2015年护理三基试题及答案

1、莅龙山镇卫生院2016年护理三基试题（一）莆姓名： 得分:芀一、填空题（每空2分，共20分）艿1 、入院评估包括、大小便及意识状态。蒇2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用 5 10毫升肝素 盐水正压封管。告知患者注意保护蒄，不输液时也尽量避免以免由于重力作用造成堵塞导管。蚀3、铺好的无菌盘有效期为 小时。羀4、胸腔闭式引流管的护理目的是 ，维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。蒈5、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面，不可倒转，维持引流系统密封，接头。保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出。薂二、判断题（每题2分

2、，共10分）莃（）1、新生儿的长骨骨髓腔、骨松质的网眼内全是红骨髓。螀（）2、刚收入院正在检查待诊断的胸外伤病人应禁饮水、禁食。芅（）3、对于长期卧床的患者做好预防压疮的护理工作，是护士的三级预防任务之一。羅（）4、超声心动图即为D型超声诊断仪。螃（）5、纤维胃镜检查后部分患者咽喉水肿，应及时给予气管切开。蒀三、单选题（每题2分，共30分）莇1、甘露醇脱水治疗脑水肿应（）肃A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完节C.一次剂量在1小时内滴完D. 一次剂量在15分钟内滴完羇 E. 滴注速度与疗效无关莈 2、高血压病人的营养治疗原则最重要的是（）蒆 A. 减少热量摄入B. 减少脂肪摄入 C. 限

3、盐蚁D.多吃鱼和大豆E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物蚇3、换药内容不包括下列哪项（）膅 A. 观察伤口B. 清洁伤口 C. 去除坏死组织薄 D.止痛E.置放引流物肁4、左心功能不全最早出现的症状是（）蒈 A. 咳嗽B. 咳粉红色泡沫状痰 C. 浮肿芇D.呼吸困难E. 腹胀蚂5、对脱水病人，计算出 24 小时应补的液体总量后， 输液速度应（ ）蒀A.24小时平均分配输入B.先快后慢C. 先慢后快膈 D.在12小时内输完 E.8 小时内输完莈 6、胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌（）肅 A. 进食后疼痛B. 疼痛较前减轻 C. 疼痛规律消失罿D.疼痛程度不变E.出现大便潜血阳性羈 7、颅

4、脑损伤观察及护理哪项是错误的？（）膆A.密切观察意识、瞳孔变化B. 抬高床头15- 30厘米膃C.躁动时酌情使用少量吗啡D.便秘严重者用甘油低压灌肠蚃E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开虿 8、肾衰少尿期处理原则哪项是错误的（）膇 A. 纠正高血钾B. 纠正酸中毒 C. 庆大霉素控制感染薅D.纠正水电解质失衡E.记出入量肂 9、高热昏迷时，应特别注意口腔护理，原因是（）葿 A. 脱水B.粘膜上皮脱落 C. 消化机能减弱羄D.营养大量消耗E. 口渴蚄 10、休克病人监测补液最简易实用而可靠的指标是（）蒁 A. 血压B. 肺动脉楔压 C. 尿量腿D.颈动脉充盈度E.中心静脉压肆 11、股骨颈骨折最常

5、见的并发症是（）螂A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C. 坐骨神经损伤袁 D.缺血性骨坏死E.以上都不是袀 12、静脉注射时止血带紧扎在穿刺部位上方的（）肇 A. 2 厘米 B. 4 厘米 C. 6 厘米 D. 8 厘米 E. 10 厘米膅 13、成人插胃管时，测量长度的正确方法为（）莀 A. 从眉心到剑突 B. 从鼻尖到剑突 C. 从口到剑突蚀D.从耳垂到剑突E. 从发际到剑突袄 14、成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（）芃A.按压部位在胸骨下段，剑突上 2.5 5cm处螀B.按压时以使胸廓下陷2cm为度莁C.应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2: 1羆D.放松时手掌根离开胸骨薅E.按压频率

6、以30次/min为宜蒃1 5、上消化道大出血休克时护理措施首先应（）袇 A. 准备急救应品和药物B. 建立静脉输液途径 C. 保暖羇 D.迅速配血备用E. 安定患者情绪螄四、多选题 （每题 2 分，共 10 分）袂1 、结核性腹膜炎的临床症状有（ ）薇 A. 结核中毒症状B. 消化道症状 C. 腹水螅D.腹部肿块E. 呕血袂 2、为昏迷病人做口腔护理应做到（）节A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭莈C. 一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口袆3、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是（膄A.垂足 B.泌尿系结石 C.压疮 D.肌肉萎缩 E.螁4、使用人工呼吸器的

7、适应证（）肇A.呼吸停止B. 呼吸肌疲劳 C. 呼吸肌瘫痪羇 D.呼吸中枢衰竭 E. 麻醉时呼吸管理芃5、下列哪项属于乙类传染病（）膀A.鼠疫B.流行性出血热 C.麻疹医 D.流行性腮腺炎袈五、问答题（每题15分，共30分）螅1、简述实施护理计划的方法？蚅薀蕿）肺部感染E.梅毒螆肀2、简述心电监护的注意事项莃薁一、填空薀1、入院评估包括（皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.）螈2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用5 10毫升肝素盐水 正压封管。 告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时也尽量避免肢体下垂姿势，以免 由于重力作用造成 （回血）堵塞导管。螅3、铺好的无菌盘有效期为（4

8、 ）小时。羁4、胸腔闭式引流管的护理目的是：（保持引流通畅），维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。芁5、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下 低于胸腔平面（60-100公分），不可倒转，维持引流系统密封，接头（牢固固定）。 保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出。薅二、判断题袃 1. V 2 . V 3 . V 4 . X 5 . X蒀三、单选题螇 1、（ D ） 2 、（ C ） 3 、（ D ）4、（ D）5、（ B ）6、（ C ）7、（ C）8、（ C）薆 9、（ B ） 10、（ C）11、（ D）12、（ C ）13、（

9、 E）14、（ A）15、（ B ）羂四、多选题衿1、结核性腹膜炎的临床症状有（ABCD ）薇2、为昏迷病人做口腔护理应做到（ABCDE）蚈3、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是（ABCDE）莄4、使用人工呼吸器的适应证(ABCDE)薃5、下列哪项属于乙类传染病(BCE )芈五、问答题蒅1、简述实施护理计划的方法？蒂答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：羂(1)由护士直接为护理对象提供护理。肇(2)与其他护土合作为护理对象提供 24小时连续的、整体的护理。薆(3)教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。袅(4)实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时 进行调整。莂(5)及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。蝿2、心电监护的注意事项。薈答：(1)根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位；(2)密切观察心电图波形， 及时处理干扰和电极脱落；(3)