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文档简介
1、骨科护理知识试题目录单选: P1 多选: P41 是非题:P63第一章A型题单选题单选题:1. 周礼 . 天官所记载医事制度中,除医师外还兼有护理职能的专职人员是(D)A. 士 B. 府 C. 史 D. 徒 E. 卒2. 闭合性骨折转运前最重要的是:( D)A. 使用止痛药B. 抬高患肢C. 伤肢固定D. 保持肢体功能位3. 急性血源性骨髓炎的好发部位是:(E)A. 骨髓腔B. 骨皮质C. 骨膜下D. 骨 E. 干4. 骨折与脱位都会出现的体征是:( A)A. 畸形B. 弹性固定C. 异常活动D. 骨擦音E. 关节部位空虚5. 稳定性骨折是:( A)A. 横断骨折B. 斜形骨折C. 螺旋形骨折
2、D. 粉碎性骨折E. 撕脱性骨折6. 骨恶性肿瘤最多见的是:(D)A. 骨瘤 B. 骨软骨瘤C. 骨血管瘤D. 骨肉瘤7. 骨折牵引术的作用不包括:( C)A. 骨折复位作用B. 骨折固定作用C. 防止骨质脱钙D. 矫正畸形E. 解除肌肉痉挛8. 病人诉石膏型内肢体疼痛,错误的处理是:( A)A. 向疼痛处填塞棉花B. 抬高肢体C. 调整肢体体位D 疼痛处石膏型开窗E. 可更换石膏9. 经过正确的治疗和护理,成人骨折达到骨性愈合一般需要:( D)A.1 周B.2-3 周 C.4-8 周 D.8-12 周 E.12-16 周10. 骨关节结核时,让病人双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,则患髋与膝呈屈曲
3、状态,此时 为 : ( C)A. 杜家试验阳性B. 拾物试验阳性C. 托马斯试验阳性D.浮蹊试验阳性E.直腿抬高试验阳性11. 下列骨折哪项属于不完全骨折:( A)A. 青枝骨折B. 粉碎性骨折C. 螺旋形骨折D. 嵌插性骨折12. 女性, 65 岁,因股骨颈骨折行皮牵引,应采取的体位:( A)A. 外展中立位B. 内收中立位C. 外展外旋位D. 内收内旋位E. 双腿并拢功能位13. 男性, 33 岁,车祸造成左股骨干开放性骨折,接诊时首先应注意的并发症是:( C)A. 神经损伤B. 伤口感染C. 失血性休克D. 损伤性骨化E. 缺血性骨坏死14. 早期急性骨髓炎典型的临床征象是:( A)A.
4、 高热、近关节处压痛B.高热及骨干中部有压痛C. 高热及关节处有压痛D.低热、轻度压痛E. 高热、关节积液15. 骨折患者功能锻炼,晚期运动的重点是:( C)A. 患肢肌肉收缩锻炼B. 患肢骨折近端关节运动为主C. 以重点关节为主的全身锻炼D. 患肢骨折远端关节运动为主E. 所有关节禁止活动16.12 岁少年, 1 年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位4次, 其主要原因是:( C)A. 缺少自我保护意识B. 年龄较小C. 初次脱位未行固定D.体质较差E.右侧肩关节习惯性脱位17. 女性 28 岁, 因脊柱结核致截瘫1 年, 粪便秘结,妹 3-4 日排便一次,有尿失禁现象,双下肢肌力明显减退
5、,浅感觉麻木,其截瘫指数应计为:( D)A.1B.2C.3D.4E.518. 稳定性骨折是:( A)A. 横断骨折B.斜行骨折C. 螺旋形骨折D.粉碎性骨折E.撕脱性骨折19. 女性 60 岁,跌倒致右股骨颈骨折,现给予皮肤牵引处理,该病人最易发生的并发症 是(D)A. 休克B. 右坐骨神经损伤C. 髋关节创伤性关节炎D.右股骨头缺血性坏死E. 骨化性肌炎20. 某病人跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈餐叉畸形,可能发生了(A)A. 桡骨远端伸直型骨折B. 桡骨远端屈曲型骨折C. 腕骨骨折D. 掌骨骨折E. 腕关节损伤21. 男性,25 岁,外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮
6、助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是:( D)A. 手臂功能障碍B. 肘部剧烈疼痛C. 是否可摸到尺骨鹰嘴D.肘后三点失去正常关系E.跌倒后因手掌撑地而受伤22. 杜加征阳性的临床意义是:( D)A. 肱骨上端骨折B. 锁骨肩峰骨折C. 髋关节后脱位D. 肩关节前脱位E. 肘关节后脱位23. 膝部手术后膝关节应屈曲:( A)A.15 °B.30°C.45°D.60°E.90 °24. 甲沟炎形成甲下肿时应采用:( E)A. 热敷B. 外敷药物C. 切开引流D. 穿刺抽脓E. 拔甲术25. 罗先生,男,34 岁,因蹦极外伤致截瘫,卧床已3 个
7、月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm-4cm较深的创面,有脓液渗出,创面周围可见少量黑色坏死组织,以下护理措施最恰当的是:( E)A. 用50酒精按摩创面及周围皮肤B. 用厚层滑石粉包扎C. 用生理盐水冲洗后,自然干燥D.仅用红外线照射即可E.剪去坏死组织,用0.02 %味喃西林冲洗后,外敷药物A. 无菌单包裹后室温保存 液中B.无菌单包裹后冷冻保存C. 浸泡于 2-4 的无菌溶D.无菌单包裹于外套塑料袋干冻冷藏E.无菌单包裹浸泡于2-4 C的生理盐水中27. 下列不属于骨折专有体征的是:( A)A. 功能障碍B. 骨擦音C. 骨擦感D. 反常运动E.畸形28. 开放性骨折伴活动性出血
8、,处理应首先:( C)A. 快速输液,补足血容量B. 药物止痛C. 止血 D. 固定骨折E. 包扎伤口29. 石膏绷带包扎,错误的方法是:( E)A. 患肢保持功能位B. 包扎处用手指扶托肢体C. 动作敏捷,用力均匀D.边缘部分应予修齐E.伤口部位在未干涸前开窗30. 截瘫病人的护理措施中不正确的是:( D)A. 做好心理护理B.保持截瘫肢体功能位C. 防止褥疮发生D.早期使用留置导尿E.预防便秘31. 压缩性骨折常见于:( C)A. 股骨干骨折B. 肱骨干骨折C. 椎体骨折D. 桡骨骨折E. 肋骨骨折32. 急性血源性骨髓炎的护理措施不包括:( D)A. 观察并发症的发生B. 患肢固定于功能
9、位C. 加强全身支持疗法D.体温正常后即可停用抗生素E.炎症控制后指导功能锻炼33. 腰椎间盘突出症最常发生于(D)A. 腰 1-2 椎 B. 腰 2-3 椎 C. 腰 3-4 椎 D. 腰 4-5 椎 E. 腰5- 骶 134. 一般骨折病人的首选的检查项目是:( A)A.X 线检查B.CT 检查C.B 超检查D. 血液一般检查E. 磁共振成像35. 骨折晚期并发症有:( C)A. 血管损伤B. 骨筋膜室综合症C. 关节僵硬D. 脂肪栓塞E. 神经损伤36. 骨折现场抢救,错误的是:( B)A. 重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C. 取清洁布类包扎伤口D.就地取材,固定伤肢 E.
10、 平托法搬移脊柱骨折病人37. 跌倒时手掌撑地不可能造成的损伤有:( E)A. 肱骨髁上骨折B. 肩关节骨折C. 肘关节骨折D.伸直型槎骨远端骨折 E. 屈曲型槎骨远端骨折38. 下列哪项是骨折早期的并发症:( A)A. 血管神经损伤B. 关节僵硬C. 创伤性关节炎D. 缺血性肌挛缩E. 延迟愈合39. 骨科病人的护理诊断:( E)A. 焦虑B. 躯体移动障碍C. 排便异常D. 有感染的危险E. 以上都是40. 肢体长时间只有固定,而没有知道功能锻炼易导致的并发症是:( E)A. 缺血性肌挛缩B. 创伤性关节炎C. 骨折延迟愈合D. 骨化性肌炎E. 关节僵硬41. 张先生, 28 岁,车祸致小
11、腿胫腓骨骨折,行石膏管型固定后4 小时病人诉患肢剧痛,体格检查:肢端苍白,触之发凉,足趾活动受限,应考虑:( A)A. 血管受压B. 骨折断端移位C. 病人卧位不当D. 伤口疼痛E. 继发感染42. 护理截瘫病人以下哪项不妥:( D)A. 鼓励咳嗽排痰B. 预防褥疮和肺炎C. 预防泌尿道感染D.避免截瘫肢体活动 E.鼓励多饮水43. 男性 17 岁,从高处坠落,臀部着地致12、 腰 1 椎体压缩性骨折,导致骨折的原因是:( 8)A. 直接暴力 疾病B.C. 肌肉牵拉D.骨骼劳损E. 骨骼44. 脊柱骨折患者急救运送方法,正确的是:( B)A. 用软担架运送B.三人平托于硬板运送C. 二人抱持运
12、送D.一人抱持运送E.一人背负运送45. 骨折牵引时,预防过度牵引的措施是:( C)A. 加强患肢的锻炼B. 尽可能减轻牵引重量C. 定时测量肢体长度D.防止牵引针左右移动E.定时放松牵引装置46. 闭合性骨折在运送前最重要的是:( C)A. 使用止痛剂B. 做好手法复位C. 伤肢固定D. 抬高患肢E. 保持肢体功能位47. 骨折长期卧床患者放置足部保护架的主要目的:( C)A. 有利于擦浴B. 易于观察血运C. 避免足背长期受压D. 便于功能锻炼E. 方便床褥整理48. 关于石膏固定患者护理的叙述正确的是:( B)A. 若石膏上有血迹,应立即打开石膏检查B. 搬运石膏未干的肢体时,要用手掌托
13、扶C. 石膏被污染时,可用清水冲洗D. 包裹石膏的患肢疼痛时,可自行服用止痛剂E. 加速石膏干固,烘烤石膏的温度过高越好49. 腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射的典型部位是:( E)A. 髂部以下整个腿痛B. 大腿后侧和小腿内侧痛. 大腿前侧、小腿内侧和足背内侧痛D.小腿后侧和足底部痛E.从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射50. 截瘫患者长期卧床所致的主要并发症:( C)A. 缺血性挛缩、神经受压症状B. 肌肉萎缩、关节强直C. 坠积性肺炎、尿路感染、褥疮D.皮肤过敏、水疱、糜烂 E.消化道出血、腹痛、腹胀51. 骨折现场急救正确的是:(D)A 骨折都应初步复位后再临时固定B 对骨折
14、端外漏者应先复位后固定,以免继续感染C 只是怀疑骨折可不必固定,注意妥当搬运D 一般应将骨折肢体在原位做临时固定E 绷带包扎即可,不用夹板,以免触动伤肢后加重损伤52. 缺血性肌挛缩常继发的损伤是:(D)A肱骨干骨折B 槎骨下段骨折C 肘关节脱位 D 肱骨牌上骨折E肩关节脱位53. 患者男性,20 岁。踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用:(C)A局部按摩B红外线照射C 湿冷敷 D 湿热敷E 放置热水袋54. 患者男性,40 岁, 胫骨骨折石膏管型固定后8 小时, 患肢疼痛难忍,检查: 肢端苍白,温度降低,足趾不能活动。应考虑:(D)A骨折端移位B衬垫不妥C继发感染D血管受压E体
15、位不当55. 属于不稳定性骨折的是:(E)A嵌插骨折B青枝骨折C横骨折 D裂缝骨折 E斜骨折56. 骨折的治疗原则中,除复位、固定还有(B)A抗感染B动能锻炼C 内外用药 D 物理治疗 E 止痛57. 骨折愈合期约需:(C)A 2-3 周 B 4-8 周 C 8-1258. 最容易引起骨折不连续的移位,是:A成角移位B 侧方移位 C59. 骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形性,取决于:A多次手法复位,不利于骨折愈合C骨牵引过度可能造成延迟愈合或不愈合E 适当动能锻炼有利于愈合60. 骨折引起脂肪栓塞是由于:(C)A 病人肥胖B 脂肪肝C周 D 6 个月 E 2-4 年( C)旋转移位D分离移位 E
16、缩短移位(B)B肢体活动和负重所行成的压力D内固定和外固定不充分不利于愈合骨筋膜室压力过大D 创伤的应激作用E 静脉压力增高(A)61. 骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是:A 股骨头B肱骨头C 桡骨远端D 锁骨远端E 胫骨内踝62. 按骨折程度分类的是:(B)A 病理性骨折B 完全性骨折C 稳定性骨折D 陈旧性骨折E 开放性骨折63. 某患者用上肢作剧烈投掷动作时,造成肱骨内上踝骨折,其原因属:(C)A 直接暴力B 间接暴力C 肌肉牵拉D 骨骼病变E长期劳损64. 骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因:( E)A关节面对合不良 B局部血供差C骨折程度重D 局部神经损伤E 缺乏有效的功能锻
17、炼65. 关节脱位是指:(C)A关节囊破裂B外伤后关节失去功能C关节面失去正常的对合关系D 关节的结构破坏E 关节分离66. 脊髓型颈椎间盘突出症的诊断依据:(D)A颈间痛、手麻 B一侧或双侧上肢麻,持物不稳C 头痛、眼痛D四肢麻木或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻,MRI示有椎间盘后突,硬膜囊受压E 颈肩痛,手部肌肉减弱、上肢麻木,吞咽困难者67. X 线对骨折的检查主要目的是:(B)A确定有无合并伤B确定骨折部位和类型,知道治疗C 必须拍正、侧位片D必须在临床检查之后进行拍片E 必须加健侧对照68. 腰椎间盘突出最易发生的部位是:(D)A 腰 1-2 B 腰 2-3 C 腰 3-4 D 腰
18、 4-5 E骶 1-269. 原发性骨肿瘤中最多见的是:( D)A骨软骨瘤 B 骨巨细胞瘤 C 纤维细胞瘤70. 急性血源性骨髓炎多见于:(B)A成年人 B 儿童 C71. 儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是:A外伤B 血路 C 淋巴路直接蔓延72. 最常见的颈椎病类型是:(A)A神经根型B 脊髓型 C副交感神经型尤文肉瘤D 骨肉瘤E 骨老年人D 孕妇E 青年(B)D 打针E 邻近软组织感染灶的椎动脉型交感神经型E73. 直腿抬高试验阳性是指病人平卧,患侧下肢伸直、被动抬高至一定度数时即出现放射A10B30C60D9074. 骨关节结核大部分继发:(A)A 肺结核B 消化系统结核C血液系统结核7
19、5. 骨折特有的表现:(B)A疼痛、月中胀、功能障碍BE120淋巴系统结核D 泌尿系统结核E畸形、异常活动、骨擦音C 畸形、功能障碍、异常活动畸形、弹性固定关节部位空虚76. 骨折的诊断要点是:(C)A局部月中胀B患肢功能障碍C异常活动和骨擦音D 受伤部位肢体远端血循环障碍E存在损伤77. 骨折治疗的首要步骤:(E)A止血 B 固定 C 复位 D 搬运 E 牵引78. Colles 骨折局部典型移位侧面观是:(E)A “餐叉”畸形B“枪刺刀”畸形C 掌曲形畸形D短缩畸形E 内收畸形79. 颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现:( A)A呼吸衰竭B心动过速C瘫痪的肢体萎缩D下肢关节畸形E脂
20、肪栓塞80. 脊髓压缩性骨折最易发生的部位是:(B)A胸椎 B 胸腰椎 C 腰椎 D 鼾椎 E 尾椎81. Colles 骨折复位后,早期固定于:(c)A腕中立位B腕屈槎偏位C 腕屈尺偏位D 腕伸偏位 E 腕伸桡偏位82. 离断肢体应快速转运,并力争尽早进行手术的时机是:(A)A6 小时内B7小时内C8 小时内D10 小时内E24小时内83. 股骨颈骨折畸形是:(C)A 缩短B 缩短、内旋C 缩短、外旋D 伸长、内旋E伸长、外旋84. 骨折和脱位共有的特殊体位是:(D)A异常活动 B弹性固定C 骨擦音 D 畸形 E 正常关节部位空虚感85. 多发性骨折的急救必须首先做到:(C)A做好骨折的复位
21、B做好全面的检查C抢救休克D迅速止痛E 做好开放性清创手术86. 骨折患者有下列并发症应优先处理的是:(C)A休克B 污染 C 窒息 D 尿道损伤 E 神经损伤87. 断肢再植术后测局部皮温,若突然下降3 度以上,提示:(C)A局部月中胀和瘀斑B动脉痉挛C 静脉痉挛 D静脉危象E血管危象88. 腰椎间盘突出患者一般应卧床休息:(D)A3 天B1 周 C2 周D3 周 E4 周89. 骨盆耻骨部骨折易引起尿道破裂,为骨骨折引起直肠破裂,均为:(B)A 闭合性骨折B 开放性骨折C 病理性骨折D 嵌插骨折E粉碎性骨折90. 外伤骨折临床上常见移位形式为:(E)A缩短移位B 侧方移位 C 分离移位 D
22、角状移位E 混合型移位91. 下列哪项不是青枝骨折的特征:(D)A多发生在儿童B是一种不完全骨折C 无明显功能障碍D 无局部压痛及纵形叩击痛E 畸形不严重92. 下列哪项不属于血肿机化演进期的范围:(E)A骨折断端及周围软组织行成血月中B骨折断端有几毫米的骨质坏死C 血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症的反应D 新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入E 骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而成新生骨92. (E)A. 内骨痂B 外骨痂C 环状骨痂D 腔内骨痂E 应力轴线以外的骨痂逐步被清除94. 发生缺血性肌挛缩的原因是:(C)A局部肌肉挫伤B骨折后肢体月中胀C骨筋膜室内压力过高D 骨折
23、端附近血管部分受压E 骨折部位同时有神经损伤95. 胫骨中下1/3 处骨折,愈合较慢原因:(E)A 附近的主要血管损伤B 附近的周围神经损伤C 远端骨折段完全丧失血液供应D 两骨折段的血液供应均减弱E远骨折段血液供应减弱96. 骨折急救处理时妥善固定的目的,哪项是错误的:( E)A使移位的骨折得到适当的矫正B避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C 可以止痛,利于防止休克D 便于运输E减少骨折端出血97. 骨折复位时解除肌肉张力的最好方法:(C)A牵引与对抗牵引B将肢体放在适中的位置C 麻醉D 动作轻柔、快速E 先予一段时间的牵引治疗98. 骨折的功能复位标准哪一项是错误的:(E)A 成人下肢骨
24、折缩短不超过1 厘米B成人骨折成角移位不超过10 度,儿童不超过15 度C 长骨干横行骨折对位达1/3D儿童下肢骨折缩短移位不超过2厘米E 成人骨折分离移位不超过1.5 厘米99. 四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因:(C)A 肌肉萎缩B 关节强直C 关节僵硬D 骨折复位不理想E骨折尚未完全愈合100. 下列哪项不是开放复位内固定的指征:(B)A软组织嵌入,手法不能排除B 手法复位不能达到解剖复位C合并有神经、血管损伤需手术探查多发性骨折,为了防D 关节内骨折手法复位不好,影响关节功能 止并发症101. 开放性骨折清创术中哪项处理是错误的:( D)A. 对仍有血液供应的皮肤,只切除1-2
25、 毫米的污染区B. 若皮肤玻璃面广,暴露皮下创腔或隧道C. 彻底切除失去活力的筋膜,肌肉和肌腱D.彻底消除大、小游离碎骨片E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片102. 开放性关节创伤的处理原则哪项不正确:( C)A. 关节囊已敞开时,大量生理盐水冲洗关节腔B. 千方百计设法闭合关节腔C. 敞开关节囊,置放引流D.全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内E. 术后持续皮牵或骨牵引作外固定A. 清创、闭合伤口,吻合神经及肌腱 待二期修复103. 超过12小时的手部切割伤,最适当的处理是:(B)B.清创、闭合伤口,神经、肌腱C. 彻底清创,即使伤口不能闭合,亦修复神经、肌腱D. 争取闭合伤口,同时修
26、复肌腱E. 争取闭合伤口,同时修复神经104. 下列哪种临床表现可确诊为关节脱位:( E)A. 疼痛 B. 肿胀C. 功能障碍D. 瘀斑E. 关节盂空虚105. 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选:( A)卧床休息,但进食及大小推拿按摩,适当锻炼腰部肌A. 完全卧床休息,同时牵引B.便时可坐起,站立C. 给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭D.肉E. 手术治疗,摘除髓核,解除压迫106. 急性血源性骨髓炎的致病菌是:(B)A. 白色葡萄球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 甲型链球菌D. 绿脓杆菌E. 大肠杆菌107. 急性血源性骨髓炎好发于:( B)A. 骨骺B. 干骺端C. 骨干D. 骨
27、膜下E. 继发于软组织感染108.2 岁小儿腔中患牵急性骨髓炎时,干骺端脓液流注的途径,哪一项不正确:( E)A. 穿入骨髓腔B.经骨小管达骨膜下C. 穿破干骺端的骨皮下达骨膜下D.经骨膜下再进入骨髓腔E.穿破干器端进入关节腔109. 早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查:( E)A.X 线摄片B. 体温及脉搏C. 血培养D. 白细胞计数及分类E. 关节穿刺110. 骨与关节结核中哪项是正确的: ( B)A. 成年人及老年人好发B. 脊柱结核占首位C. 肌肉丰富的部位最易发病D.长管骨干多见E.约70%原发骨与关节111. 腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,哪项是不可能的:( E)A. 腰大肌B
28、. 髂窝C. 股三角或股骨小转子附近D. 腰三角E. 季肋部112. 骨与关节结核出现寒性脓肿时,哪项处理是不正确的:( E)A. 可行穿刺抽脓B.脓液黏稠、干酪样物质较多时,可作小切口排脓C. 穿刺抽脓时,应严防引起混合感染D. 有明显混合感染时,行小切口引流E. 脓肿较大并有全身中毒症状时,应广泛切开引流113. 骨与关节结核在哪种情况下,不适宜作病灶清除手术:( E)A. 不能自行吸收的脓肿B. 长期不愈的窦道C.有脊髓压迫症状D.不易控制的单纯滑膜结核 E. 合并肾结核114. 下列符合骨肉瘤性质:( B)A. 生长缓慢B.X线片可见Codman氏三角C.局部不发热,无静脉怒张D.月中
29、块活动,边缘清楚E. 关节邻近骨端增大115. 下列哪一种属于良性肿瘤:( C)A. 骨肉瘤B. 骨髓瘤C. 骨样骨瘤D. 骨巨细胞瘤E. 尤文氏瘤116. 一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能诊断的是:( D)A. 右肱骨中段骨折B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C. 右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D. 右肱骨中段骨折合并桡神经损伤E. 右肱骨中段病理性骨折117. 一患者,从三楼跌下臀部着地,两下肢完全不能活动,双侧腹股沟平面以下感觉丧失,小便不能自解,最有可能的诊断是:( E)A. 骨盆骨折B. 腰 5
30、椎体骨折C. 颈椎骨折D. 第 6胸椎骨折E.第 10胸椎骨折118. 左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2 月余,一般情况已趋正常,只有左大腿内侧有 2 个瘘管, 时愈时患,近 3 天来突然体温升高,脉搏增速,白细胞 12000/立方毫米,中性87,X 线见:左股骨干增粗,密度不均,周围有新生包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜的处理:( E)A. 彻底摘除死骨,切除瘘管,闭合伤口B. 摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放C. 摘除死骨,将死腔变成蝶状D. 清除死骨,肌瓣填塞死腔E. 足量有效抗生素,局部切开引流119. 一急性化脓性髋关节炎小儿,出现股骨头半脱位,选用何种局部治疗较合适:( C)A.
31、夹 板 固 定B. 手 法 复 位C. 持 续 皮 肤 牵 引D. 持 续 骨 骼 牵 引E. 手术切开复位120.一青年腰痛半年,低烧、盗汗、血沉 30毫米/小时。X线片:腰1-2椎破坏,椎间隙 狭窄,腰大肌阴影增宽,最有可能的诊断:( C)A. 腰椎转移性肿瘤B. 腰椎化脓性脊柱炎C. 腰椎结核D.腰椎压缩性骨折E.腰椎间盘突出症121. 可发生猿手的诊断是:( B)A. 尺神经B. 正中神经C.桡神经D.腓总神经122. 可发生爪状手畸形的损伤是:( A)A. 尺神经B.正中神经C.桡神经D.腓总神经123. 可发生足下垂的损伤是:( D)A. 尺神经B.正中神经C.桡神经D.腓总神经C
32、)124. 骨折愈合的血肿机化演进期约需的时间为:A.2 天B.12C.2-3D.6-8125. 脊柱骨折最常见的合并症是:( B)A. 截瘫B.脊髓损伤C.休克D.脂肪栓塞C)126. 一旦发生骨筋膜室综合症应立即:A. 抬高患肢B. 切开引流C.切开减压D.应用脱水剂127. 骨折的专有体征部包括:( D)A. 畸形B.反常活动C.骨擦音和骨擦感D.疼痛128. 脊髓型颈椎病一般宜采用:( B)A. 骨牵引 带牵引B.颌枕带牵引C.皮肤牵引D.D)129. 骨折的处理原不包括:A. 复位B.固定C.功能锻炼D.止痛130. 骨牵引的护理措施部包括:( A)A. 引流管的护理B. 维持有效血
33、液循环发症的预防和护理C.保持有效牵引D.131. 骨折的急救处理不包括:( A)A. 清创B.伤口包扎C.妥善固定D.迅速转运132. 骨骺分离是属于:( B)A. 先天性发育不良B.骨折C.关节脱位D.骨肿瘤133. 下列哪一项是骨折的早期并发症:( A)A. 脂肪栓塞B. 坠积性肺炎C. 创伤性关节炎D. 关节僵直134. 下列哪项不是骨折的并发症:( B)A. 休克B. 关节强直C. 脂肪栓塞D. 脊髓损伤135. 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是:( C)A. 白色葡萄球菌B. 霉菌C. 金黄色葡萄球菌D. 大肠杆菌136. 颈椎病最常见的类型为:( A)A. 神经根型B.脊髓型C.
34、 交感神经型D. 椎动脉型137. 股骨颈骨折好发于:( D)A. 儿童B.青年人C. 成年人D. 老年人138. 下列哪项是骨折的专有体征:( C)A. 疼痛B. 功能障碍C. 反常活动D. 肿胀139. 下列肢体测量方法中,哪项是错误的:( B)A. 必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B. 必须在肢体的中部来测量周径C. 上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖D.下肢的长度为骼前上棘至内踝尖E. 下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线,通过髌骨中心140. 斜板试验阳性说明:( C)A. 腰骶关节病变B. 髋关节病变C. 骶髂关节病变D. 坐骨神经病变 E. 腰椎病变141. 托
35、马斯征是检查下列哪种畸形:( C)A. 髋内收、内旋B. 髋外展、外旋C. 髋屈曲畸形D. 股骨大转子上移 E. 以上都不是142. 引起骨筋膜室综合症的主要发病机理:( A)A. 骨筋膜室内压高B. 细菌繁殖过盛C. 肌肉痉挛D. 主要神经损伤E. 血管内膜损伤143. 下列类型的骨折中,最不稳定的:( B)A. 嵌入性骨折B. 斜行骨折C. 青枝骨折E. 裂缝骨折144. 开放性骨折现场止血首选:( B)A. 上止血带B. 局部压迫包扎E. 抬高伤肢145. 处理开放性骨折最关键的步骤:A. 应用抗生素B. 彻底清创E. 固定骨折146. 骨折不愈合的治疗原则:( C)A. 延长管型石膏固
36、定的时间C. 植骨加内固定,同时石膏外固定147. 缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤:C. 指压出血血管B)C. 修复软组织B. 小夹板固定D. 内固定E.( D)A. 肱骨干骨折B. 桡骨下端骨折C. 肘关节脱位E. 肩关节脱位D. 横行骨折D.包扎出血血管D.及早闭合伤口以上都不是D.肱骨髁上骨折148. 腕骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指关节不能主动伸直,其原因是:( D)A. 由于骨折使伸腕肌损伤B. 由于伸腕肌损伤C. 正中神经损伤D. 桡神经损伤E.尺神经损伤149. 截瘫的并发症:( E)A. 褥疮B. 排尿障碍泌尿系统感染C. 呼吸衰竭和肺部感染D. 高热E. 以上都是150
37、. 关于肩周炎,下列哪项是错误的:( D)A. 本病是关节周围多种软组织的慢性炎症B. 特别是肩痛,活动限制和肌肉萎缩C. 外展、 外旋受限最严重D. 病变结果为关节外软组织粘连E.本病能自愈151. 腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射和典型部位A牌部以下整个腿痛 侧和足背内侧痛大腿后侧和小腿内侧痛大腿前侧、小腿内D 大腿后侧、小腿外侧和足背外侧痛E 小腿后侧和足底部痛152. 腰椎间盘突出症在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位应BA 腰椎突向健侧B 腰椎突向患侧C 腰椎无侧突变化D 腰椎前凸消失E 腰椎前凸增加153. 下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期EA 骨化性肌炎B 骨缺血性坏
38、死C 创伤性关节炎D 关节僵硬E 脂肪栓塞154. 下列哪种体征是骨折专有体征DA 肿胀与瘀斑B 疼痛与压痛C 功能障碍D 反常活动E以上都不是155. 脊髓型颈椎病与下列哪项疾病无关DA下肢发紧、发麻、行走困难B上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳C 大小便障碍D压头及牵拉试验阳性E 不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高156. 急性血源性骨髓炎,在X线片上出现异常的最早期时间为起病后 BA1 周B2 周 C3 周D1 月E2 月157. 急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,最重要的治疗CA联合应用大剂量有效抗生素B局部石膏托固定C骨皮质局部钻孔或开窗治疗D 用清热解毒中药E降温、补液,
39、少量多次输血158. 化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的EA关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛B 畏寒、高热、全身不适等中毒症状C 关节肿胀及关节腔内积液D 患病关节常呈半屈状态EX 线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙159. 膝关节单纯滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选CA皮肤牵引B石膏固定C穿刺抽脓,注入抗跨药物D 膝关节加压融合术E膝关节病灶清除术160. 关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈,临床鉴别依据DA细菌培养BX 线照片 C白细胞与血沉D 询问病史 E 局部体征161. 下列脊髓灰质炎的临床表现中,哪些是错误的CA肌肉萎缩呈迟缓性瘫痪B关节挛缩,形成不
40、同的畸形C行走时呈剪刀步步态D 肢体骨骼生长发育迟缓E 皮肤感觉正常162. 原发性恶性骨月中瘤中,最典型的 X线片表现EA骨质破坏,边缘不清,有骨膜反应B骨质破坏,边缘不清,无骨膜反应C 骨质破坏,边缘清楚,有骨膜反应D 骨质破坏,边缘清楚,无骨膜反应E 骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显163. 最可能影响骨折不愈合的因素有BA骨折断端有软组织嵌入B骨折附近软组织损伤C 牵引过度及固定不确实D 骨折远端血液供应较差164. 胸腰段脊柱骨折的临床表现AA 畸形、后突、生理弧度消失B 疼痛及肿胀C 功能障碍D 异常活动及骨擦音165. 腰椎间盘突出症的手术指征AA有明显的神经压迫症状B严格非手术
41、治疗6个月以上效果不显着C 多次反复发作D有急性腰扭伤史166. 慢性骨髓炎死骨形成后可转为EA 小块死骨可被吸收B 小块死骨可经骨瘘孔排出C 经爬行替代作用形成新骨D 长期留于骨腔内A干器端有丰富的血管网干骺端血流慢,细菌易在此停留营养不良C 外伤后干骺端毛细血管易破裂出血168. 与关节结核病灶可朝下列方向发展EA脓月中及死骨被吸收,病灶逐渐缩小B 干酪样物质完全为纤维组织所代替,病灶呈骨性愈合,关节功能得到恢复C干酪样物质仍然存在,只是被纤维组织包围D干酪样物质液化,形成脓月中,病变恶化169. 下列哪种情况可排除骨折的可能性EA受伤部无畸形 B 无骨膜擦音 C无反常活动 D局部月中胀与
42、瘀斑E 以上均不能排除170. 对严重开放性骨折清创时,下列哪项是不正确的做法DA伤后6-8小时清创可一期愈合B 伤后 6-24 小时之间的创口仍可做清创术C 彻底切除无活力的组织D 彻底去掉碎骨块E 植皮或皮瓣旋转闭合创面171. 下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素EA感染 B软组织嵌入C反复多次复位D 糖尿病 E 没有达到解剖复位172. 对于桡骨小头脱位正确的处理是AA手法复位不必固定B手法复位固定C切开复位不必固定D切开复位固定不必处理173. 髋关节后脱位下列临床表现不正确的是AA患肢延长 B牌关节屈曲C牌关节内收D 牌关节内旋 E 大粗隆上移174. 肱骨外上髁炎治疗最重
43、要的是EA 局部封闭B减少腱起点处的牵张应力C 伸指总腱起点剥离松解术D 卡压神经血管束切除结扎术E限制腕关节的活动175. 成人股骨干中段短斜形骨折移位不宜使用DA切开复位、髓内针固定 钉固定持续小腿皮肤牵引C 切开复位,钢板螺丝D 手法复位,单髋人字石膏固定E 持续骨牵引,小夹板固定176. 颈椎间盘突出症需要进行下列哪项检查DA正位X线片了解椎间隙是否狭窄BC 侧位过伸过曲位X 线片了解椎间孔D缘骨质增生情况E 脊髓碘油造影了解椎体是否被破坏177. 脊髓型颈椎病最早出现的症状是B侧位X线片了解椎间孔有无缩小侧位片了解椎间隙狭窄、椎体前后A 颈肩部向上肢放射B 四肢乏力,持物不稳C 交感
44、神经抑制症状D 眩晕 E 猝倒178. 先天性髋关节脱位的病理改变主要为BA 髋部肌肉、韧带B 髋臼、股骨头、颈和关节囊C 髋部的神经血管D骨盆 E 脊柱179. 慢性骨髓炎的诊断以下哪项不正确DA有急性炎症反复发作病史BC 窦道形成、排出炎臭味脓液D出180. 慢性骨髓炎行死骨摘除的最佳时机是皮肤多处溃疡、瘢痕形成患肢萎缩,病骨变细变短E 有死骨排C大块死骨形成包壳未充分形成急性发作期E 病理性骨折已愈合A大块死骨形成无包壳形成BC 死骨分离清楚,包壳充分形成D181. 急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于BA 骨膜血管断裂B 骨的滋养血管栓塞C 脓肿直接破坏骨组织D 病理骨折E 机
45、体抵抗力下降182. 全关节结核是DA 关节内积液增多并混浊B 关节的全部滑膜组织有结核病变C局部有窦道形成骨组织破坏严重D 关节软骨、骨端及滑膜均受累183. 诊断成人腰椎结核最可靠的依据是CA结核中毒症状 B 贫血、血沉增快CX线示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊D 结核菌素实验阳性E 腰痛、棘突叩痛、拾物实验阳性184. 膝关节单纯滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首先是CA皮肤牵引B石膏固定C穿刺抽液注入抗结核药物D 膝关节加压融合术E 膝关节病灶清除术185. 下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变DA L2.3 B L3.4 C L4.5 D L5.S1 E S1.2186. 骨关节结核病人,
46、体质虚弱,寒性脓肿混合感染,脓液粘稠。对脓肿最好的处理方 法是 CA单纯非手术治疗B 穿刺抽脓,注入抗跨药物C 小切口引流D 彻底的病灶清除术E 脊柱融合术187. 恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是EA病程短、发展快 B月中块质硬、固定 C血清酶学及免疫学检查DX线、放射线核素或超声波检查E病理学检查188.A 颈椎和尾椎段发病最少B绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性C 小儿椎体结核多从椎体边缘开始D 颈、胸椎体结核可合并截瘫E 造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致189. 骨折临床愈合标准,下列哪项不正确DA局部无压痛B局部无纵向叩击痛C局部无反常活动D 局部无
47、畸形EX 线片示骨折线模糊,并有连续骨痂通过190. 关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确EA力争6-8小时内进行 B最好在气囊止血带下进行C 不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口D创口方向纵行越过关节或与指蹊边缘平行时,应采用“Z”字成形术E 软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术191. 腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致EA尺神经 B 尺动脉 C 槎神经 D 槎动脉 E 正中 神经192. 骨折愈合的标准中,下列哪项不正确CA 局部无反常活动B 局部无压痛和纵向叩痛C 骨折治疗后已满100 天D 连续观察两周,骨折不变形EX193. 骨折反复多次复位造成严重并发症有A 继发
48、性血肿B 皮肤坏死E 骨不连接194. 下列哪种情况不影响骨折愈合DA反复多次复位,损伤软组织及骨膜C 牵引过度骨折端稍有分离D固定不牢195. 清创时,下列哪项操作是错误的CA 用肥皂水和自来水刷洗周围皮肤两遍 肤C 尽可能多地剪除失活组织和污染皮肤必要时扩创196. 骨折手法复位的基本原则是DA 近端对远端B 两端牵引C两断端互对线片中显示骨折线模糊,有连续骨痂通过EC 继发性血管神经损伤D 骨折移位B 切开复位,剥离骨膜骨折对位尚可,但对线不佳EB 用 2.5%碘酒及75%酒精消毒创面周围皮D 彻底清除伤口内的异物E两端重叠D 远端对近端E197. 肢体骨折拆除外固定时关节活动度差的原因
49、BA肌肉萎缩B 关节僵硬 C关节强直D骨折未愈合E 骨折对线不佳198. 发生骨筋膜室综合征的主要原因是DA神经损失 B 静脉栓塞 C肌肉挛缩D 骨筋膜室内高压 E主要动脉断裂199. 伏克曼缺血性肌挛缩的早期症状是AA肢体疼痛、麻木、苍白、搏动减弱或消失B肢体疼痛、活动受限、麻木C 远端肢体苍白、瘀血、肿胀D 肢体疼痛、皮温升高、活动受限E 远端肢体疼痛、皮温升高200. 骨化性肌炎常发生在AA肘部 B 牌部 C 腕部 D 膝部 E 踝部201. 损伤性骨化的特点下面哪项不正确DA最常发生在肘部B多见于关节扭伤、脱位及关节部骨折C 发生原因是形成骨膜下血肿D 不影响关节活动E 关节附近的软组
50、织广泛骨化102. 肱骨干中段骨折较常见的合并症是AA 桡神经损伤B 肱动脉损伤C 肱静脉损伤D 肌皮神经损伤E 正中神经损伤203.42 岁男性患者上臂受伤后出现腕下垂,最有可能的诊断是DA 锁骨骨折B 肩关节脱位C 肱骨颈骨折D 肱骨干骨折E肱骨髁上骨折204.63 岁女性患者,平地跌倒时左手掌撑地,当即感左腕疼痛、肿胀、于活动受限,侧面观象餐叉,最有可能的诊断是EA腕关节脱位B 腕舟骨骨折C伸直型槎骨下段骨折D 、Smith' s骨折E、 CollE s 骨折205. 下列哪项最易发生缺血性骨坏死AA 股骨颈骨折B 股骨粗隆间骨折C 髌骨骨折D 胫骨下段骨折E肱骨上段骨折206.
51、 下列哪项不是髋关节后脱位的临床表现DA患牌疼痛,不能活动B牌呈屈曲、内收、内旋畸形C 大粗隆上移明显髋呈屈曲、外展、外旋畸形E 部分有坐骨神经损伤表现207. 下列哪种说法不正确EA股骨干骨折常发生移位B股骨干骨折与肌肉牵拉有关C股骨干骨折移位与暴力大小、方向有关D 垂直悬吊牵引适用于3 岁 i 、以下儿童股骨干骨折E 儿童股骨干骨折可允许3cm重叠移位208. 下列哪种骨折不容易愈合AA 胫骨下 1/3 骨折 B 股骨转子间骨折C 锁骨骨折D 肱骨下 1/3 骨折 E桡骨骨折209. 成人股骨颈血液供应的主要来源于BA股骨头圆韧带的小凹动脉B旋股内、外侧动脉的分支C旋骼深动脉支D 股骨干的滋养动脉E 旋股外侧动脉210. 开放性胫骨骨折已超过15 小时,最好BA采用手法复位,管型石膏固定B采用外固定支架固定C采用钢板内固定,伤口 2期缝合D 采用 V 型针内固定,伤口2 期缝合 E 清创后,伤口2 期缝合211. 小腿骨筋膜室综合征的正确处理是EA抬高患肢、制动B
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