，两大脑半球之间，大部分被大脑位置：位于中脑上方，两大脑半球之间，大部分被大脑半球所覆盖，并与两半球紧密连接。半球所覆盖，并与两半球紧密连接。 第三脑室：两侧间脑之间为一狭小的腔隙，称为第三第三脑室

10、：两侧间脑之间为一狭小的腔隙，称为第三脑室，第三脑室下通中脑水管，其前上方两侧借室间孔与脑室，第三脑室下通中脑水管，其前上方两侧借室间孔与左右大脑半球内的侧脑室相通。左右大脑半球内的侧脑室相通。 分部：背侧丘脑（丘脑）、上丘脑、下丘脑、底丘脑和分部：背侧丘脑（丘脑）、上丘脑、下丘脑、底丘脑和后丘脑五部分。后丘脑五部分。（1）丘脑：背侧丘脑）丘脑：背侧丘脑 位置位置：间脑的背部。：间脑的背部。 形态结构形态结构：是一对卵：是一对卵圆形的灰质块，被圆形的灰质块，被“丫丫”形的白质纤维分为形的白质纤维分为前核前核群群（与内脏活动有关），（与内脏活动有关），内侧核群内侧核群和和外倒核群外倒核群（全身的

11、浅、深感觉的（全身的浅、深感觉的上行传导束终止于此核上行传导束终止于此核的的腹后核腹后核）。）。 （2）后丘脑：）后丘脑： 内侧膝状体内侧膝状体（听觉的（听觉的皮层下中枢）。皮层下中枢）。 外侧膝状体外侧膝状体（视觉的（视觉的皮质下中枢）。皮质下中枢）。 丘脑的功能丘脑的功能：除嗅觉外，各种感觉传导束都在丘脑内更：除嗅觉外，各种感觉传导束都在丘脑内更换神经元后，才能投射到大脑皮质的一定部位，所以丘脑是换神经元后，才能投射到大脑皮质的一定部位，所以丘脑是皮质下感觉中枢。一侧丘脑受刺激，可出现对侧半身感觉过皮质下感觉中枢。一侧丘脑受刺激，可出现对侧半身感觉过敏或疼痛。若一侧丘脑损伤，可出现对侧半身

12、感觉消失。敏或疼痛。若一侧丘脑损伤，可出现对侧半身感觉消失。（3）下丘脑）下丘脑 -丘脑下部丘脑下部 位置：丘脑的前下方。位置：丘脑的前下方。 从前至后可见从前至后可见视交视交叉叉和和乳头体乳头体。二者之。二者之间为间为灰结节灰结节，向下以，向下以漏斗漏斗与与垂体垂体连接。垂连接。垂体是一圆形小体，为体是一圆形小体，为重要的内分泌腺。重要的内分泌腺。下丘脑下丘脑 视前区视前区 视上区视上区 结节区结节区 乳头体区乳头体区 视前内侧核视前内侧核 视前外侧核视前外侧核 视上核视上核 室旁核室旁核 腹内侧核腹内侧核 背内侧核背内侧核下丘脑后核下丘脑后核乳头体核乳头体核3小脑小脑 小脑位于延髓与脑桥的背侧。小脑位于延髓与脑桥的背侧。分部分部小脑半球小脑半球小脑蚓小脑蚓 结构：外表为小脑皮质，皮质