护理综合案例1ppt课件

1、护理综合技艺与临床思想护理综合技艺与临床思想案例一案例一 案例案例 患者李桂花，女，患者李桂花，女，67岁，汉族，乡村家庭岁，汉族，乡村家庭妇女，因妇女，因“发现右肾占位发现右肾占位5年，右腰酸年，右腰酸1月月于于2019年年12月月5日日14:40收入泌尿科收入泌尿科11床，床，住院号住院号372145安排安排教师分析案例，分解案例中所包含的操作技艺和实际知识。教师演示操作工程，讲解实际知识学生分小组练习单项操作、情景扮演。教师对学生的操作和实际进展抽查、点评实际复习1.护士对前来门诊的患者，首先应进展的任务A安康教育B卫生指点C预检分诊D查阅病案E心思抚慰2.普通病员入院，值班护士接住院处

2、通知后，应A预备病床单元B迎接新病员C填写入院病历D通知医生E通知营养室3.李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，以下哪项不妥A护士自我引见，消除陌生感B立刻给患者氧气吸入C抚慰患者，减轻焦虑D详细引见环境及规章制度E通知医生，给予诊治4.陈列入院病历，体温单的下面是A检验报告单B医嘱单C病史及体格检查D护理记录单E住院病历封面5.护士采用挪动法协助患者从床上向平车挪动时顺序为A下肢，臀部，上身B上身，下肢，臀部C上身，臀部，下肢D臀部，下肢，上身E臀部，上身，下肢6.用平车搬运腰椎骨折患者，以下措施哪项不妥A车上垫木板B先做好骨折部位的固定C宜用四人搬运法D下坡时

3、头在后E让家属推车，护士在旁亲密察看7.用轮椅运送病人，错误的做法是A推轮椅至诊察床旁B使椅背和床头平齐C翻起轮椅的脚踏板D站在轮椅背后固定轮椅E嘱病人靠后坐，手握扶手8.坚持病区环境安静，以下措施哪项不妥A推平车进门，先开门后推车B医务人员讲话应附耳细语C轮椅要定时注光滑油D医务人员应穿软底鞋E病室门应钉橡胶垫9.病人疗养适宜的环境是A气管切开病人，室内相对湿度为30B中暑病人，室温应坚持在4左右C普通病室，室温以1822为宜D产妇疗养室，须保暖不宜开窗E破伤风病人，室内应坚持光线充足10.体温高低不一，日差大于1，但最低温度仍在正常程度以上的热型，称为A弛张热B稽留热C间歇热D不规那么热E

4、波浪热11.在对高热病人的护理中，以下护理措施哪项是错误的A卧床休憩B测体温每4小时丈量一次C鼓励多饮水D冰袋放于头顶、足底处E每日口腔护理2312.失血性休克病人的脉搏特征是A间歇脉B绌脉C奇脉D洪脉E丝脉13.正确丈量、记录心脏病病人脉搏的方法是A每次计数半分钟B脉搏短绌应先测脉率后听心率C用拇指诊脉D记录脉率符号用红点E绌脉记录为脉率/心率14.节律改动的呼吸是A潮式呼吸B呼吸缓慢C蝉鸣样呼吸D深度呼吸E鼾声呼吸15.呼吸增快常见于A高热B颅内疾病C安息药中毒D呼吸中枢衰竭E老年人16.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C呼吸延续D呼吸深长而规那么E呼吸浅表而不

5、规那么17.混合性呼吸困难多见于A喉头水肿B哮喘C喉头异物D肺部感染E呼吸中枢衰竭18.测血压时袖带缠得过紧可使A血压偏低B脉压加大C收缩压偏高D舒张压偏高E舒张压偏低19.以下要素除哪项外，可使血压值升高A睡眠不佳B冰冷环境C高热环境D兴奋E精神紧张20.高热继续期的临床表现为A畏寒、皮肤惨白、脉快B皮肤灼热、脉快、出汗C皮肤潮红灼热、呼吸快、脉快D皮肤惨白、出汗、易出现虚脱E体温上升、出汗、易出现虚脱21.使血压丈量值相对准确的措施不包括A被测者坐位时，肱动脉平第4肋软骨B缠袖带松紧以放入一指为宜C重测血压必需使汞柱降至“0D偏瘫患者在健侧肢体丈量E须亲密察看血压的患者，应固定丈量者22.

6、成人生命体征测值在正常范围内的一组是AT37 P102次/分钟 R22次/分钟 BP1610kPaBT38 P98次/分钟 R24次/分钟 BP15/9kPaCT36.8 P88次/分钟 R20次/分钟 BP17/11kPaDT35.8 P58次/分钟 R15次/分钟 BP14/8.5kPaET36.5 P70次/分钟 R18次/分钟 BP19/13kPa23.以下可用口腔丈量法测体温的患者是A腹泻患儿B支气管哮喘发作时C昏迷者D痔疮术后E精神病人24.检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35以下，同一时间放入39的水中A1分钟后取出检视，读数相差上下0.2以上的不能运用B1分钟后

7、取出检视，读数相差上下0.1以上的不能运用C3分钟后取出检视，读数相差上下0.2以上的不能运用D3分钟后取出检视，读数相差上下0.1以上的不能运用E如用体温计检测仪，那么一支一支检测，误差大于0.1的弃去25.普通体检丈量脉搏的方法中，正确的选项是A可用拇指诊脉B病人猛烈活动后立刻丈量C有脉搏短绌，应两人同时分别丈量心率、脉率D丈量部位只需桡动脉E丈量前不用做解释任务26.频发的间歇脉见于A房室传导阻滞B窦性心律不齐C洋地黄中毒D心动过缓E心动过速27.丈量血压时出现假性高读数的缘由能够是A血压计袖带宽度太宽B血压计袖带缠绕过紧C被测者手臂位置高于心脏D被测者在进餐后立刻丈量血压E丈量时，放气速度太快28.李某，男，40岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述形状的呼吸。该病人的呼吸是A延续呼吸B潮式呼吸C毕奥呼吸D鼾声呼吸E呼吸困难29.患者萧某，59岁，收缩压为165mmHg舒张压为80mmHg，以下最有能够的是A心包积液B心肌梗死C心动过速D动脉硬化E休克30.患者郑某，48岁，内源