2022年辽宁省卫生系统事业单位考试（临床专业）参考题库（含答案）

1、2022年辽宁省卫生系统事业单位考试（临床专业）参考题库（含答案）一、单选题1.患者，男性，50岁，心悸.胸闷，上一层楼即感气喘，超声心动图提示，室间隔厚度，23mm，后壁厚度，10mm，SAM征(+)该患者最佳的治疗是A、美托洛尔B、硫氮唑酮C、维拉帕米D、静脉应用多巴胺E、室间隔心肌化学消融答案：E2.男，20岁，胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定术，术后小腿肿胀明显，张力大，闭合伤口困难，此时，闭合伤口的最佳方法是:A、暂不缝合，做延期愈合B、尽力直接缝合C、开放换药，直至愈合D、两侧做减张切口，缝合原创口E、两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处游离植皮覆盖答案：E3.尚可耐受中型手术的

2、轻度肺功能不全，其最大通气量是：A、90%100%B、75%90%C、60%70%D、40%60%E、小于40%答案：C4.下列关于类风湿关节炎诊断依据，不包括：（）A、对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀>6周B、X线改变C、RF阳性D、类风湿结节E、抗核抗体阳性答案：E5.前囟的正确测量方法是：()A、对角顶点连线B、邻角顶点连线C、对边中点连线D、周径长度E、邻边中点连线答案：C6.简易基础代谢率计算公式是A、A(脉率-脉压)+111B、B(脉率+脉压)-111C、C(脉率+脉压)+111D、D(脉率-脉压)-111E、E(脉率+脉压)+111答案：B7.后颅窝手术中，切开

3、枕骨大孔后缘一般限制在中线旁15cm内，主要是为避免损伤A、延髓B、小脑扁桃体C、上颈髓D、椎动脉E、环窦答案：D8.男性，67岁，有风湿性心脏病33年余，诊断为二尖瓣狭窄兼关闭不全，急性心力衰竭，经治疗后症状平稳，无明显呼吸困难。在住院期间，突然出现心跳，呼吸骤停，经抢救无效死亡。最可能的原因是A、急性肺水肿B、急性肺栓塞C、左房血栓脱落D、右心功能衰竭E、肺部感染答案：C9.风湿热的预后主要取决于：()A、是否存在关节畸形B、是否存在舞蹈病C、感染灶是否持续存在D、首次发作时是否存在心脏炎E、是否反复出现风湿热活动答案：E10.关于正常产程,下列哪项错误:A、初产妇第一产程通常是11-12

4、小时B、第二产程是指宫口开全到胎儿娩出的分娩过程C、胎盘娩出期不论初产妇还是经产妇,一般在30分钟以内D、经产妇第二产程通常比第一产程长E、第一产程分潜伏期和活跃期答案：D11.患者男性，60岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语，继而嗜睡。血气检查：pH7.25，PaCO21O.26kPa，PaO27.8kPa.治疗应首选下列哪种药物A、4碳酸氢钠B、吸氧C、盐酸哌替啶D、地西泮（安定）E、尼可刹米答案：E12.男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，肋腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶500Somogyil.最可能的诊断是A、急性肠梗阻B、急

5、性胰腺炎水肿型C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎出血坏死型答案：B13.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义：A、尿频、尿急、尿痛B、畏寒、发热、头痛C、清洁中段尿培养细菌计数105mlD、清洁中段尿白细胞5HPE、血白细胞总数升高答案：C14.患者男性，65岁。突发昏迷3小时。查体：深昏迷，双瞳孔散大，频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt&Hess分级应为A、级B、级C、级D、级E、级答案：E15.女性，35岁，昨晚突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛此时合适的治疗A、口服广谱抗生素治疗B、静脉滴注抗生素C、先静脉滴注抗生素1天后改口服抗生素1周D、必须

6、2种以上抗生素联合应用E、仅需多饮水，勤排尿答案：A16.男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。但无气管和纵隔移位。?其原因可能是A、合并肺不张B、患侧胸膜增厚C、纵隔固定D、健侧胸腔压力增高E、上述因素综合作用答案：A17.诊断肺癌最可靠的手段是A、病史、体征B、胸部X线检查C、胸部体层摄片D、放射性核素肺扫描E、细胞学、组织学病理检查答案：E18.男性，40岁，腹部持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。12年前有"肝炎"史，近4年来乏力、纳差、面色晦黯，间有齿龈出血。体

7、查腹膨隆，下腹轻度压痛，肝未触及，脾左肋下3cm，移动性浊音阳性。腹水检查：黄色、稍混浊，比重1017，蛋白28gdl，白细胞960，中性粒细胞54、淋巴细胞40、间皮细胞6。可能的诊断是A、肝硬化伴腹水B、肝硬化伴自发性腹膜炎C、肝肾综合征D、缩窄性心包炎E、结核性腹膜炎答案：B19.女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2Cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织像E、右侧颈淋巴结活检答案：C20.男性，40岁。20年前患

8、过肺结核外，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑。A、肺结核B、肺脓肿C、肺囊肿D、肺癌E、肺良性肿瘤答案：D21.新型冠状病毒肺炎居家隔离期间一般不会出现的心理变化是（）。A、愤怒、悲观B、孤独无助C、抑郁D、焦虑E、兴奋答案：E解析：新型冠状病毒肺炎居家隔离的人员因生活、工作、出行与以往发生了很大改变，可能出现焦虑、抑郁、愤怒、孤独无助、悲观等心理压力。因为生活工作等都受到一定程度的影响，尤其是感染者、疑似感染者及其密切接触者等，居家隔离期间一般不会出现

9、兴奋的心理变化。22.缝线拆除时间一般为：()A、头、面、颈部45天B、腹部、会阴部7天C、背、臀部9天D、四肢1012天，减张缝合14天E、以上都对答案：E23.7岁男孩，突发寒战、高热（39.8），烦躁不安，诉右股下端剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温尚可，压痛。初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎，早期确诊主要依据:A、患儿高热，肢体肿痛B、X线C、局部CTD、化验WBC升高E、局部分层穿刺抽出脓液答案：E24.严重复合伤的处理首先是A、镇静止痛B、清创C、输血D、骨折固定E、保持呼吸道通畅答案：E25.治疗变异性心绞痛不主张用：A、消心痛B、硝苯吡啶C、潘生丁D、硝酸甘油E

10、、阿替洛尔答案：E26.男,46岁,反复中上腹饥饿性疼痛6年,每年冬季发作。胃镜提示：十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性。为了预防疾病复发，下列哪项措施是合理的：A、奥美啦唑剂量加倍B、延长奥美啦唑疗程C、奥美啦唑长程维持治疗D、根除幽门螺杆菌治疗E、每年复查胃镜答案：D27.某患者30岁，拟行甲状腺瘤切除术，行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.375%罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑，最可能的诊断是A、星状神经节阻滞B、膈神经阻滞C、喉返神经阻滞D、局麻药过敏E、局麻药中毒答案：C28.女，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm大小厚壁空洞，下一步治疗应首选

11、A、气管内给药B、体位引流C、经纤支镜灌洗吸引D、继续抗生素治疗E、胸外科手术答案：E29.关于从室外进入家门内，以下行为不正确的是?A、将外穿衣物脱下，更换成家居服B、拆除口罩后，扔进垃圾桶，不随意放置C、处理完口罩和衣物，进行洗手消毒D、关闭窗户，不让外界空气进入答案：D解析：选择D，从室外进入家门内，应打开窗户，让家里保持510分钟的通风。开窗通风有助于更新室内空气，有效降低室内可能存在的病毒量，而且室外空气经过稀释，是不会把病毒带进室内的。30.下列哪一型肺癌发病率最高A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、混合型肺癌答案：A31.慢性胃窦炎最常见的病因是：A、消炎药物B、胆汁反流

12、C、幽门螺杆菌（Hp）感染D、吸烟E、酒癖答案：C32.23岁，G1P0，31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急症入院。查体：血压10.08.0kPa(7560mmHg)，脉搏120次/分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下3横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是：（）A、子宫破裂B、前置胎盘C、先兆早产D、重度胎盘早剥E、边缘血窦破裂答案：D33.14岁，男性，自幼身体矮小，近3年增长5Cm，学习成绩好，就诊查体身高98Cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄910岁，染色体正常，生长激素基础值1.11g/L（正常05g/L），胰岛素低血糖兴奋试验各时

13、间点值均5g/L，最可能的诊断是A、Laron侏儒B、垂体性侏儒C、克汀病性侏儒D、体质性侏儒E、青春期延迟答案：B34.下列不符合球后溃疡临床特点的是A、内科治疗效果差B、出血较多见C、疼痛多位于右下腹D、溃疡位于球部后壁E、X线易漏诊答案：D35.维生素B12缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外：A、贫血为大细胞性B、末梢血中中性粒细胞分叶过少C、骨髓检查可见巨幼红细胞D、可伴有精神神经系统症状E、常有肝脾肿大答案：B36.女性患者，临床诊断为急进性肾小球肾炎综合征，则不会由下列哪种疾病引起：A、肺出血一肾炎综合征B、系统性红斑狼疮肾炎C、过敏性紫癜性肾炎D、重症系膜毛细血管性肾小球肾

14、炎E、重症系膜增生性肾小球肾炎答案：E37.女性，25岁。反复尿频、尿急、尿痛2周。无腰痛，肾区无叩击痛。查尿白细胞计数>19X105h，考虑尿路感染，要行尿细菌定量检查。为保证培养结果的正确性，应注意：A、尿液应在膀胱内停留4hB、尿液应在膀胱内停留6hC、留取中段尿液在2h内作细菌培养D、留取中段尿液在3h内作细菌培养E、停用抗生素3天之后留取尿标本答案：B38.关于男性尿道的说法，错误的是A、有排尿和排精功能B、有三个狭窄C、自然悬垂时有两个弯曲D、平均长1622厘米E、一个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯答案：E39.患者，男性，60岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，

15、近1月胸痛发作频繁，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性A、急性心肌梗死B、劳累性心绞痛C、变异型心绞痛D、胆心综合征E、食管裂孔疝答案：E40.单纯性甲状腺肿A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、细菌感染D、血中降钙素增加E、.碘缺乏答案：E41.下列哪项不是肾病综合征的并发症：A、大量蛋白尿B、血栓及栓塞C、急性肾衰竭D、脂肪代谢紊乱E、感染答案：A42.男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，最恰当的诊断是A、急性胃炎B、右叶性肺炎C、急性

16、肠梗阻D、急性水肿型胰腺E、急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征答案：B43.下列关于低渗性脱水的叙述，错误的是：()A、多见于久泻、营养不良儿B、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主C、黏膜干燥，烦渴D、皮肤弹性极差E、血压降低，严重时出现休克答案：C44.患者，男性，60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史，咳嗽、胸闷、气短加重2个月，近2日有时躁动。查体：口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断，下列检查中最有价值的是：（）A、血常规及生化检查B、纤维支气管镜检查C、肺通气功能检查D、肺弥散功能检查E、血气分析答案：E45.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A、副交感

17、神经功能亢进B、交感神经功能低下C、受体功能亢进D、受体功能亢进E、副交感神经功能低下答案：A解析：46.关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个是错误的？A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防答案：D47.脓性指头炎切开引流的指征是：A、掌指功能障碍B、红肿热痛C、有波动感D、搏动性跳痛E、破溃答案：D48.抗甲状腺药物常见副作用中最严重的是A、.粒细胞缺乏B、.药物热C、.药疹D、.肝功能损害E、.白细胞减少答案：A49.胃大部切除术后出现贫血主要

18、是由于减少了A、主细胞B、壁细胞C、黏液细胞D、G细胞E、嗜银细胞答案：B解析：胃次全切除后，壁细胞生成的内因子和胃酸减少，使得铁与维生素B吸收障碍，可引起贫血。主细胞产生胃蛋白酶原，帮助消化；黏液细胞产生碱性黏液，保护胃黏膜；G细胞分泌胃泌素，促进胃酸分泌；嗜银细胞分泌组胺或5-羟色胺。故选B。50.类风湿关节炎活动期，下列哪项不常见:A.轻至中度贫血A、血小板减少B、血沉快C、D、RP高E、RF高答案：B51.颅内血肿形成脑疝引起：A、一过性昏迷B、去大脑强直C、神清，脑脊液耳漏D、有昏迷史，左侧肢体偏瘫E、昏迷一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫答案：E52.男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀

19、，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿导致气体交换降低C、纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D、胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧答案：A53.下肢大隐静脉瓣膜功能不全A、Pratt试验（+）B、Perthes试验（+）C、Buerger试验（+）D、Trendelenberg试验（+）E、指压试验（+）答案：D54.男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑本题A、脑震荡、颅前窝骨折B、脑

20、震荡、颅中窝骨折C、脑震荡、颅后窝骨折D、脑挫伤、颅前窝骨折E、脑挫伤、颅中窝骨折答案：E55.下述消化性溃疡的特点错误的是A、GU为餐后痛B、DU为空腹痛、夜间痛C、患者不一定有上腹痛D、出血后疼痛的节律性消失E、可因情绪波动诱发疼痛答案：D56.女，35岁，左髋部痛半年，无红、热现象，X线片示左髋关节骨小梁模糊，关节间隙变窄，诊断为髋关节结核，判断基本治愈的标准中错误的是：A、全身情况良好，体温正常B、局部无肿痛，无窦道C、X线示脓肿消失或钙化D、至少1次血沉正常E、无死骨，病灶边界清楚答案：D57.男，9岁，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限，X线检查：右胫骨上端骨密度增高，边界不

21、清，有骨膜反应，治疗选择：A、大量抗生素B、非甾体抗炎药C、病理检查后确诊行截肢手术D、理疗E、牵引制动答案：C58.男性患者，25岁，腰背及髋部疼痛半年，活动时加剧，休息后缓解，晨起脊柱发僵。查体：骶关节处叩痛，X线示骶髂关节变窄，ESR28mm/h。为进一步诊断应查:DA、PPD试验B、双膝关节X线片C、血抗核抗体D、HLB-B27E、类风湿因子答案：D59.下列哪些不是SLE分类标准中的抗体?A、抗dsDNA抗体阳性B、抗Sm抗体阳性C、梅毒血清试验假阳性D、抗核抗体E、抗SSA抗体答案：C60.关于无菌术的概念，下列表述正确的是：()A、无菌术是针对各种感染源而采取的一种防止感染的措施

22、B、无菌术包括灭菌法、抗菌法和无菌操作规则C、灭菌法是指预先用物理方法来消灭细菌的方法D、抗菌法（消毒法）是指用化学方达来消灭细菌的方法E、以上都对答案：E61.癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A、溃疡型B、缩窄型C、髓质型D、腔内型E、蕈伞型答案：C62.再生障碍性贫血的免疫机制主要表现为A、骨髓染色体核型异常B、4细胞细胞降低C、骨髓铁染色示储存铁减少D、（）E、血清，IFN-r,TNf水平均减少答案：B63.下列哪种吸入麻醉药麻醉效能最低A、安氟醚B、异氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚答案：E64.女性，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见

23、好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现此患者临床诊断哪种可能性大A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、过度活动膀胱D、间质性膀胱炎E、泌尿系结核答案：C65.SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关：A、脑B、心脏C、肾脏D、皮肤E、血液答案：C66.原发性免疫缺陷病的突出临床表现为：A、反复感染B、神经系统合并症C、消瘦D、贫血E、肝脾大答案：A67.男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血120/80mmHg，呼吸18次/分。下列检查哪项可能出现异常且最有意义A、心电

24、图B、血淀酚酶C、X线腹部平片D、肝脏B超E、血脂肪酶答案：B68.经过霍大曼（Hofmann）消除的药物是A、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、维库溴钠D、筒箭毒碱E、阿曲库胺答案：E69.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致，除了A、肥大性骨关节病B、杵状指C、高血钙血症D、周围神经病E、上腔静脉阻塞综合征答案：E70.确诊肺结核的依据是A、结核中毒症状B、血沉增快C、结核菌素试验阳性D、痰检找到结核菌E、胸部X线片示浸润性改变答案：D71.股骨头骨软骨病非手术治疗中将髋关节用支架固定于:A、外展，外旋位.B、外展，内旋位C、内展，外旋位D、内展，内旋位E、外展中立位答案：B72.甲充术前准备应用碘

25、剂主要作用是A、抑制甲状腺素合成B、使甲状腺供血增加C、抑制体内淋巴细胞产生自身抗体D、选择性阻断受体的敏感性E、抑制蛋白水解酶减少甲状腺球蛋白分解答案：E73.Auer小体可见于下列疾病，但需排除：（）A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性粒单核细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病答案：E74.7个月的早产儿，生后第2天因吸入性肺炎收住儿科病房，查体：胸骨左缘第2肋间闻及36级收缩期杂音，心脏彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，考虑处理方式为A、立即手术根治B、先治疗肺炎，待4岁以后手术治疗C、观察到3个月后如不闭合，可考虑手术治疗D、治疗肺炎并口服吲哚美辛治疗

26、E、监测肺动脉压力以决定手术时机答案：D75.女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿，破溃，局部痒，应考虑为A、肛旁疖肿B、肛瘘C、混合痔D、血栓性外痔E、肛旁慢性肉芽肿答案：B76.常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是：（）A、子宫内膜样瘤B、成熟畸胎瘤C、黏液性囊腺瘤D、颗粒细胞瘤E、转移性肿瘤答案：D77.急性硬脑膜下血肿：A、CT显示新月形高密度灶B、CT显示梭形高密度灶C、CT显示新月形稍低密度灶D、CT显示脑内高密度灶E、CT显示骨板下圆形高密度灶答案：A78.患者女性，66岁，经头CT发现颅内转移瘤，其来源最常见为A、肺部B、肝脏C、泌尿系统D、胃肠

27、E、皮肤及骨骼答案：A79.肾盂结石1.2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是A、中药排石B、消炎止痛C、手术取石D、大量饮水E、体外震波碎石答案：E解析：因结石小于2.5cm，故采用体外震波碎石。80.男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式A、结节切除术B、患侧腺体全切C、颈部淋巴结清除术D、患侧腺体大部切除加冰冻切片检查E、患侧全切，峡部切除，对侧大部切除答案：D81.单纯性机械性肠梗阻可采用A、充分准备后胃大部切除术B、抗生素治疗、C、立即手术，去除病因D、先采用非手术治

28、疗E、腹部热敷答案：D82.新型冠状病毒肺炎重症患者可出现哪种酸碱平衡紊乱？（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒答案：A解析：重症新型冠状病毒肺炎患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血障碍及多器官功能衰竭等。83.女性，26岁，继发闭经5年，婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PRL水平800g/L，磁共振检查垂体有20Cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用A、手术切除垂体腺瘤B、射治疗垂体腺瘤C、多巴胺激动剂溴隐亭D、人工周期恢复月经E、

29、促排卵治疗不育答案：A84.骨折功能复位标准，正确的说法是:A、长骨干横骨折对位至少达3/4B、下肢侧方成角移位不需矫正C、前臂双骨折只需对位良好D、下肢断缩移位成人不超过2cmE、旋转移位必须矫正答案：E85.男性，53岁，肝硬化腹水，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，应用速尿治疗2天后出现沉默寡言，性格改变下列异常哪项最不可能包括在内A、血钾升高B、血氨升高C、脑电图正常D、扑翼样震颤E、腹水常规检查呈渗出性答案：A86.关于胫腓骨骨折的解剖概要叙述正确的是:A、腘动脉分粗胫前动脉后，穿腓肠肌肌腱向下行走B、胫骨上1/3骨折易发生胫后动脉损伤C、小腿共有3个骨筋

30、膜间室D、胫骨中1/3骨折易发生延迟愈合E、腓总神经经腓骨颈内侧至小腿前方肌群答案：C87.70岁，男性，急性心肌梗死在住院第5天突然在心尖区闻及4/6级返流性收缩期杂音，无震颤，其可能诊断是：A、亚急性细菌性心内膜炎B、乳头肌功能不全C、室壁瘤D、室间隔破裂E、主动脉瓣关闭不全答案：B88.患者，女性，48岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油12秒疼痛即消失，最可能诊断为:A、心绞痛（不典型）B、心脏神经官能症C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、自发型心绞痛答案：B89.女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧

31、张，肠音减弱，体温39，白细胞计数18×109/L，应做A、胆囊切除术B、胆囊切除及胆总管引流C、胆囊造瘘及腹腔引流术D、胆囊切除及腹腔引流术E、胆总管十二指肠引流术答案：C90.男，3个月，健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8糖牛奶和另给水分的量分别是A、750ml和200mlB、550ml和300mlC、500ml和250mlD、600ml和100mlE、650ml和200ml答案：C解析：婴儿每天所需能量为100kcalkg，8糖牛奶100ml提供100kcal热量，即该婴儿每天需8糖牛奶量为100×5=500ml，每天所需水分为150mlkg，即150

32、×5=750ml。750500：250ml水。考点提示：奶粉配方每年必考。91.女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示"右肾中下部有一个直径45cm低回声肿物"该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A、右肾积水B、右肾不显影C、右肾显影延迟D、右肾中下盏拉长、移位E、右肾中下盏边缘不整，呈虫蚀样改变答案：D92.亚临床甲减的特征是：（）A、血T3、T4，TSHB、血T3，T4正常，TSHC、血T3正常，T4，THSD、血T3、T4正常，TSHE、血T3、T4，TSH正常答案：D93.67岁，女性，双膝关节痛，畸形5年，现只能忍

33、痛行走100米。检查：O型腿，膝关节活动范围30°-60°，X线平片示双膝内侧关节间隙狭窄。最可能的诊断是:A、膝类风湿性关节炎B、膝骨性关节炎C、膝风湿性关节炎D、膝关节结核E、慢性膝关节炎答案：B94.女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查：（）A、血常规，尿常规B、双手+双足X线片C、抗核抗体谱检查D、类风湿因子E、以上均是答案：E95.男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，粘膜不规整，

34、上段食管轻度扩张，其治疗方法是A、病变食管切除，食管重建B、食管内置管术C、放射疗法D、放疗后手术切除E、胃造瘘术答案：E96.胎盘早剥那项是错误的：（）A、胎盘早剥是指在子宫下段的胎盘发生早期剥离而引起症状者B、胎盘早剥一旦确诊应迅速终止妊娠C、妊娠晚期出现阴道流血伴腹痛，常伴有重度妊娠高血压疾病D、胎盘早剥者可有内出血和外出血同时存在E、子宫胎盘卒中一旦发生需切除子宫答案：A97.女，33岁，右手中指被机器绞伤疼痛，流血2小时。查体：右手中指远节掌侧有一大小约2。0cmX1.5cm创面，污染不重，指骨外露。最合适的处置是:A、游离周围皮肤尽量缝合B、清创后换药，待二期植皮C、中厚皮片游离植

35、皮D、邻指皮瓣移植E、游离皮瓣移植答案：D98.开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的A、伤侧负压消失B、伤侧肺萎陷C、肺内部分气体对流D、纵隔扑动E、伤侧有反常呼吸答案：E99.治疗失血性休克的关键是：A、应用糖皮质激素B、补充血容量和止血C、纠正酸碱平衡失调D、纠正电解质紊乱E、血管活性药的应用答案：B100.女，38岁，四肢小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC2×109L，血小板60×109L，ESR56mmh，尿Rt()，10年来一直服用非甾体类消炎药。该患者最可能的诊断是：A、

36、肝硬化脾亢B、类风湿关节炎C、Felty综合征D、系统性红斑狼疮E、药物性再障答案：C101.下列哪项不是肾病综合征的并发症A、肾静脉栓塞B、原发性腹膜炎C、低钙抽搐D、低血容量E、循环充血答案：E102.女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大12度。血清检查T4：90mmol/L(正常65169mmol/L)，T3：1.9mmol/L(正常1.13.1mmol/L)，TSH3IU/L(正常0.64IU/ml)。对该患者以下哪条措施最适当A、放射性碘B、次全甲状腺切除C、甲状腺素片D、剂3滴，每日3次E、暂不治疗答案：E103.关于输

37、血的注意事项，以下哪项不正确：A、输血前应用糖皮质激素B、输血前用生理盐水冲洗输血管道C、多种药物可加入血液中同时输入D、成人一般速度下输入12L冷藏血不需预热E、输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间答案：C104.男，20岁，近日来咳嗽，少量痰液，低热，前夜突起气促，张口呼吸，大汗淋漓，面色苍白，脉速120次每分，BP：（90/60mmHg），双肺布满哮鸣音，心无杂音，多次静注氨茶碱无改善，至今已一天多，最可能的诊断是：A、急性左心衰竭B、喘息型慢性支气管炎C、支气管肺癌D、支气管哮喘持续状态E、过敏性肺炎答案：D105.心脏瓣膜疾病中单纯风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线可能有的表现A、气管

38、分叉被扩大的右房抬高B、食管被扩大的右室向后推压C、心影向左下方扩大D、心脏呈靴形E、双房影答案：E106.参与胰腺及周围脂肪坏死A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶答案：E107.A.呼吸道合胞病毒A、肺炎支原体B、金黄色葡萄球菌C、腺病毒D、肺炎链球菌E、毛细支气管炎的主要病原体是()答案：A108.该病最主要的转移方式是A、血行转移B、腹腔种植C、淋巴转移D、直接蔓延E、以上都不是答案：C109.新生儿硬肿症的临床表现中，应除外A、多发生于过期产儿B、常于生后一周内发生C、先发生于小腿，股外侧D、受累皮肤紧贴皮下组织E、常并发败血症，肺炎答案：A解析：这是一道理解记

39、忆题，考核学生对新生儿硬肿症的临床表现的认识，错答率较低，仅少数学生答了C或E（硬肿发生部位顺序或并发症）。本题主要应抓住硬肿症的几个特点：多由受寒引起；常见于早产儿，因其体表面积相对较大，皮下脂肪等隔温屏障菲薄，易于散热而不容易保温，体内能量储备少，体温调节中枢发育不成熟，在生后1周尤其头3天内发生率最高；病变的皮肤表现为皮肤及皮下组织变硬紧贴、不易移动；发生顺序为小腿一股外侧-下肢-臀部-面部-上肢-全身；可由感染引起或在重症患儿伴发感染。由以上特征，显然选项A的说法是错误的。错答者可能是未作好系统理解记忆，如把早产儿误为过期产儿，未能理解硬肿症造成多器官功能损害时易并发各种感染的病理生理

40、机制。而另一重要之处是审题，这是一道否定题，要求"应除外"，如注意这一点则很快会获正确选择，而不会选其他。110.男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5°，来就诊。查体血压11075mmHg，心率78次分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显此时不应该做的检查是A.血液细菌培养A、尿液细菌培养B、尿道造影了解损伤情况C、会阴部D、超检查E、骨盆X线平片答案：C111.28岁男性患者，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，下列哪一项电解质紊乱是一般不会出现：A、常见高钾血症B、血磷常降低C、血钙常降低D、代谢性

41、酸中毒E、常见高镁血症答案：B112.以下哪种成分不是血细胞制剂：A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、浓缩白细胞E、冷沉淀答案：E113.正中神经损伤后，其手部畸形常被称为:A、爪形手B、猿手C、受贿手D、宣誓手E、以上都不是答案：B114.新生儿寒冷损伤综合征复温至正常的时间为()A、1224小时B、612小时C、13小时D、46小时E、36484小时答案：B115.下列不属于抑酸药的是:()A、雷尼替丁B、阿托品C、奥美拉唑D、丙谷胺E、碳酸氢钠答案：E116.男性，69岁。因胸闷气急两周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液，胸水为血性。有助于诊断的影像学检查应首选A、体层摄影B、CT

42、扫描C、抽胸水后常规胸片D、高千伏胸部摄片E、磁共振成像答案：B117.腹股沟深环位于A、腹股沟中点上方1cmB、腹股沟中点上方1.5cmC、腹股沟中点D、腹股沟中点下方1cmE、腹股沟中点下方1.5cm答案：B118.在没有眼部疾患的情况下，单眼完全性视野缺失见于A、视交叉以前一侧视神经损伤B、视交叉损伤C、一侧视束损伤D、一侧视放射损伤E、一侧枕叶皮质损伤答案：A119.男性，32岁，幽门梗阻7天，行胃肠减压及输液治疗后，全身乏力，脉搏细数，120/分，血Na+125mmol/L，Cl89mmol/L，K+30mmol/L，CO2CP32mmol/L。尿液检查最可能出现的情况是：A、比重下

43、降，尿Na+B、比重尿Na+C、比重尿Na+D、比重尿Na+E、以上都不是答案：B120.有关RA晨僵描述正确的是：A、晨僵常为RA非常突出的临床表现B、出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时，水肿液蓄积在炎性组织中的缘故C、随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随着缓解D、当RA病情缓解时，晨僵渐渐消失，它是评估RA活动的指标之一E、以上均是答案：E121.青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞510个HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是A.大量饮水A、口服抗菌药物B、消炎，解痉，止痛C、D、SWLE、手术探查答案：C122.

44、男，40岁，近2个月来低热，咳嗽，消瘦，X线示右上肺炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是：A、肺脓肿B、肺癌C、肺结核D、支气管扩张症答案：C123.水中毒时体液渗透压的改变以下那项正确A、细胞内液渗透压上升，细胞外液渗透压下降B、细胞内液渗透压正常，细胞外液渗透压降低C、细胞内液渗透压下降，细胞外液渗透压下降D、细胞内液渗透压上升，细胞外液渗透压上升E、细胞内液渗透压下降，细胞外液渗透压上升答案：C124.下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体?A、抗dsDNA抗体B、抗SSA抗体C、抗SSB抗体D、抗磷脂抗体E、抗Sm抗体答案：E125.甲亢患者术前应用心得安准备其常规剂量为A、每天2次,

45、每次5-10mgB、每天2次,每次10-20mgC、每天3次,每次10-20mgD、每天2次,每次20-30mgE、每天4次,每次60-80mg答案：C126.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石A、无痛性血尿B、终末血尿C、活动后血尿D、初期血尿E、严重血尿伴血块答案：C127.肠结核的预防重点是A、有关结核病的卫生宣传B、加强卫生监督C、提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒D、肠外结核特别是肺结核的早期诊治E、保持排便通畅答案：D128.关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是A、高功能腺瘤B、中度以上原发性甲亢C、甲状腺肿大有压迫症状D、抗甲状腺药物或放射性131碘治疗无效者E、少年儿童患者答案：E1

46、29.患者，女性性，36岁，低热伴胸闷.气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液A、奇脉B、心脏向左右扩大C、肝肿大有压痛D、心音遥远E、心尖搏动弥散答案：E130.最常见引起心肌病的药物是A、抗生素类B、阿霉素类抗癌药C、钙离子拮抗剂D、抗凝剂E、辅酶Q10答案：B131.临床实践证明，有效及合理的用药静脉滴注在：A、术前2小时B、术前2天C、术前1小时或麻醉开始时D、手术结束时答案：C132.糖尿病的基础治疗包括：（）A、饮食治疗和合适的体育锻炼B、口服降糖药物治疗C、胰岛素治疗D、胰腺移植E、胰岛细胞移植答案：A133.男患，15岁，自幼常有黄疸，脾肋下5.0cm，

47、血红蛋白68g/L，白细胞9.8×109/L，MCV78fl,MCHC38%,红细胞渗透脆性增加，应考虑为：A、海洋性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、红细胞6磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症D、不稳定血红蛋白病E、自身免疫性溶血性贫血答案：E解析：134.女,31岁。发现左乳房肿块10天。检查肿物5cm×3cm,红肿明显,诊断为急性乳房炎。最不易与其鉴别的是：A.PA.gA、t病B、乳房肉瘤C、乳房结核D、乳腺病E、炎性乳腺癌答案：E135.缺氧患者最典型的症状是A、心率加快B、紫绀C、头痛D、兴奋E、呼吸困难答案：E136.左心衰发展至全心衰时不出现A、呼吸困难加重B、下肢水肿C

48、、呼吸困难减轻D、咳嗽减轻E、乏力疲倦加重答案：A137.亚急性感染性心内膜炎，最常发生于:A、先天性心血管病B、风湿性心瓣膜病C、心脏手术后D、梅毒性心脏病E、正常心脏答案：B138.磺脲类药物降低血糖的机制是：A、加速无氧糖酵解B、抑制胰岛细胞分泌有、胰升血糖素C、促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D、抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E、主要作用是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素答案：E139.休克监测中最常用的项目是：（）A、心脏指数B、血气分析C、肺动脉楔压D、中心静脉压E、心排出量答案：D140.男，52岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压9070mmHg，脉搏110次分，神志

49、清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。病人出现休克，应属于A、心源性休克B、出血性休克C、神经性休克D、感染性休克E、损伤性休克答案：D141.急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，以下原因可能性最大的是：()A、低钠血症B、低钙血症C、高血压脑病D、低钾血症E、高热惊厥答案：C142.关于降压药物的联合应用，下列叙述哪项不正确A、药物协同作用可增强降压效果B、可减少单一药物剂量C、提高患者对降压药物的依从性D、有可能抵消某些药物的不良反应E、一般联合的药物不应超过2种答案：E解析：可联合应用2种(或以上)降压药治疗。143.男性，30岁，从三楼跌下

50、左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38?5，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次分，血压130100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于：A、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克答案：A144.有关慢性胃炎的描述，下列哪项正确？A、胃窦胃炎胃泌素分泌正常A、慢性胃体炎可伴有甲状腺炎B、胃体胃炎胃泌素分泌降低C、胃窦胃炎可引起恶性贫血D、胃体胃炎血清中不会出现抗壁细胞的自身抗体（APCE、答案：B145.心脏瓣膜疾病中主动脉瓣关闭不全的临床表现A、心悸是最早的表现B、心绞痛常见，硝酸酯类治疗效果较好C、早期出现心力衰竭D、晕厥较主动脉瓣

51、狭窄常见E、呼吸困难少见答案：A146.不是类风湿性关节炎诊断标准中的是:A、晨僵持续至少1小时，病程至少6周B、有三个或三个以上的关节肿，至少6周C、手X线片示有骨质疏松D、类风湿因子阳性E、对称性膝关节肿胀，至少6周答案：E147.关于脊柱结核的叙述，正确的是:A、骨与关节结核中发病率最低B、一般无脊柱畸形C、疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著D、寒性脓肿是少数患者就医的最早体征E、一般没有低热，盗汗等全身症状答案：D148.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的常见并发症中，在下面的描述中错误是A、心房颤动B、急性肺水肿C、血栓栓塞D、感染性心内膜炎E、左心功能衰竭答案：E149.判断甲亢病情程度最

52、重要指标A、AB、BC、CD、DE、E答案：B解析：A甲状腺肿大程度B脉率与脉压变化C消瘦程度D怕热、多汗E急躁、两手颤动150.女性，46岁，因上腹剧痛，休克12小时入院。巩膜轻度黄染，高度腹胀，肠鸣音消失，血糖8.3mmol/L，血钙6.5mg%，CO2CP20.1mmol/L，血淀粉酶126温氏单位。心电图:T波倒置，ST段下降，应诊断为A、心肌梗死，心源性休克B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克D、急性水肿性胰腺炎E、急性坏死性胰腺炎答案：E151.ARF发生的主要原因是：A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死B、肾小球滤过率下降C、代谢性酸中毒D、高钾血症E、水中毒答案：A解析：152.一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑A、支气管或肺广泛裂伤B、食管裂伤C、引流管位置过高D、血心包E、并发血胸答案：A153.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO2?75?mmH