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1、家长沟通问卷表学生姓名: 班级: 性别: 尊敬的家长: 你好!占用你百忙中的一点时间。 你的孩子能顺利地学习、成长,将来到社会上让你少操一些心,少一点烦恼,是你和我共同的心愿。为了解决这一难题,我校教师负责加强家校联系,夯实理想大厦基石的研究,我们需要调查并了解学生的基本情况,麻烦你能如实填写或回答我们所列的问题,这有助于我们相互联系、相互了解、加强合作。感谢你的合作,相信我们的合作会更有力地促进你的孩子的健康成长!家 庭 基 本 情 况学生家长姓名职业 年龄文化程度政治面貌说明: 1、职业选填:农民、工人; 2、文化程度选填:未上学、小学、初中、高中、大学
2、160;3、政治面貌选填:党员、团员、群众父亲母亲家庭住 址联系电话家庭人 口子女人数子女中上小学 人,上初中 人,上高中 人,上大专(或大学) 人。田地亩数 经济收入(较好、中等、不太行) 1、 你对学校和你孩子老师的情况 比较了解( ) 不太了解,希望能了解( ) 不太了解,也不想了解( &
3、#160; ) 2、 你在空闲时间,看书看报的情况是 经常看 ( ) 偶尔看( ) 想看,但没有时间( )3、你认为你的孩子每学期的花费 很高 ( ) 比较高(
4、160; ) 一般( )4、 你在准备孩子开学时的费用感到 没大的问题,能承担起( ) 能承担起,但感到有困难( ) 感 到困难较大 (
5、 )5、 你认为你的孩子现在最大的问题在于 学习问题( ) 思想问题( ) 习惯问题( ) 没有想过( )6、你考虑过孩子的现在和将来吗? 经常考虑( ) 偶尔考虑( ) 还没有考虑( )7、学校计划举办几期有关家庭教育内容的讲座和学习,你的态度是 很想听一听( ) 有时间就去听(&
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