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文档简介

1、病毒性肝炎患者的护理评估一、健康史二、身体状况甲、戊：急性肝炎甲、戊：急性肝炎乙、丙、丁：慢性肝炎乙、丙、丁：慢性肝炎1.急性黄疸型l黄疸前期l黄疸期l恢复期发热发热、乏力、乏力、厌油腻厌油腻、消化不良、消化不良体温恢复体温恢复黄疸黄疸肝区疼痛肝区疼痛2.急性无黄疸型：症状较轻，不典型3.慢性肝炎：病程半年l轻度：慢性迁延性肝炎l中度l重度：慢性持续性肝炎，肝硬化乏力、食欲减退、消化不良乏力、食欲减退、消化不良蜘蛛痣、肝病面容、黄疸蜘蛛痣、肝病面容、黄疸4.重症肝炎：可导致肝功能衰竭l急性l亚急性症状重、病程短症状重、病程短死因：脑水肿、肾衰竭死因：脑水肿、肾衰竭病程较长（数月）病程较长（数月

2、）并发症：肝硬化、肝性脑病并发症：肝硬化、肝性脑病（三）心理社会状况：自卑、孤独、顾虑（四）辅助检查1.血：白细胞分类中淋巴细胞2.尿：胆红素尿3.肝功能：白蛋白白蛋白，A/G比值失调比值失调ALT、胆红素、胆红素4.病毒标志物检测（1）甲肝（2）乙肝HAV-lgM：目前存在感染：目前存在感染HAV-lgG：保护性抗体，保护性抗体，既往感染或接种疫苗既往感染或接种疫苗HBsAg ：存在感染，携带者无传染性：存在感染，携带者无传染性HBsAb ：保护性抗体，起病：保护性抗体，起病3-63-6个月出现个月出现/ /接种接种HBeAg ：复制活跃、传染性强活动期：复制活跃、传染性强活动期HBeAb ：复制减少或停止传染性降低：复制减少或停止传染性降低HB

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