护理急诊急救试题及答案

1、护理急诊急救试题及答案一、填充题：（每空0.5分，共10分）1、 如患者对皮试药物有过敏史应禁止，皮试药液要，剂量要，并备等抢救药品及物品。2、 为患者实施头部降温，可以防止，并可降低，减少其，提高的耐受性 。3、 基础生命支持技术主要包括：、。4、长期观察血压的患者，做到“四定” ：、 。5、 为病人进行PICC置管时，选择为最佳穿刺血管。6、 在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过秒，连续吸痰不得超过次。7、肌内注射时，应避免刺伤_和，无回血时方可注射。二、单选题（每题1分，共50分）1、 颅脑手术后患者应采取（）A. 去枕仰卧位B.头低脚高位 C.俯卧位D.头高脚底位E.平卧 位2、深

2、静脉血栓形成最主要的危险是（）A. 下肢肿胀，影响病人舒适感 B.影响肢体远端供血不足 C.引起 肺动脉栓塞D.影响心脏供血，导致心衰E.局部组织缺氧坏死3、 疼痛的护理原则（）A、全面、准确、持续地评估患者的疼痛B、消除和缓解疼痛C协助病因治疗和及时正确用药 D、社会心里性支持E、健康教育4、小量不保留灌肠溶液温度为（）A 32C B、38C C、40C D、42C5、下列哪项不是禁忌灌肠的指征（）A、消化道出血B、严重心血管疾病 C、为高热患者降温 D、急腹 症6、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过（）A、40g/d B 、 50g/d C 、 55g/d D 、 60g/d7、 低盐

3、饮食每日食盐量为（）A、 <0.7g/d B <2g/d C. <0.5g/d D. <1g/d8、 拔除鼻饲管时应做到（）A.嘱病人头后仰B.缓慢向外拔管 C .拔一段，让患者休息少许再 拔D .捏紧胃管末端，轻快拔出胃管9、胃肠外营养（PN可能发生的并发症有（）A、皮下气肿B、穿刺部位感染C、肠粘膜萎缩 D、以上均是10、 患者解白陶土色便提示（）A、胆道梗阻B、肠套叠C、阿米巴痢疾 D、霍乱11、 为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）A、 34cm B 、 46cm C 、 67cm D、 78cm12、 保留灌肠的目的（）A、治疗肠道感染B、解除便秘C、减轻

4、腹胀D、清洁肠道13、 充血性力衰竭和水钠潴留患者禁用（）溶液灌肠。A、肥皂水B、温开水C、甘油D、0.9%氯化钠溶液14、患者张某行气管切开插管，不能说话，用笔在纸上提示其安静休 息时即有疼痛，但是较轻微，可忍受，按 prince Henry 评分法，评 估该患者有几分（ ）A、0 分 B、1 分 C 、2 分 D 、3分15、给疼痛患者给药，最迅速，有效和精确的给药方式是（）A、舌下含服给药法B、口服给药法C、静脉给药法D、皮下注射给 药法16、 患者表现为双颊紫红，口唇发绀，常见于哪种疾病（）A、恶性肿瘤B、肝硬化C、肺炎球菌肺炎D、风湿性心脏病17、 双侧瞳孔缩小常见于（）A、有机磷农

5、药中毒B、颅内血肿C颅内压增高D、颅脑损伤18、张女士， 50 岁，腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施哪 项错误 （ ）A、询问病史B、使用热水袋减轻疼痛C、测流量生命体征 D、通知 医生 E 、病情监测19、 使用冰袋的目的（）A、降温、止血、镇痛、消炎B、头部降温、预防脑水肿C止血、消炎、消肿、止痛 D、减轻局部充血或出血E、降低体温20、药物保管原则不正确的一项是 （ ）A、药柜应放置在阳光充足的地方B、由专人负责，定期检查C麻醉药、剧毒药应加锁保管 D 、药瓶上应有明显标签E、内服药、外用药、注射药应分类放置21、股静脉的穿刺部位是 （ ）A、股动脉内测0.5cm B、股动脉外侧0

6、.5cm C、股神经内测0.5cmD股神经外侧 E、股神经和股动脉之间22、氧气雾化吸入时，氧流量应调至 （ ）A 0.5L/min B、12L/min C、24 L/min D、68 L/min E、 8 10 L/min23、超声波雾化器在使用过程中， 水槽内的水温超过多少时应及时调 换冷蒸馏水 （ ）A 30C B、40C C、50C D、60C E7、0C24、 急性肺水肿患者给氧的要求是（）A、 1 2L/min 给氧B 、 2 3L/min 给氧 C 、 4 5L/min 给氧D、 68L/min 给氧E.810L/min 给氧25、 输液过程中莫菲氏管内液面自行下降的原因错误的是

7、 （ ） A、 病人肢体位置不当 B 、 滴管有裂隙 C 、莫菲氏管有漏气 D、 输液器质量问题 E 、上端输液管于滴管的衔接松动26、PICC的首选静脉（）A头静脉B、肘正中静脉C、贵要静脉D、手背静脉E、锁骨 下静脉27、 对于凝血功能障碍的患者拔针后按压时间应为（）A、 2 分钟 B 、 4 分钟 C ：6分钟 D 、 8 分钟 E 、：10分钟28、 静脉取血标本操作中哪项错误（）A、选好静脉系上止血带E、严格消毒皮肤 C、稳准穿刺静脉、一针成功 D、松止血带后立即抽出血液 E、根据患者病情嘱咐按压时间29、尿标本的正确采集方法哪项除外（ ）A、常规标本收集清晨尿10 0 ml E、作

8、尿糖定量收集2 4 h尿液 C、尿培养标本可取中段尿 D、昏迷病可通过导尿术留取E、做24小时尿标本可以不添加防腐剂30、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（）A、 减慢输液速度 B 、 适当更换肢体位置 C 、局部热敷D降低输液瓶位置E 、加压输液31、所谓水肿是指（）A细胞内液过多B淋巴管内液过多C组织间隙液体过多D血管内液体过多E、水在体内潴留32、下列哪项最符合心力衰竭的概念（ ）A、心输出量不能满足机体的需要C静脉回心血量超过心输出量33、急性心肌梗死最突出的症状是A、休克B、心前区疼痛衰竭E、胃肠道症状34、I 型呼吸衰竭可出现（A、低氧血症不伴有二氧化碳潴留B、心脏每搏输出出量降低

9、D心功能障碍引起大小循环充血）C、心律失常D 充血性心力）B、低氧血症伴有二氧化碳潴留C仅有二氧化碳潴留D血气分析提示PaO250mmHg35、肺性脑病早期患者头痛、 烦躁、失眠时可用的镇静剂为 （）A巴比妥类药物B、奋乃静或10%水合氯醛C、安定 D舒乐安定36、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（）A、准备急救用品和药物B建立静脉输液途径C去枕平卧头偏一侧D、迅速配血备用E、按医嘱应用止血药 37、观察溃疡病患者病情，发现哪项提示有穿孔发生（ ）A、 饮食突然减少B、 嗳气反酸加重C、 恶心 腹胀明显 D上腹剧痛，腹肌紧张38、护理白血病患者最重要的是（A、注意出血B、高热处理化E、记

10、录药物反应39、 休克代偿期的临床表现（A、血压稍低，脉快，脉压缩小E 、常发生“午夜痛”）C、预防感染D观察病情变）B、血压稍低，脉快，脉压正常C血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小D收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小 E 、血压稍升高，脉细速，脉压缩小40、 治疗急性颅内高压的首选药是（）A、 50%葡萄糖B、 20%甘露醇C、 25%山梨醇D、 30%尿素E、地塞米松41、 急性枕骨大孔疝早期主要表现为（）A、意识障碍B、呼吸和循环障碍C瞳孔散大D肢体瘫E、以上都不是42、开放性气胸急救首选（ ）A、抗生素治疗 B、药物止痛 C颈封 D手术治疗E、闭合伤口43、病人由于呼吸道分泌阻塞所致呼

11、吸困难、烦燥不安，在处理上哪 项不适当（ ）A、 立 即 给 病 人 氧 气吸 入B、 将 病 人 半 卧位 协 助 咳嗽 排痰C、立即肌内注射吗啡10mg镇静D、立即鼻导管吸痰E、给予雾化吸入，必要时支纤镜上吸痰44、 处理骨折病人时，应首先掌握的原则是（）A、抢救生命B、妥善处理伤口，并简单有效固定 C、迅速安全转移伤员D输液并输血 E、立即将骨折端嵌入进行复位45、 人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差，输液时应注意维持尿量在（）A、 2030mlB、 1020mlC、 3040 mlD、 4050 mlE、50 ml46、心肺复苏基本生命支持包括（）A. 低温疗法、脱水疗法、激素疗法

12、B. 呼吸兴奋剂、循环兴奋剂、电 除颤 C.开放气道、人工通气、人工循环 D.去除病因、补充血容 量、改善微循环 E. 抗休克、抗感染、处理创面47、胸外心脏按压的频率是（）A.16 次 / 分 B. 40 次 / 分 C. 60 次 / 分 D. 100 次 / 分 E. 120次/ 分48、心肺复苏首选的复苏药物是（）A.阿托品 B.利多卡因 C.肾上腺素D.碳酸氢钠E.氯化钙49、院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施， 下列说法不正确 的是（ ）A. 加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血B. 指压止血法是主要用于动脉出血的一种临时止血方法C. 抬高肢体止血法是减缓血液流速的临床应急止

13、血措施D. 屈肢加垫止血法是主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血 方法E. 填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口50、基础生命支持（BLS ABC步骤中的“ B”是指 （）A.进行人工呼吸B.建立有效循环C.心前区捶击 D.畅通呼吸道三、 多选题（每题 2 分，共 20 分）1. 护患关系的影响源主要有（）A. 护士的外表形象 B. 护士的语言 C. 护士的行为举止D. 护士的工作态度E.护士的工作情绪2. 晚间护理的内容有（ ）A. 整理床单元 B. 协助患者排便、洗漱C .协助患者取舒适卧位，并检查皮肤受压情况D. 检查管道引流、固定情况E. 经常巡视病房，了解患者睡

14、眠情况3. 压疮形成的原因包括（ ）A. 垂直压力、摩擦力和（或）剪切力导致局部组织损伤； B. 营养状况C. 急性应激D.局部潮湿或排泄物刺激E.机体活动或感觉障碍4、 护理长期鼻饲的患者应该注意（）A、每日做口腔护理B、认真记录出入液量C、先将药碾碎，溶解后 服用 D 、胃管每日更换 E 、所有鼻饲用物应每日消毒一次5、 大量不保留灌肠的目的（）A、解除便秘B、为肠道手术做准备C、清除有害物质，减轻中毒D为分娩做准备E、灌入低温液体，为高热患者降温6、 心肺复苏应包括下列那些工作（）A 心脏骤停发生后 1 分钟内进行的心前区重叩B 将病人头尽量后仰，颌部上抬C 清除口腔异物D 口对口人工呼

15、吸 E 胸外心脏按压7、 急救护士的素质要求是（）A 有较好的团结协作精神 B 较好的检伤分诊技术 C 掌握常见 的急症救护技术 D 熟悉急救药的作用机制 E 坚守岗位，纪律性 强8、 下列对深昏迷判断正确的是（）A 全身肌肉松弛B 对强烈的疼痛有反应C 各种反射均消失 D 生命体征发生障碍E 对声，光刺激无反应9、预防急性肾功能衰竭的措施有（A 及时补充血容量 B 静脉输入碱性溶液 C 及时应用利尿 剂和脱水剂 D 应用血管收缩剂 E 及时应用升压药10、关于淹溺者的现场救护，正确的是（）A 将淹溺者救出水后，应首先清理呼吸道B 取俯卧位，头偏向一侧，腹下垫高，救护者用手按压其背部C 将病人

16、平放于地，首先进行心肺复苏 D 应先排尽体内水分， 再进行其他救护 E 对呼吸心跳恢复者，应注意身体保温 四、案例分析：1、孙某，女， 26岁。被汽车撞伤 1 小时来诊。主诉右侧胸痛难 忍。检查：意识清，口唇紫绀，呼吸急促，烦躁不安，脉搏细速，四 肢湿冷。体温365C,脉搏104次/分，呼吸25次/分，血压11/8Kpa。 右侧胸壁软组织损伤，有一 2cm*3cm 裂口，见肋骨断端，出血不止， 伤口可听到 “嘶嘶 ”声，分析病例，回答以下问题：（ 1 ）该病人的医疗诊断是什么？（2）试述该病人的急救与护理措施2、患者，男，25岁，以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患 者由于昨晚会餐饮酒，午夜

17、出现上腹隐痛， 2h 后疼痛加剧，持续性 呈刀割样，并向左腰背部放散，伴恶心，呕吐物为胃内容物及黄绿苦 水，无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解，病来无发冷、发热，二 便正常，曾与当地医院注射阿托品、安痛定各 1 支，症状不缓解而急 诊来院。既往健康，护理体检：T368C, P80次/分，BP16.0/10.0Kpa,急性痛苦面容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染，心肺检查正 常，服部平软，左上腹轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴 性，肠鸣音无亢进及减弱，辅助检查：血淀粉酶512卩（苏氏法）请问：（ 1 ）该病人最可能医疗诊断是什么？（ 2）主要护理诊断有哪些？（ 3）针对疼痛的护理措施

18、有哪些？答案：一填空题：1、皮试 现用现配 准确 肾上腺素2、脑水肿 脑细胞的代谢 需氧量 脑细胞对缺氧3、开放气道人工呼吸胸外心脏按摩4、定时间、定部位、定体位、定血压计。5、贵要静脉6、1537、神经 血管二、 单选题DCCBC AABDA BADDC DACAB ABBDC DBBEC BABDC AABAA ADCDA CEDCC三、 多选题BCDE ABCDE ABCDE ABCDE ACDE ABCDE ABCEABCE ABCDE ABC四、答案：一、1、该病人诊断是开放性肋骨骨折、开放性气胸、创伤性休克 2、急救措施：立即封闭伤口，用厚棉垫加压包扎护理措施：给氧；静脉输液、输血；抗休克；做好清创或剖胸探查前准 备；及时注射抗生素和破伤风抗毒素； 准备好胸腔闭式引流装置，并协助医 生行胸膜腔闭式引流密切观察病情，定时测量生命体征做好心理护理二、答： 1、急性胰腺炎2、疼痛