流行性感冒(包括新型流感)检验

1、流行性感冒(包括新型流感)檢驗檢體種類檢體種類鼻咽拭子鼻咽拭子咽喉拭子咽喉拭子鼻腔清洗液鼻腔清洗液血清檢體血清檢體採檢目的採檢目的病毒初篩病毒初篩病毒分離病毒分離病原體檢測病原體檢測採檢時間採檢時間發病三天以內。發病三天以內。採檢注意事項採檢注意事項棉棒採檢後須浸入保存棉棒採檢後須浸入保存液，保持潮濕。液，保持潮濕。輸送檢體注意事項輸送檢體注意事項冷藏輸送冷藏輸送( (不可冷凍不可冷凍) )並並附檢體送驗單。附檢體送驗單。檢體送至合約實驗室檢體送至合約實驗室( (長庚醫院醫學檢驗部長庚醫院醫學檢驗部) )新型流感疑似陽性病新型流感疑似陽性病例，須送昆陽實驗室例，須送昆陽實驗室進行再確認。進行再

2、確認。新型流感檢體採集新型流感檢體採集 採集疑似傳染病檢體應注意生物安全防護。 病毒專用採集器 內容物為棉花拭子一根、試管一根 取出棉花拭子，先沾濕、擦拭患部後，再插回試管內送驗新型流行性感冒病毒檢體種類新型流行性感冒病毒檢體種類n鼻咽拭子鼻咽拭子:發病三天內採檢發病三天內採檢n咽喉拭子咽喉拭子(Throat swab):發病三天內採檢，發病三天內採檢，使用病毒檢驗專用拭子使用病毒檢驗專用拭子n鼻咽沖洗液鼻咽沖洗液(Nasopharyngeal aspirate) : 發病三天內鼻咽沖洗液，須放置於無菌可發病三天內鼻咽沖洗液，須放置於無菌可緊蓋之收集管瓶緊蓋之收集管瓶n血清血清- -發病初期發

3、病發病初期發病15天與恢復期發病天與恢復期發病1420天二次之檢體天二次之檢體鼻咽檢體(nasopharyngeal specimen)(nasopharyngeal specimen) 所謂鼻咽是指軟腭(soft palate)後方咽喉的上半部 若欲由此處取檢體，須用一根細長的拭子，由鼻腔穿入鼻咽處，輕輕旋轉擦拭，然後取出，再從另一鼻孔穿入鼻咽處擦拭（應避免用大而疏鬆的棉花拭子）。 檢體收集後，再置於Amies charcoal 輸送培養基迅速送至檢驗室。 鼻咽檢體之採集過程中， 須避免受到唾液之污染。咽喉拭子（throat swab）檢體 採取咽喉檢體 須在光線充足下，以拭子採集病原處的檢

4、體 至少需採集二根拭子，分二次採。 採完後，應置於攜送培養基內（如Culture Swab），以防檢體乾燥或污染； 病毒分離用之拭子要放入病毒專用輸送培養基 咽喉部拭子檢體採集技術 喉部拭子檢體採集技術 要求患者張口並說”阿”，以壓舌板將舌頭壓住 迅速以無菌棉花拭子擦拭咽蚓垂後面或扁桃體、後咽及任何發炎部位 取出後，將拭子置入Trans tube 運送培養基送至檢驗室。檢體收集檢體收集 n 病患檢體應放置於夾鏈袋（兩層）中且密封病患檢體應放置於夾鏈袋（兩層）中且密封完好。完好。n 檢體送至檢驗室時要有檢體的收樣記錄，記檢體送至檢驗室時要有檢體的收樣記錄，記錄包括檢體送檢時間、檢體外表狀況（例如

5、錄包括檢體送檢時間、檢體外表狀況（例如檢體傾倒、破裂）、檢體內部狀況（例如檢檢體傾倒、破裂）、檢體內部狀況（例如檢體溶血、檢體量不足）。體溶血、檢體量不足）。（三）新型流感檢驗流程快速篩檢快速篩檢-流感流感A及流感及流感B 快速篩檢步驟如下快速篩檢步驟如下: 請將棉棒直接放入處理液請將棉棒直接放入處理液(小杯杯小杯杯)中混合中混合 將蓋子蓋上，取出反應卡式盒將蓋子蓋上，取出反應卡式盒(注意：盒上注意：盒上r文字沒有紅文字沒有紅線卡式盒，請不要使用線卡式盒，請不要使用) 將處理液將處理液(小杯杯小杯杯)滴在卡式盒點滴部滴在卡式盒點滴部(紫色紫色)2滴滴 迅速將卡式盒凸部按下，開始反應迅速將卡式盒凸部按下，開始反應 15分鐘判讀結果分鐘判讀結果 R :control線線 A :Inf. A線線 B :Inf. B線線快速篩檢快速篩檢-流感流感A及流