外科三基试题1

1、一、选择题（每题1分，共40分）A型题1. 用物理的方法杀灭细菌为（）A. 消毒法B.抗菌术C.灭菌术D.无菌术E.抑菌术2. 高压灭菌后物品，超过下列时间后就不能使用（）A. 3 天 B. 5 天 C. 10 天 D. 7 天 E. 14 天3. 高渗性缺水的治疗一般用（）A.等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾C. 5%葡萄糖注射液D. 5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液4. 急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（）A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.原发性缺水E.继发性缺水5. 开放性气胸的现场急救为（）A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤El E.镇

2、静，注射止痛药6. 某青年右侧额部被石块击伤后昏迷 30分钟，清醒5小时后又转 入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征变化，临床诊断首先考虑是（）A.脑挫伤B.脑内血肿C.M肿D.急性硬膜下积液E.急性硬膜外血肿7. 多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是A. 肋间神经阻滞 B. 骨折处局部封闭 C. 胸膜腔闭式引流D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸壁8. 男，25 岁，跌伤时会阴部骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴 血， . 之 后不能排尿。体格检查：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步 诊断为 （ ）A.后尿道损伤悬垂部尿道损伤B. 球部尿道损伤 C.D .膜部尿道损伤

3、 E. 前列腺部尿道损伤9. 妊娠合并阑尾炎宜采取（ ）A.尽量避免手术 B. 抗感染治疗C.应用保胎措施D.尽早手术，切除阑尾E.中药治疗10. 男， 20 岁，腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一 4cm 长的裂 口，腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为（）A.乙状结肠裂口修补术+横结肠造痿术B.乙状结肠裂口修补术C. 乙状结肠裂口修补术 +肠腔内置甲硝哇防止感染D.乙状结肠破裂段行肠切除吻合术E.乙状结肠破裂处行肠外置造痿术11. 术前注射阿托品主要目的是 （ ）A. 抑制胃肠道蠕动 B. 减少呼吸道分泌 C. 减少消化道分泌D. 对抗麻醉药副作用 E. 协助止痛12. 不合作的患儿做颈部

4、肿块活检，可选用下列哪种麻醉方法A. 基础麻醉 B. 局部浸润麻醉 C. 在基础麻醉下加局部浸 润麻醉 D. 区域阻滞麻醉 E. 颈丛阻滞麻醉13. 心搏骤停时最迅速有效的处理是（）A. 口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压 E. 口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压14 . 腰麻后头痛的王要原因 （ ）A .脑脊液向硬膜外腔溢出 B. 穿刺点太低C .局麻药太少D. 患者的体位不当 E. 术中输液过快15. 全身麻醉下产生高血压的原因 （）A. 动脉血氧分压过低 B. 血容量不足 C. 术中的牵拉反应D. 二氧化碳蓄积 巳复合麻醉16. 正常皮肤对各种化学物质都有一定的

5、屏障作用，屏障部位主要 在（）A. 皮下组织 B. 棘细胞层 C. 角质层 D. 基底层E. 真皮层17. 关于皮肤病的特点，下列哪项是正确的（ ）A.棘层松解见于湿疹B.角化不全常见于银屑病C.表皮内水疱见于盘状红斑狼疮D.基层液化见于天疱疮E. 色素增多见于白瘢风18. 急性渗出性湿疹选择最佳剂型为（A. 酊剂B.软膏C.霜剂D.溶液E.洗剂19.抗组胺药的作用是（ ）A. 减少组胺的释放 B. 破坏组胺C.拮抗组胺D. 与组胺竞争某些受体E. 抑制肥大细胞生成20. 以下哪种病不是遗传性疾病 （ ）A. 扁平苔癣 B. 雀斑 C. 毛囊角化病 D. 着色性干皮病E. 鱼鳞病B 型题 问题

6、 21 22A. 十二指肠损伤B. 肝破裂C. 脾破裂D. 胰腺损伤E. 乙状结肠严重损伤断裂21. 损伤肠管外置造口 （ ）22. 近端裂伤可缝合，远端严重裂伤可切除（ ） 问题 23 24A. 呼吸性碱中毒B. 代谢性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 呼吸性酸中毒E. 呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒23. 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是24. 严重呕吐，长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是 (问题 25? 26A. 反流误吸B. 呼吸道梗阻C. 喉痉挛D. 二氧化碳蓄积E. 肺部并发症25. 饱食后的急症患者，全身麻醉时可能发生 （ ）26. 全身麻醉中若通气不足可导致 （ ）问题 27 30

7、A. 潜伏期 1? 10 天B. 潜伏期 2? 4 周C. 潜伏期 13 周D. 潜伏期 37 天E. 潜伏期 1? 8 个月27. 淋病（ ）28. 非淋菌性尿道炎 （ ）29. 软下疳 （ ）30.尖锐湿疣（ ）C 型题 问题 31 32A. 失血性休克B. 腹腔穿刺抽出不凝固血液C. 两者均有D. 两者均无30. 外伤性脾破裂大出血 （ ）31. 食管胃底静脉曲张破裂大出血 （ ）问题 33 34A. 氯胺酮B. 硫喷安钠C. 两者均是D. 两者均否32. 具有交感神经兴奋作用的静脉麻醉药是（ ）33. 具有明显的呼吸和循环系统抑制作用的静脉麻醉药是（ ） 问题 35 36A. 局部淋巴

8、结肿大B. 梅毒血清试验阳性C. 两者均有D. 两者均无34. 软下疳 （ ）35. 硬下疳 （ ）X 型题 A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血钾浓度D.原发病治疗E.改善肾功能）C.循环系统的抑制37. 局麻药的主要不良反应是（A.毒性反应B.消化道反应D.呼吸抑制E.超敏反应38. 艾滋病的传播途径有 （）A.性接触传播 B.血及血制品传播 C.共用受HIV污染的注射器和针头传播D.母婴传播 E.消化道传播39. 根据临床特点，以下疾病分型哪些是正确的（）A.皮肌炎分为3型B.红斑狼疮分为3型C.足癣分为3型D.银屑病分为4型E.天疱疮分为5型二、填空题（每题1分，共15

9、分）1. 甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术后产生呼吸困难的原因有2. 颅内压增咼最危险的结局是o3. 嵌顿的疝内容物为部分肠壁的疝称为 疝。4. 全部或绝大部分脊神经被阻滞称为麻醉。5. 直人法硬膜外穿刺要通过3个韧带，即、,方达到硬膜外腔。6. 最简单监测脉搏的方法是用手指触摸表浅动脉，了解其强度，频率和节律，常用的动脉是、或。7. 吸入麻醉是经呼吸道吸入挥发性麻醉药，而产生 的抑制。8. 表面麻醉是将渗透性强的局麻药与黏膜接触并穿透黏膜作用于 而产生局部麻醉作用。9. 皮肤可分为3层，即层、层和层。10. 寻常型天疱疮水疱位于，大疱性类天疱疮水疱位于11. 请填写下列皮肤病的病因：疥疮；尖

10、锐湿疣；淋病。12. 耳带状疱疹（Ramsay-Hu nt）综合征表现为、及3种症状。13. 寻常型银屑病病程一般分、。14. 上消化道是指、。15. 特异性感染是指、等所引起的感染三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“ + ”错误 的标1. 大量出汗引起的缺水属等渗性缺水。（）2. 有无眼球突出是区分原发性甲状腺功能亢进和继发性甲状腺功能亢进的重要鉴别点。（）3. 颅脑损伤所致急性硬膜外血肿患者常出现典型的“中间清醒期”4. 妊娠合并阑尾炎宜尽早手术，切除阑尾。 （ ）5. 全身麻醉在气管插管前常用过度通气的方法面罩下给氧，其目的 是要排出体内的二氧化碳。 （ ）6. 气管插管麻

11、醉能在任何体位下保持呼吸道通畅。7. 脑复苏时低温 可明显地降低脑组织的氧耗量。 （ ）8. 原发疹有：斑疹；斑块；丘疹；风团；结节；水疱囊肿；肿瘤。（）9. 实验室检查：黄癣病发为发内菌丝，白癣病发可见发外型抱子，黑点癣病发则见发内型抱子。（）10. 青霉素引起的过敏性休克，首选治疗措施是用抗组胺药。（）四、名词解释（每题 2分，共 10 分）1. Reynolds 五联征2. MS0F3. MAC（指吸入麻醉药的强度）4. 棘层松解5. Koebener 现象五、问答题（每题 5 分，共 25 分）1. 试述破伤风的治疗原则。2. 试述甲状腺功能亢进的手术治疗指征。3. 硫喷妥钠静脉麻醉的

12、常见并发症有哪些？4. 白瘢风应与哪些皮肤病相鉴别？并述鉴别诊断要点5. 简述面部盘状红斑狼疮（DLE的皮损特征。参考答案一、选择题1. C2. E3. C4. C5.6. E7. E8. B9. DD10.A15.11. B12. C13. E14. AD20.16. C17. B18. D19. DA25.21. E22. D23. B24. BA30.26. D27. A28. C29. DE35.31. C32. A33. A34. BA36. C37.38. AE39. ABCD40.BCDE二、填空 BCDE1. 切口内积血压迫气管喉头水肿气管塌陷2. 脑疝形成3. Richter

13、4. 全脊髓5. 棘上韧带棘间韧带黄韧带7. 中枢神经系统8. 神经末梢9. 表皮 真皮 皮下组织10. 表皮内 表皮下II. 疥虫 病毒 淋病奈瑟菌12. 面瘫耳痛疱疹13 进行期 稳定期 消退期14 食管 胃 十二指肠 空肠上端15结核分枝杆菌破伤风梭菌梭状芽胞杆菌三. 、判断题12. +3. +4. +56. +7. +8. +9. +10四、名词解释 .1. Reynolds 五联征：即腹痛、寒 黄疽、休克及中枢神经系统受 热、抑制 O2. MSOF多系统器官功能衰竭。3. MAC肺泡最小有效浓度。4. 棘层松解：指表皮细胞间失去粘连而呈松解状态，出现表皮内裂 隙或水疱，如天疱疮。5.

14、 Koebener 现象：即皮肤病患者在皮肤受损伤处发生与之相同类型 的皮损及病理损害，又称同形反应。五、问答题1. 破伤风的治疗原则是：中和毒素，应用 TAT 2万一 5万U,加 入5%葡萄糖注射液500 1000ml内静脉滴注，每天1次，共35 天；彻底清创，敞开伤口引流；控制痉挛，应用镇静药或冬眠 药;防治并发症，使用青霉素。2. 甲状腺功能亢进的手术治疗指征是：中度以上原发性甲状腺功 能亢进；继发性甲状腺功能亢进、高功能腺瘤；甲状腺肿大压 迫 气管导致呼吸困难；甲状腺功能亢进药物治疗后复发。3. 硫喷妥钠静脉麻醉的常见并发症有呼吸抑制、喉痉挛、循环抑 制。4. 白瘢风应与单纯糠疹、麻风的浅色斑、花斑癣、贫血痣等相鉴别。其鉴别要点如下。单纯糠疹：好发于颜面部，皮损为少数孤立的圆 形或椭圆形苍白色鳞屑斑，春季及夏初多见，多发于儿童； 麻风的 浅色瘫：伴有感觉障碍及周围神经粗大和其他麻风症状； 花斑癣