抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训试题库

1、抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训试题库一、单项选择题（每题1分,共47分）1正确的抗菌治疗方案需考虑：（D）A患者感染病情 B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点 D以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：(A )A化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B反复发作性尿路感染 C隐球菌脑膜炎 D化脓性腹膜炎3下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( B )A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应:( D )A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节移植手术5、预防用药用于何种情况可能有效:( C )A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防

2、C晚期肿瘤患者 D风湿热复发6、手术前预防用药目的是预防:( D )A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染7、外科手术预防用药多数不超过:( B )A手术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院8、应用头孢哌酮时应给患者补充:( D )A 维生素A B 维生素B1 C 维生素C D维生素Kl9、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( A ) A糖肽类 B克林霉素 C利福平D大环内酯类10、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:( B ) A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平11、厌氧菌感染不可以选用：( B )A亚胺培南B氨基糖

3、苷类C甲硝唑D克林霉素12、治疗肠球菌属感染首选:( B )A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：( C ) A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛14、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：( C )A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素15、新生儿感染治疗不宜选用：（ A ）A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是16、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( C )A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素17、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( B )A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌18、在骨组织中浓度高的药物为：( A )A克

4、林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素19、老年感染患者一般不宜选用：( C )A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类20、属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：( C )A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：( C )A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是22、下列哪个药物的皮疹发生率最高：( C )A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素23、 MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：( A )A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素24、抗菌药物治疗性应用的基本原则（ E ）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗

5、菌药物B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订E以上都是25、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（ C ）A流感嗜血杆菌 B大肠埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D溶血性链球菌26、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（ A ）A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D本类药物不宜与强利尿剂合用27、成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（ B ）A

6、氯霉素 B 喹诺酮 C 氨苄西林 D 万古霉素28、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（ B ）小时给药A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-429、抗结核病药物中杀菌作用最强的是（ A ）A异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺30、钩端螺旋体病的治疗首选药物是（ A ）A青霉素 B多西环素 C红霉素 D氯霉素31、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（ C ）：A. 氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类 C. 内酰胺类 D.氯霉素类32、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ A ）：A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体33、

7、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）：A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体34、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（ D ）：A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用35、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ D ）A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术 D. 开放性骨折清创内固定术36、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ D ）：A. 青霉素 B. 头孢拉啶 C. 头孢哌酮 D.

8、万古霉素37、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（ C ）A 24-48小时 B 48-72小时 C 72-96小时 D 5-7天38、对于抗菌药物联合应用：下述说法不正确的是（ D ）A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少B通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于个别情况C联合用药后药物不良反应将增多D病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药39、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 （ C ）A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对40、关于喹诺酮类抗菌药，错误的是（ D ）A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃

9、希菌中，对喹诺酮类耐药株已达半数以上B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者C可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌41、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的原则，错误的是（ D ）A对获得性耐药患者的化疗方案中，至少包含2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物B忌中途单一换药或加药，不可随意延长或缩短疗程C治疗过程中出现一过性耐药，无须改变正在执行的方案D合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者避免使用乙胺丁醇42、神经外科手术后最常见的院内感染菌为：（ D ）A铜绿假单胞菌感染B 金黄色葡萄球菌C 肠球菌属D 凝固酶阴性葡萄球菌43

10、、发生院内尿路感染的主要病原菌为：（ A ）A 革兰阴性杆菌B 肠球菌属C 铜绿假单胞菌D 肺炎克雷伯菌44、胸外科手术后最常见的院内感染菌为：（ B ）A 铜绿假单胞菌感染B 金黄色葡萄球菌C 肠球菌属D 凝固酶阴性葡萄球菌45、对于头孢菌素认识错误的是 （ D ）A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强46、外科预防使用抗菌药物中不正确的是（ C ）A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时C. 大部分手

11、术都应该预防性使用抗菌药物D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染47、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（ D ）A.克林霉素 B.利福平 C.红霉素 D.头孢他啶48、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物（A）？A:大环内酯类药；B：头孢菌素类；C：青霉素；D：喹诺酮类药49、以下不属于大环内酯类药物的是（B）：A:红霉素；B：庆大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素50、抗菌药物不合理使用最突出的原因是（C）A:患者药物知识的欠缺；B：药品不合理的销售方式；C：医院现行的体制；D：医务人员知识的欠缺51、据调查我国住院患者中大概有多大比例的

12、患者在接受抗菌药物治疗（C）A：40%；B：60%；C：80%；D：95%52、 所谓合理用药是指（D）A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是53、 为了加强抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理（D）A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是54、 我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是（C）A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：选用对病原体不敏感的药物55、在我国一些大城市，抗菌药物的使用比例占所有药物的

13、（B）A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%；D：50-60%56、 抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系（A）A：药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；B：抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；C：药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；D：药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系57、我国抗菌药物使用不合理的情况有（D）A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：以上都是58、下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物（ E ）A治疗混合感染 B治疗肠球菌性心内膜炎 C治疗

14、结核 D治疗隐球菌性脑膜炎 E治疗淋病59、磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为（ D ）A减少白蛋白的产生 B促进红细胞的循环 C抑制胆红素的代谢 D竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点 E抑制骨髓60、下列哪种病人最不需要接受个体化的抗菌药物治疗（ D ）A接受化疗的肿瘤患者 B患有肾疾病的病人 C老年人 D高血压病人 E患有肝疾病的病人61、下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是（ B ）A头孢吡肟注射剂 B氟康唑胶囊 C伊曲康唑注射剂 D美罗培南注射剂 E万古霉素注射剂62、氟喹诺酮类抗生素对下列哪种感染无效（ C ）A大肠杆菌引起的泌尿系统感染 B肺炎链球菌性肺炎 C艰难梭菌引起的伪膜性肠

15、炎 D卡他莫拉菌导致的AECOPD E军团菌所致的肺炎63、氟喹诺酮类不建议用于（ E ）A肠道感染 B社区获得性肺炎 C社区获得性泌尿系统感染 D经直肠前列腺活检 E青霉素过敏的冠状动脉搭桥术64、眼科手术属于清洁手术（I类切口）手术野无污染，但因涉及重要脏器、有异物（人工晶体）植入等因素，需要预防使用抗菌药物，预防用药应以（ F ）为主，如存在感染倾向，需要全身用药用药时间不应超过（ D ）A12小时 B24小时 C36小时 D48小时 E72小时 F局部用药 G全身用药65、32Y/F，计划剖宫产，青霉素试敏（+），此手术属于（ G ），可以选择的预防应用抗生素（ B ）A阿莫西林克拉维

16、酸钾 B克林霉素 C氨曲南 D头孢哌酮舒巴坦 E甲硝唑 F清洁手术 G清洁-污染手术66.、下列药物中属于窄谱抗菌药物的是（ E ）A四环素 B环丙沙星 C厄他培南 D两性霉素B E异烟肼67.、48Y/M，诊断为蛛网膜囊肿，全麻下行幕下开颅后颅窝减压术，术后7天，出现发热（最高39.6摄氏度）、意识模糊，如何选择抗菌药物（ D ）A头孢吡肟 B亚胺培南西司他丁 C万古霉素+氨苄西林 D万古霉素+头孢他啶 E万古霉素+复方新诺明68、在医院内感染中，术后伤口感染的主要致病菌不包括： BA. 肠球菌B. 凝固酶阳性葡萄球菌C. 金黄色葡萄球菌D. 铜绿假单孢菌69、引起医院内感染的致病菌主要是：

17、BA. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体70、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是： DA. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用71、在细菌所引起的医院内感染中，以感染在我国最常见。 CA. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染72、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是： DA. 半合成青霉素+氨基糖苷类B. 克林霉素+氨基糖苷类C. 头孢菌素+氨基糖苷类D. 头孢菌素+磺胺类73、近年来医院内感染中嗜麦

18、芽窄食单胞菌、黄杆菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显著增加，这些细菌常常对多种抗生素耐药，耐药株分离率按高低顺序依次为: AA. ICU普通临床科室门诊B. ICU门诊普通临床科室C. 门诊ICU普通临床科室D. 普通临床科室门诊ICU74、是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。CA. 头孢拉定B. 环丙沙星C. 亚胺培南D. 哌拉西林75、对产生超广谱内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_类抗生素。 AA. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类76、下列感染不属于医院内感染的是： AA. 住院病人入院前已开始或入院时已存在的感染B. 住院病人在住院期间

19、发生的感染C. 住院病人在医院内获得出院后发生的感染D. 医院工作人员在医院内获得的感染77、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素，使用正确的是： CA. 治疗耐-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染C. 当发生抗生素相关性腹泻，灭滴灵治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素应在手术前预防给予78、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确 DA. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对7

20、9、目前医院内抗菌药物使用率高的影响是 DA. 减轻病人的经济负担B. 减少抗菌药物相关的药品不良反应C. 节约卫生资源D. 导致细菌耐药性的产生80、联合使用抗菌药物的指征不包括 CA. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B. 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C. 合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量81、下列哪种抗菌药物的应用是正确的 DA. 无指征使用抗菌药物B. 同类同代抗菌药物联合使用C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染D. 儿童避免使用氨基糖苷类药物82、联合用药的目的不包括 BA. 增加抗菌效果B. 增加药物剂量C. 减缓细菌耐药性D. 减少不良反

21、应83、临床医师处方抗菌药物前需考虑的问题包括 DA. 选用的抗菌药物的种类，给药途径、给药剂量、给药时间B. 有无联合使用抗菌药物的指征C. 有无使用抗菌药物的适用症D. 以上都对84、抗菌药的使用过程中不需要 BA. 密切观察抗菌药物的治疗效果B. 频繁更换抗菌药种类C. 依据临床治疗效果和病原体检查与药敏结果调整抗菌药物D. 对于局灶感染，进行穿刺或手术引流，排出脓液85、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确 DA. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B. 有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D.

22、 外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物86、下列说法不正确的是 CA. 单纯病毒感染，无需使用抗细菌药物B. 使用抗菌药物之前，应及时采取标本做病原学检查C. 在预防性使用抗菌药物时不考虑预防用药的指征D. 外科预防用药主要是手术前预防性使用抗菌药物，预防手术切口感染87、下列说法正确的是 DA. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PKPD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响88、对于头孢菌素认识错误的是

23、DA. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强89、WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容 DA. 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体B. 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录C. 在大学设立药物治疗学课程，加强强制性医学继续教育D. 以上都是90、抗菌药物滥用是我们不可回避的问题，其原因主要是 DA. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞争B. 各科医师对抗菌药物了解不够C. 患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗D. 以上都是91、全球因感染造

24、成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85以上，引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近 DA. 50%B. 70%C. 80%D. 100%92、外科预防使用抗菌药物中不正确的是 CA. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染93、由于青霉素G、红霉素的广泛应用，肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是： AA. 从1995年的5%增加到2004年的35%B. 从1995年的35减少到2004年的5%C. 从1995年到2004

25、年一直是35%D. 从1995年到2004年一直是5%94、抗菌药物在所有临床应用药品中，所占比例为：BA. 10%-35%B. 35%-50%C. 50%-75%D. 75%以上95、抗菌药物对下列哪种疾病无效 AA. 病毒感染B. 原虫感染C. 衣原体感染D. 螺旋体感染96、对于发热病人不应该： AA. 立即应用抗菌药物B. 寻找发热原因C. 进行相应病原检查D. 查清病原后再应用抗菌药物97、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 CA. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对98、下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项，错误的是： C

26、A. 用药前应尽量作相应病原检查B. 尽早进行经验疗法C. 宜选用抑菌剂，以口服用药D. 较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法99、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于： AA. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体100、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是： CA. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. 内酰胺类D. 氯霉素类101、药学工作者应该为临床提供良好的药学服务，其中不包括：DA. 组织学术活动，出版药物介绍刊物，普及抗菌药物知识，提供咨询服务B. 主动深入病房，针对使用抗菌药的病例，协助临床医生正确选用抗菌药，合理制定用药方案，及时发现不良反应C.

27、建立抗菌药不良反应报告制度，建立必要的血药浓度监测手段，提供药物剂量测算查阅网络服务D. 为鼓励临床医生合理用药，应给予医生适当的“药品回扣”102、选用抗菌药在保证相似疗效的前提下选择 AA. 价廉的常规药B. “顶级”抗菌药C. 新一代抗菌药D. 广谱药103、选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念，以下哪点是正确的 AA. 明确致病原保证用药针对性，可明显提高疗效B. 无论何种致病菌尽量选用广谱药、新药C. 使用抗菌药预防一般常规操作后的感染D. 危重感染一律采用“顶级”抗菌药104、1998年全球抗感染药总销售额已达400亿美元，其中（ ）所占份额最大 DA. 抗病毒药B. 抗真菌药C

28、. 抗耐药细菌药D. 抗生素105、临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是 AA. 抗菌药可以当作消炎退热药B. 根据患者药敏实验结果使用抗菌药C. 新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种D. 抗菌药不可以预防所有感染106、药物经济学通过对（ ）进行测定和比较，选择成本低、疗效好的最佳治疗方案。 CA. 药物成本和药物疗效B. 药物疗效和作用机制C. 药物成本和相应效益D. 药物价格和作用机制107、.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括：CA. 大环内酯类B. 氨基糖苷类C. 青霉素类、头孢菌素类D. 氯霉素108、.喹诺酮类抗菌药可能会对( )发育产生不良影响。DA.

29、牙齿B. 神经系统C. 视觉D. 骨骼109、清洁手术的下列情况不考虑预防用药: DA. 手术范围大，时间长，污染机会增加B. 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C. 人工关节置换手术D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官 110、老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物，但哪项应除外： AA. 头孢菌素类B. 万古霉素C. 去甲万古霉素D. 氨基糖苷类111、抗菌药物的下列给药途径正确的是：DA. 抗菌药物的局部应用比较常用B. 对轻症细菌感染者，为了彻底治愈，应该采用大剂量静脉给药，以确保疗效C. 青霉素、头孢菌素类，也可以局部应用D. 治疗中

30、枢神经系统感染静脉给药，也可同时鞘内给药112、红霉素及克拉霉素禁止与( )合用。BA. 普鲁卡因B. 特非那丁C. 杜冷丁D. 吗啡113、在实际临床工作中，最为常见的感染是：BA. 病毒性感染B. 细菌性感染C. 衣原体感染D. 真菌性感染114、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为： BA. 1224小时B. 2448小时C. 4872小时D. 2小时以上115、青霉素类抗生素应用的注意事项不包括： DA. 无论采用何种给药途径，用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。B. 过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即

31、给病人注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。C. 全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反应（青霉素脑病），此反应易出现于老年和肾功能减退患者。D. 本类药物在酸性溶液易失活。116、外科手术预防用药目的：DA. 预防手术后切口感染B.清洁-污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。C.污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。D.以上都是。117、下列情况时可考虑预防用药：EA.手术范围大、时间长、污染机会增加；B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；C.异物植入手术，

32、如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等；D.高龄或免疫缺陷者等高危人群。E. 以上都是。118、外科预防用抗菌药物的选择及给药方法：EA.接受清洁手术者，在术前0.52小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。B.如果手术时间超过3小时，或失血量大(>1500 ml)，可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。C.手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。D.接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间

33、亦为24小时，必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。E. 以上都是。119、结肠直肠手术应在何时给予抗菌预防用药比较恰当？（ A ）A. 术前一天 B.术前2小时内 C. 诱导麻醉时 D.术后120、下列哪项不是手术部位切口浅部感染的诊断标准:EA.术后30 d内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染，B.切口浅层有脓性分泌物；切口浅层分泌物培养出致病菌；C疼痛或压痛，局部红、肿、热，医师将切口开放D. 外科医师诊断为切口浅部感染。E. 缝线脓点及戳孔周围有分泌物121、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是：CA. 最常见的病

34、原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)，其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。B.SSI的病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的SSI致病菌是革兰阳性菌。D.在任何部位，手术切口感染大多由葡萄球菌引起。122、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是：(C)A.素啶嗪 B.诺氟沙星 C.磺胺类 D.甲氧苄啶123、青霉素的抗菌作用机制是：(B)A.阻止细菌二氢叶酸的合成 B.破坏细菌的细胞壁C.阻止细菌核蛋白体的合成 D.阻止细菌蛋白质的合成E.破坏

35、细菌的分裂增殖124、半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是：(B)A.耐酶青霉素阿莫西林 B.广谱类氨苄西林C.耐酸青霉素萘唑西林 D.抗绿脓杆菌广谱类荼夫西林125、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：(C)A.体内分布较广，一般从肾脏排泄 B.对各种内酰胺酶高度稳定C.对G菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强126、氨基甙类抗生素的作用部位主要是在：(A)A.细菌核蛋白体30S亚基 B.细菌核蛋白体50S亚基C.细菌的细胞壁 D.细菌的细胞壁127、氨基甙类最常见的不良反应是：(B)A.肾毒性 B.耳毒性 C.变态反应 D.头痛头晕128、大环内酯类抗生素不包括：(D)A.阿齐

36、霉素 B.螺旋霉素 C.克拉霉素 D.林可霉素129、可产生“灰婴综合征”的是：(B)A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素130、可用于治疗梅毒的是：(A)A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素131、临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为：(B)A.庆大霉素 B.链霉素 C.阿米卡星 D.卡那霉素132、急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是：(A)A.林可霉素 B.万古霉素 C.四环素 D.红霉素133、四环素的抗菌机制为：(A)A.影响细菌的蛋白质合成 B.影响细菌细胞膜的通透性C.影响细菌细胞壁的生长 D.影响细菌S期134、目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是：(D)

37、A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素IV D.头孢他啶135、抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是：(B)A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素IV D.红霉素136、可首选用于军团菌病的是：(D)A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素137、最先用于临床的氨基甙类药物是：(A)A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素138、呋喃唑酮主要用于：(B)A.全身感染 B.消化道感染 C.阴道滴虫病 D.呼吸道感染139、青霉素不能作为首选用于治疗：(C)A.螺旋体感染 B.淋病 C.白喉 D.梅毒140、有关头孢菌素的各项叙述，错误的是：(D)A.第一代头孢对G+茵作

38、用较二三代强 B.第三代头孢对各种内酰胺酶均稳定C.口服一代头孢可用于尿路感染 D.第三代头孢没有肾毒性141、氨基甙类可通过哪种屏障比较容易？(B)A.血脑屏障 B.胎盘屏障 C.血睾屏障 D.粘液屏障142、目前最常用的氨基甙类抗生素是：(A)A.庆大霉素 B.链霉素 C.妥布霉素 D.新霉素143、服用四环素引起伪膜性肠炎，应如何抢救：(D)A.服用头孢菌素 B.服用林可霉素 C.服用土霉素 D.服用万古霉素 144、由于四环素的各种不良反应，以下哪些人应禁用此药？(B)A.心脏病患者 B.孕妇、乳母 C.甲肝患者 D.肺结核患者145、下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是：（B）A

39、.PAE较短 B.杀菌作用主要取决于峰浓度C.最佳给药方案是小剂量持续给药D.血药浓度达到一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高 146、细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是：（D）A.细菌产生了水解酶 B.细菌代谢途径发生了改变C.细菌产生了钝化酶 D.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸（PABA） 147、第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是：（B）A.头孢地嗪 B.头孢他定 C.头孢吡肟 D.头孢哌酮148、可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是：（A）A.肾上腺素 B.糖皮质激素 C.苯海拉明 D.苯巴比妥149、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（C）A.头孢曲松

40、B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛150、服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是：（C）A.减少胃肠刺激 B.促进药物吸收C.碱化尿液，加速排泄 D.降低药物毒性151、复方新诺明片的组方是：（C）A.TMP:SD，1:5 B.TMP:SMZ，1:10 C.TMP:SMZ，1:5 D.TMP:SDM，1:5 152、抗菌作用最强的四环素类药物：（C）A.四环素 B.土霉素 C.米诺环素 D.多西环素153、红霉素在何种组织中的浓度最高：（D）A.脑脊液 B.骨髓 C.肾脏 D.胆汁154、下列药物属于耐酶半合成青霉素是：（B）A.阿莫西林 B.苯唑西林 C.哌拉西林 D.羧苄西林155、

41、青霉素在体内主要分布于：（D）A.血浆 B.脑脊液 C.房水 D.细胞外液156、青霉素类药物共同的特点是：（D）A.主要用于G+菌感染 B.耐酸 C.耐-内酰胺酶D.相互有交叉变态反应，可致过敏性休克157、青霉素在体内的主要消除方式是：（D）A.肝脏代谢 B.胆汁排泄 C.被血浆酶破坏 D.肾小管分泌158、耐药金葡菌感染选用：（D）A.米诺环素 B.氨苄西林 C.磺胺嘧啶 D.苯唑西林159、下列头孢菌素药物中，t1/2最长的药物是：（C）A.头孢克洛 B.头孢孟多 C.头孢曲松 D.头孢氨苄160、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（A）A.阿莫西林 B.羧苄西林 C.呋苄西林

42、D.替卡西林161、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应？（C）A.大叶性肺炎 B.回归热 C.梅毒或钩端螺旋体病 D.破伤风162、女婴，5天，发烧昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，应首选：（B）A.氯霉素 B.青霉素 C.磺胺嘧啶 D.头孢哌酮163、男性，30岁，高烧，胸痛，咳铁锈色痰，右肺下叶突变，青霉素皮试敏可疑，宜选用：（B）A.林可霉素 B.红霉素静脉点滴 C.青霉素静脉点滴 D.青霉素V口服164、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（D）A.

43、四环素 B.氨苄西林 C.青霉素 D.头孢孟多165、男性，28岁，三月前去外地，近十天小便灼痛，近二、三天来小便疼痛难忍，小便时尿道口有较多黄绿色脓性分泌物，查出淋球菌，患者有青霉素过敏史。该患者宜选用：（B）A.红霉素 B.大观霉素 C.青霉素 D.四环素166、女性，50岁，患耐青霉素的金葡菌性心内膜炎，青霉素皮试敏阴性，既往有慢性肾盂肾炎，应选用：（D）A.青霉素 B.庆大霉素 C.头孢氨苄 D.双氯西林167、治疗骨及关节感染应首选：（B）A.红霉素 B.林可霉素 C.麦迪霉素 D.万古霉素168、红霉素和林可霉素合用可：（D）A.降低毒性 B.增强抗菌活性 C.扩大抗菌谱 D.竞争

44、结合部位相互拮抗 169、麦迪霉素难以分布到：（D）A.肝脏 B.肺 C.胆汁 D.脑脊液170、肾功能不全的病人，下列何种抗生素的t1/2会显著延长？（B）A.林可霉素 B.万古霉素 C.克林霉素 D.麦迪霉素171、患者，男，6岁，高热，呼吸困难，双肺有广泛小水泡音，诊断为“支气管肺炎”，青霉素皮试阳性，宜选用：（D）A.氯霉素 B.四环素 C.头孢唑啉 D.红霉素172、患者，女，2岁，高热、昏迷住院，颈部强直，巴氏征（+），克氏征（+），脑脊液压力高，脓性，该患者不宜选用：（B）A.青霉素G B.麦迪霉素 C.磺胺嘧啶 D.氯霉素173、氨基甙类抗生素消除的主要途径是：（D）A.经肾小

45、管主动分泌 B.在肝内氧化 C.在肠内乙酰化 D.以原形经肾小球过滤排出 174、患者，女，25岁，因不明原因发热二月余入院，贫血貌，杵状指，皮肤粘膜有多处小出血点，入院时，心脏三尖瓣听诊有级吹风样杂音，近日消失，脾轻度肿大，有压痛，血液细菌培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列其中一药合用，应选：（B）A.阿米卡星 B.链霉素 C.红霉素 D.奈替米星175、肾脏毒性最低的氨基甙类药物是：（B）A.庆大霉素 B.奈替米星 C.链霉素 D.卡那霉素176、早产儿、新生儿应避免使用：（B）A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.吉他霉素177、体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是：（C）A.依诺沙星

46、B.氧氟沙星 C.环丙沙星 D.洛美沙星178、磺胺药抗菌机制是：（C）A.抑制细胞壁合成 B.抑制DNA螺旋酶 C.抑制二氢叶酸合成酶 D.抑制分枝菌酸合成 179、治疗非特异性结肠炎宜选用：（D）A.磺胺异恶唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺多辛 D.柳氮磺吡啶180、下列抗结核药中属于广谱抗生素的是：（D）A.异烟肼 B.PAS C.链霉素 D.利福平181、不宜与抗酸药合用的药：（D）A.磺胺嘧啶 B.甲氧苄啶 C.氧氟沙星 D.呋喃妥因182、下列药物中，抗结核菌作用强，对纤维化病灶中结核菌有效的是：（D）A.链霉素 B.丁胺卡那霉素 C.庆大霉素 D.异烟肼183、不属于一线抗结核药的是：

47、（C）A.异烟肼 B.链霉素 C.对氨水杨酸 D.吡嗪酰胺184、PAS是一种抑制结核杆菌的药物，在抗结核治疗中，PAS常与异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇合用，联合用药的目的是：（D）A.减少异烟肼的神经毒性 B.增强吡嗪酰胺的抗菌作用C.使结核杆菌对其他药物敏感 D.延缓结核菌耐药性产生185、万古霉素的抗菌特点没有下列哪项：（D）A.对耐药金葡菌有效 B.细菌对万古霉素不易产生耐药性C.与其它抗生素无交叉耐药性 D.对G-杆菌有效186、下列哪项药物不具有耳毒性：（A）A.氨苄西林 B.氨基甙类 C.高效能利尿药 D.万古霉素187、氟喹诺酮类药物的共性有：（D）A.抗菌谱广 B.与其

48、他抗菌药间无交叉耐药性 C.口服吸收好 D.以上答案都对 188、下列是异烟肼与VitB6合用的目的：（D）A.增强疗效 B.延缓抗药性 C.减轻肝损害 D.降低对神经的毒性189、下列哪些药物不易透过血脑屏障？（D）A.红霉素 B.麦白霉素 C.交沙霉素 D.以上答案都对190、预防青霉素过敏性休克的方法是：（D）A.掌握适应症 B.询问过敏史 C.做皮肤过敏试验 D.以上答案都对191、下列哪项不可成为青霉素变态反应的致敏原：（A）A.制剂中的钾离子 B.制剂中的青霉烯酸 C.青霉素 D.6-APA高分子聚合物 192、氨基甙类药物的抗菌作用机制不包括下列哪项：（A）A.与核蛋白体50S亚

49、基结合，抑制转肽作用 B.抑制70S始动复合物的形成C.与30S亚基靶蛋白结合，使mRNA的密码错译D.阻碍终止因子与核蛋白体A位结合，抑制肽链释放193、氨基甙类抗生素的共同药动学特点是：（D）A.口服难吸收 B.主要分布于细胞外液C.内耳外淋巴液浓度与用药量成正比 D.以上答案都对194、氯霉素的不良反应不包括下列哪项：（B）A.二重感 B.出血倾向 C.灰婴综合征 D.可逆性血细胞减少195、用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状，应采取下列哪一措施（D ）A.换用卡那霉素 B.换用耳毒性小的核糖霉素 C.换用丁胺卡那霉素D. 停用链霉素 E. 减低剂量196、下列哪一种抗生素较适用于治疗支原

50、体肺炎（E）A.庆大霉素 B.两性霉素 C.氨苄青霉素 D.链霉素 E.四环素197、卫生部“38 号文”规定：应严格控制（ C ）药物作为外科围手术期预防用药。A.头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.大环内酯类198、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（ A ）A.一代头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.二代头孢菌素类199、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是： ( C )A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B.剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药。C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。D.以上都不对20

51、0、围手术期给药时，当患者对 -内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（A）预防葡萄球菌、链球菌感染。A.克林霉素 B.氨曲南 C.环丙沙星 D.阿奇霉素201、围手术期给药时，当患者对 -内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（ B ）预防革兰氏阴性杆菌感染。A.克林霉素 B.氨曲南 C.环丙沙星 D.阿奇霉素202、I 类切口手术常用预防抗菌药物为（ A ）203、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（ A ）抗菌药物A.非限制使用级 B.限制使用级 C. 特殊使用级 D.以上都对204、头孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液（芙琦星）易发生的不良反应是（ C ）A.皮疹 B.神经毒性反应 C.戒酒硫样反

52、应 D.肌病205、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（ C ）A.头孢唑啉 B.头孢呋辛 C.阿奇霉素 D.头孢曲松206、根据卫生部 38 号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（ A ）A.一代头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.二代头孢菌素类207、左乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，2gq12h ivgtt 连用 5 天。该医嘱存在的问题（D）A.无指征用药 B.药物选择不合理 C.次剂量过大，术后用药时间过长 D.以上都是 208、根据卫生部 38 号文，乳腺手术预防用抗菌药物宜选（ B ）A.氟喹诺酮类 B.一代头孢菌素类 C.大环内酯类 D.二代头孢菌素类209、腹外疝

53、手术围手术期用药，首选药物为（ C ）A.头孢他啶 B.头孢西丁 C.头孢唑啉 D.头孢唑啉+ 甲硝唑210、 抗菌药物分三线管理是为了（C）A.规范抗菌药物按一、二、三线使用 B.按感染病情轻重分别用药211、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（D）A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性 D.以上都对212、联合使用抗菌药物指证不包括（ C ）A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者213、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）。A最常见的肺部感染为院内感染性肺炎 B最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主 D肺部真菌感染较少见214、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D ）。A免疫抑制剂应用者 B昏迷、