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1、2022年军队文职人员招聘(护理学)考试题库(完整版)-单选题库(共13个-10)一、单选题1.女姓,30岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余,血小板明显减少,红白细胞基本正常。应考虑为A、再生障碍性贫血B、DICC、贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、白血病答案:D2.患者,女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象Hb75gL,RBC2.510L,WBC4.010L,Plt12010L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项实验室检查结果不支持该诊断A、血清铁蛋白降低B、血象呈小细胞、低色素性贫血C、骨髓缺乏可

2、染铁D、血清总铁结合力下降E、骨髓红系增生为主,其中又以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常答案:D解析:骨髓红系增生为主,其中又以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常3.某缺铁性贫血病人,需口服硫酸亚铁,护士指导病人服用方法正确的是A、饭后服用B、饭前服用C、任何时间服用D、间隔8h服1次E、晨起、中午、睡前服答案:A4.患者,男性,发热38.5,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白80gL,红细胞310L,白细胞310L,血小板7010L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是A、营养不良B、缺乏成熟中性粒细胞C、缺氧D、出血E、新陈代谢旺盛答案:B解析:再生障

3、碍性贫血患者的骨髓增生低下或极度低下,全血细胞减少。发热原因常为正常的成熟白细胞减少,特别是中性粒细胞减少,使机体防御能力降低,易导致感染而发热。5.患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜,下列哪项实验室检查结果不支持该诊断A、血小板计数减少B、血小板相关免疫球蛋白增高C、出血时间正常D、血小板寿命缩短E、血块回缩不良答案:C解析:辅助检查1.血象血小板减少。2.骨髓象巨核细胞增多或正常。急性型以幼稚巨核细胞增多为主,成熟型巨核细胞较少见;慢性型以颗粒型巨核细胞为主,但缺乏血小板生成型巨核细胞。3.其他80%以上ITP病人PAIg(多为PAIgG)

4、和血小板相关补体(PAC3)增高,缓解期可恢复正常。6.某再生障碍性贫血病人,正接受丙酸睾酮治疗。用药指导正确的是A、该药吸收快,需要深部肌内注射B、如用药1个月见效,即可停药C、需经常更换注射部位以防注射处发生肿块D、长期用药不损害肝功能E、副作用少,可适当加大用量答案:C7.某特发性血小板减少性紫癜患者,目前血小板计数为1510L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是A、发热B、咳嗽C、肛周疼痛D、剧烈头痛E、皮肤出血点增多答案:D解析:避免颅内压升高8.患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中,不妥的是A、适当限制活动

5、B、预防各种创伤C、尽量减少肌内注射D、保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂E、高蛋白、高维生素、少渣、易消化饮食答案:D解析:清除鼻腔内血痂容易引起出血9.网织红细胞减少见于哪种疾病A、溶血性贫血B、出血性贫血C、再生障碍性贫血D、叶酸缺乏性贫血E、维生素B缺乏性贫血答案:C解析:网织红细胞是晚幼红细胞脱核后的细胞。网织红细胞计数参考值:百分数0.0050.015,绝对值(2484)10/L。网织红细胞降低,提示骨髓造血功能低下,见于再生障碍性贫血、急性白血病。网织红细胞增多常见于巨幼细胞性(缺乏叶酸、维生素B)贫血、溶血性贫血、急性失血、缺铁性贫血。故本题选C。解题关键:网织红细胞降低,提示骨骼

6、造血功能低下,见于再生障碍性贫血、急性白血病。增多见于缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、急性失血性贫血等。10.对急性非淋巴细胞性白血病,目前常用的标准化疗诱导缓解方案是A、VAP方案B、VP方案C、DA方案D、VADP方案E、VDP方案答案:C解析:急性白血病化疗分为诱导缓解和缓解后治疗两个阶段。诱导缓解是通过化疗,迅速大量地杀灭白血病细胞,恢复机体造血功能。病人的症状和体征消失,血象和骨髓象基本恢复正常。诱导缓解治疗常用的方案有:DA方案:柔红霉素(DNR)45mg/(md),静脉注射,第13天;阿糖胞苷(Ara-C)100200mg(md),静脉注射或肌内注射,每12小时1次,第17

7、天。一般首选DA方案,多数病人用1个疗程即可获得缓解。C正确。解题关键:急性非淋巴细胞性白血病目前常用的标准化疗诱导缓解方案是DA方案。11.甲氨蝶呤化疗引起的口腔溃疡宜选用哪种漱口液A、生理盐水B、0.1%醋酸溶液C、四氢叶酸钙溶液D、1%3%过氧化氢溶液E、1%4%碳酸氢钠溶液答案:C12.下列哪项不是关节腔出血正确的处理措施A、局部热敷B、抬高患肢C、弹性绷带压迫D、立即停止活动E、患肢固定于功能位答案:A13.下列哪项是贫血最常见和最早出现的症状A、头晕B、心悸C、乏力D、气短E、食欲减退答案:C14.下列哪项是贫血病人最常见的护理诊断A、焦虑B、活动无耐力C、组织灌注量改变D、组织完

8、整性受损E、有体液不足的危险答案:B15.引起成人缺铁性贫血的最主要原因是A、青少年生长发育B、妇女妊娠或哺乳C、慢性失血D、胃大部切除术后E、食物中供铁不足答案:C解析:缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其病因和发病机制为:铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、利用障碍或丢失过多等。而成人缺铁性贫血最主要的原因是慢性失血,尤以消化道慢性失血及月经过多为常见,是成年男性和绝经期前妇女缺铁性贫血的最常见原因。青少年生长发育需铁增多和食物中供铁不足导致的摄入不足、妇女妊娠或哺乳时铁需要量增加或丢失过多、胃大部切除术后因吸收障碍可能导致缺铁性贫血,但并非成人缺铁性贫血

9、最主要的原因。故选C。解题关键:缺铁性贫血多见于儿童、妇女、青壮年。16.下列哪项是贫血病人最重要的体征A、疲乏无力B、食欲减退C、肝脾肿大D、淋巴结肿大E、皮肤黏膜苍白答案:E17.大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是A、发作最严重时B、第一次完全缓解时C、联合化疗的同时D、第二次完全缓解时E、进行化疗之前答案:B解析:白血病的骨髓移植:就是病人在接受大剂量化疗或放疗彻底摧毁病人原有的造血系统,彻底清除白血病细胞后,植入健康的骨髓细胞,这些骨髓细胞在病人体内重新增殖,达到重建病人造血系统的目的,以期彻底治愈白血病。大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是第一次完全缓解时。故选B。18.关

10、于慢性粒细胞白血病的叙述,错误的是A、大多由急性转化而来B、慢粒急变大多预后不良C、慢粒急变用原药化疗无效D、国内以慢粒最多见E、以中年发病多见答案:A解析:慢性粒细胞白血病,简称慢粒,是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变而引起的一种细胞株病。慢粒起病缓慢。国内以慢粒最多见,患者以040岁者居多,以中年发病最多见。慢粒在临床上可分为慢性期、加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现,称为慢粒急变。急变期的主要症状是无症状或发热、贫血、出血、骨关节肌肉疼痛,脾脏进行性增大,与白细胞无相关,原有的化疗药物即使增加剂量也效果不佳。预后极差。故选A。解题关键:慢性白血病病程缓慢,

11、骷髅及周围血中以异常成熟的白细胞为主,伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10%15%。19.下列哪项指标可作为缺铁的主要依据A、血清铁B、血红蛋白C、血清铁蛋白D、总铁结合力E、含铁血黄素答案:C解析:诊断缺铁性贫血的主要依据是病人体内贮存铁缺乏,而贮存铁是以血清铁蛋白和含铁血红素形式贮存于肝、脾、骨髓等部位,待铁需要量增加时使用。20.慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是A、胸骨压痛B、浅表淋巴结肿大C、巨脾D、皮肤紫癜E、贫血貌答案:C解析:慢粒的临床表现:起病缓慢;乏力:低热、多汗或盗汗,体重减轻;胸骨下部压痛;急变期表现同急性白血病;最突出的体征为脾大,往往为巨脾,肝脏常有中度肿大,浅表淋

12、巴结多不肿大。故选C。21.下列哪项是治疗贫血的首要原则A、心电监护B、休息与吸氧C、反复多次输血D、及时补充造血物质E、积极寻找和去除病因答案:E22.下列哪项不可能是慢性粒细胞白血病患者的护理诊断A、活动无耐力B、营养失调:低于机体需要量C、有感染的危险D、疼痛:脾胀痛E、潜在并发症:周围循环衰竭答案:E解析:慢粒患者的护理诊断有:活动无耐力(与虚弱或贫血有关)、营养失调:低于机体需要量(与机体代谢亢进有关)、有感染的危险、疼痛:脾胀痛(与脾大、脾梗死有关)。周围循环衰竭指由于不能给予组织和器官足够养分会出现组织和器官的衰竭,表现是四肢厥冷,脉搏细速或者摸不到,出冷汗,心跳加快,与CML无

13、关。故选E。23.下列哪种化疗药物的不良反应可导致心肌损害A、阿霉素B、阿糖胞苷C、长春新碱D、环磷酰胺E、柔红霉素答案:A24.关于血友病,下列说法错误的是A、血友病A和B都是X染色体隐性遗传B、多自幼即有轻微损伤后出血倾向C、反复关节腔出血不会遗留后遗症D、主要表现为软组织、肌肉和负重关节出血E、出血症状出现越早病情越重答案:C解析:血友病是一组由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病,血友病A和血友病B都是X染色体隐性遗传。因缺乏凝血因子,主要表现为软组织、肌肉和负重关节出血,往往自幼即有轻微损伤后出血倾向,且出血症状出现越早病情越重。最终可导致关节肿胀、

14、僵硬、畸形,可伴有骨质疏松、关节骨化和相应肌肉萎缩等。故选C。解题关键:血友病关节腔反复出血会导致血友病性关节炎,重者出现继发性骨性关节病或遗留关节屈曲挛缩畸形。25.下列哪项是成年人患缺铁性贫血最常见的原因A、长期饮浓茶和咖啡B、胃肠道疾病吸收不良C、溃疡性疾病慢性失血D、需铁量多而摄入不足E、骨髓抑制利用铁的能力下降答案:C26.下列关于血友病患者预防出血的护理措施,错误的是A、防止外伤,避免接触性的运动B、尽量采用口服用药C、少吃带骨、刺的食物D、尽量避免手术治疗E、必须静脉注射时,采用留置针答案:E解析:血友病应避免对患者进行静脉注射及肌内注射。血友病患者由于缺乏凝血因子,凝血功能障碍

15、,所以尽量避免静脉注射,更不可采用留置针。故选E。27.下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的体征A、肝脾肿大B、反复出血C、胸骨压痛D、进行性贫血E、程度不等的发热答案:A解析:肝脾肿大或巨脾是慢性粒细胞白血病最突出的体征,能够引起左上腹、中腹坠胀感。28.下列哪项是血液病病人继发感染最常见的病原体A、支原体B、衣原体C、立克次体D、葡萄球菌E、革兰阴性杆菌答案:E解析:引起血液病病人继发感染的常见病原体为细菌、病毒、真菌,以细菌多见,最常见致病菌为革兰阴性杆菌。29.不符合病理性血红蛋白减少的原因是A、造血原料不足B、造血功能障碍C、红细胞丢失过多D、各种原因的缺氧E、红细胞破坏过多答案:D解

16、析:病理性血红蛋白减少的原因:造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血:如缺铁性贫血、叶酸及维生素B缺乏所致的巨幼细胞贫血;骨髓造血功能衰竭:如再生障碍性贫血、骨髓纤维化所伴发的贫血;红细胞丢失过多:失血过多、由于各种原因造成的急性或慢性失血;红细胞破坏过多而导致的贫血:如遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术或某些生物性和化学性等因素所致的溶血性贫血等。故选D。解题关键:缺氧不会导致病理性血红蛋白减少。30.下列哪项是白血病细胞浸润导致骨痛的最常见部位A、颅骨压痛B、肋骨压痛C、胸骨压痛D、上肢骨疼痛E、下肢骨疼痛答案:C3

17、1.再生障碍性贫血病人应用丙酸睾酮治疗,该药的正确使用方法是A、该药吸收快,需深部肌内注射B、如用药1个月见效,即可停药C、该药副作用较小,量可以适当加大D、长期用药,肝功能不受损害E、需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块答案:E解析:再生障碍性贫血应用丙酸睾酮治疗,用法为肌内注射,肌内注射吸收缓慢,效力持久,每日或隔日肌注1次,每次100mg,连用2个月以上;大剂量可引起女性男性化、水肿、肝损害、黄疸、头晕等,长期应用会造成肝功能损害。肌内注射多次后局部常发生硬块,甚至形成脓肿,故注射时必须严格进行皮肤消毒,并作深部肌内注射,且应多次轮换注射部位,注射后还可作局部组织热敷。故选E。解题关键

18、:慢性再生障碍性贫血的首选药是雄激素,其作用机制是刺激肾脏产生更多的促红细胞生成激素,并直接作用于骨髓,促进红细胞生成。32.白血病病人在化疗期间,采用正确的护理措施是A、多饮水可酸化尿液B、皮疹者可用碱性浴液C、消化道反应呕吐者应禁食D、脱发者在化疗结束时不能再生E、口腔炎者避免食用刺激性食物答案:E33.淋巴瘤的首发症状多为A、腋下淋巴结肿大B、颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大C、长期不明原因发热D、肝脾大E、深部淋巴结肿大答案:B解析:淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,首发症状多为无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大和局部肿块。故选B。解题关键:淋巴瘤的临床表现以无痛性淋巴结肿

19、大最为典型。34.下列哪项是急性白血病主要的临床表现A、出血、感染B、出血、贫血C、发热、贫血D、各器官浸润、出血E、贫血、出血、感染和器官浸润答案:E解析:急性白血病主要的临床表现除血液系统疾病常见的贫血、出血、感染外,还有各器官浸润的表现。35.弥散性血管内凝血(DIC)最常见的病因是A、肿瘤性疾病B、感染性疾病C、广泛性手术D、产科疾病E、烧伤答案:B解析:DIC即弥散性血管内凝血,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。引起DIC的病因,最常见的是感染,约占总发病数的13。故选B。36.特发性血小板减少性紫癜有助于

20、疾病临床分型的内容是A、年龄B、病程长短C、骨髓检查D、出凝血时间E、血常规检查答案:B37.DIC典型的临床表现不包括A、全身瘀斑B、淋巴结肿大、肝脾大C、休克D、巩膜黄染E、肺栓塞答案:B解析:DIC的典型临床表现有:出血,是最常见的早期表现之一,可导致巩膜黄染。慢性型出血常为反复发作的瘀斑或血肿。血管栓塞,内脏栓塞以肺、肾最为常见。微循环障碍,低血压或休克,尿少或尿闭,呼吸及循环衰竭等症状。微血管性溶血。无淋巴结肿大、肝脾大,故选B。解题关键:DIC的临床表现主要为出血、微血管栓塞、休克和溶血。38.DIC的首要治疗措施是A、肝素抗凝B、输浓缩血小板C、去除诱因,治疗原发病D、补充凝血因

21、子E、抗纤溶治疗答案:C解析:DIC的治疗原则:治疗基础疾病及消除诱因:是DIC治疗的首要原则;抗凝治疗;血小板及凝血因子补充;纤溶抑制药物;溶栓疗法。故选C。解题关键:DIC的首要治疗措施是消除诱因,治疗基础疾病。39.下列哪种药物是导致再生障碍性贫血最多见的A、氯霉素B、阿司匹林C、磺胺类药D、苯巴比妥E、抗肿瘤药答案:A解析:氯霉素是导致再生障碍性贫血最常见的药物,主要与个体敏感性有关,其后果较为严重。40.急性白血病感染的主要原因是A、组织浸润B、成熟粒细胞减少C、白细胞增高D、血小板减少E、正常红细胞生成减少答案:B解析:急性白血病的临床症状和体征由骨髓衰竭或白血病细胞浸润所致,由于

22、白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,粒细胞减少常导致严重的细菌感染。故选B。41.下列哪项是注射铁剂的正确方法A、可用于静脉注射B、尽量固定注射部位C、宜做肌肉深层注射D、注射完毕,多按摩肌注部位E、注射铁剂可发生过敏反应,首次注射留观12小时答案:C解析:注射铁剂宜做肌内深层注射,并经常更换注射部位以促进铁剂的吸收,避免形成硬结。42.急性白血病病人需要实行保护性隔离的是A、化疗期间B、发热的时候C、骨髓象增生活跃D、白细胞+10答案:E90.甲状腺功能亢进病人为何甲状腺肿大A、内分泌过多而扩张B、受甲状软骨影响C、气管前突所带连D、遗传E、促甲状腺素所致答案:E91.甲状腺危象

23、最常见的诱因是A、重症治疗不当B、应激C、手术准备不充分D、放射治疗反应E、精神创伤答案:A92.甲状腺功能亢进用放射性碘治疗原理是A、抑制下丘脑B、适量损毁腺体C、对抗T、TD、抑制垂体E、预防缺碘答案:B93.甲状腺功能亢进症孕妇,心率124次min,白细胞2610L。下列哪一药物应慎重使用A、普萘洛尔B、甲硫氧嘧啶C、甲巯咪唑(他巴唑)D、卡比马唑E、硫氧嘧啶答案:A94.下列哪项是甲状腺功能亢进症和糖尿病共有的临床表现A、四肢麻木感B、多食、消瘦C、周围血管症D、幻觉和狂躁E、大便次数多答案:B95.使外周组织用糖增加的药是A、吡格列酮B、胰岛素C、阿卡波糖D、二甲双胍E、格列吡嗪答案:D96.能降低胰岛素抵抗的药是A、阿卡波糖B、格列喹酮C、吡格列酮D、二甲双胍E、格列齐特答案:C97.下列哪种情况适宜磺脲类降糖药治疗A、严重肝、肾功能不全者B

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