《急救护理学》期末考试题(试题二)

1、 急救护理学期末考试题（试题二）一、单项选择题1 .急诊科相对固定的急诊护士应不少于在岗护士的（C）A.50%B.30%C.75%D.80%E.60%2 .大叶性肺炎患者在急性期最常表现的热型为（A）A.稽留热B.弛张热C间歇热D.回归热E消耗热3 .在灾难现场检伤分类标准中，第二优先的标志用什么颜色（A）A.黄色B绿色C黑色D.红色E白色4 .轻度高渗性脱水时，缺水量为体重的（ B）A.1%2%B.2%4%C.4%6%D.7%9%E.8%10%5 .下列关于被毒蛇咬伤后的急救措施，说法错误的是（A）A.结扎越紧越好B.在送医院途中应每隔1520分钟放松一次C结扎时间越早越好D.待伤口彻底清创

2、处理和使用有效抗毒血清后再去除结扎带E在受伤部位的近心端510cm处压迫结扎6 .最少有多少血液进入肠道即会出现板油样便（D）7 .病人咯出血的颜色为（A）A.鲜红B暗红C黑色D.紫色E棕色8 .休克指数的计算方法是（C）A.血压比脉率B血氧分压比吸入氧浓度C脉率与收缩压之比D.收缩压比舒张压E脉率与舒张压之比9 .下列不属于急性肾衰竭病因的是（D）A.血容量不足B.心排出量减少C.肾移植排斥D.心排出量过高E尿路内外梗阻10 .下列哪种药物不属于急救药品（D）A.强心药B.升压药C止痛药D.生理盐水E解毒药11 .下列关于创伤初始评估错误的是（D）A.固定颈椎B.维持呼吸道通畅C维持循环D.

3、避免暴露身体检查E控制出血12 .下列不属于急救护理学范畴的是（D）A.院前急救B.医院急诊救护C重症加强治疗病房D.手术室进行手术治疗E急救护理的人才培养和科研工作13 .成人心脏骤停最常见的心电图节律表现是（A）A.室颤B.心室肥大C心室停顿D.心肌缺血E三度房室传导阻滞14 .中心静脉压的正常值为（C）A.16cmB.716cmC.512cmD.1316cmE.1520cm15 .下列哪一项不属于急性胰腺炎的临床表现（B）A.恶心、呕吐B血糖降低C休克D.皮下淤血E黄疸二、多项选择题ABCDE)16 .下列对急性冠脉综合征的急诊处理中，正确的是（A.绝对卧床休息B建立静脉通路C吸氧D.进

4、行心电监测E进行血氧饱和度监测17 .下列哪几项属于非入住ICU指征（ABQA.慢性消耗性疾病B.肿瘤的终末状态C不可逆性疾病D.急性器官功能衰竭E存在各种身危因素，具有潜在生命危险18 .下列属于休克病人呼吸功能监测指标的是（ABCD）A.呼吸节律B.动脉血气C.呼吸频率D.呼吸幅度E是否为胸式呼吸19 .下列属于严重创伤现场急救任务的是（ABCD）A.脱离险境B.报警呼救C判断和识别伤情D.采取初步急救措施E.立即进行手术20 .急性呼吸衰竭的临床表现包括（ABDE）A.呼吸浅弱无力B发绢C心动过缓D.弥散性血管内凝血E蛋白尿21 .能够引起心脏骤停的非心脏性因素包括（ABCDE）A.呼吸

5、系统疾病B麻醉意外C.中枢神经系统疾病D.严重的水、电解质及代谢紊乱E急性中毒22 .美蓝小剂量时可以治疗（ABC）A.亚硝酸盐中毒B苯胺中毒C硝基化合物中毒D.阿托品中毒E.富化物中毒23 .下列关于灾难检伤分类场所的正确的是（ABCDE）A.远离危险源的安全场所B.伤员容易看到的地方C便于陆地和空中通道疏散的地方D.免受气候条件影响的地方E靠近灾难现场但与现场要有一定的距离，伤员相对集中、有足够面积的地域24 .目前，灾难救援护理人员的基本要求包括（ABCDE）A.具备良好的专业技能B.具备良好的身体素质C具备良好的心理素质D.具备良好的观察能力E具备良好的沟通能力25 .下列说法中正确的

6、是（ABDE）A.分诊护士应主动热情地接待每一位前来就诊的病人B.第一个接待急诊就诊病人的医生为首诊医生C.常规抢救工作仅由当班护士长负责D.危重病人抢救应由急诊科主任和护士组织抢救E遇到大批伤员时，急诊科主任负责组织相关的医生共同参与抢救26 .下列关于生存链的描述正确的是（ABCD）A.早期通知急救系统B.早期心肺复苏C早期除颤D.早期给予高级心脏生命支持的急救E.早期判断患者是否为呼吸缺失27 .脊柱骨折合并脊髓损伤的治疗原则为（BCDE）A.早期心肺复苏B.整复骨折脱位C稳定脊柱D.恢复椎管E脊髓减压28 .压榨性胸痛痊于心前区，伴胸闷、呼吸困难、大汗淋漓，不可能是（ ABDE）A.呼

7、吸衰竭B.肠穿孔C心肌硬死D.胆结石E胃穿孔29 .过敏性休克的症状有（ABCDE）A.皮肤潮红、瘙痒B.呼吸道阻塞症状C循环衰竭的表现D.意识方面的改变E刺激性咳嗽30 .常用于治疗急性心力衰竭的药物是（ABCDEA.吗啡B.硝普钠C.吠塞米D.多巴胺E.肾上腺素三、填空题31 .急诊分诊的重要目标不仅是分类，还要分流。32 .脑卒中可分为缺血件脑卒中和出血件脑卒中两大类。33 .腹痛包括内脏件腹痛、躯体性腹痛及感应件腹痛。34 .对于多发伤应遵循的急救和护理原则是“先救病，后治伤”。35 .休克按临床表现可他为冷休克和暖休克。36 .昼夜之间体温波动幅度较大，常超过 1度，但最低温度仍在正

8、常 体温以上，此热型为弛张热。37 .烧伤面积的计算方法有新九分法和手掌法。38 .灾难伤员转运方式一般可分为地面转运，空中转运和水卜转运. 四、名词解释39 .成批伤：是指同一致伤因素引起三人以上同进受伤或中毒。40 .中暑：是由于高温环境引起的体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水、 电解质丢失过多而发生的中枢神经系统和心血管系统功能障碍 为主要表现的急性疾病。41 .延续生命支持：是指针对原发病或复苏并发症所采取的一系列措施，包括纠正低血压/ 休克、纠正水、电解质或酸碱平衡失调、防治肾衰竭、改善心肺功能和系统灌注，尤其是脑的灌注，防治脑缺氧和脑水肿。42 .急救半径：是指急救单位执行院外急救

9、服务所覆盖的区域半径，缩小急救半径是急救单位能快速到达现场的重要条件之一。 理想的急救半径是 57 公里。43 .急性重症胆管炎：是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压力升高，肝脏胆-血屏障受损，大量细菌和毒素进入血液循环，造成以肝胆系统损害为主，合并多器官损害的全向严重感染性疾病。五、简答题44 .简述复苏有效的指征答： （ 1）颈动脉搏动：每一次按压均可扪及颈动脉的搏动，说明按压有效；如停止按压，即无颈动脉，说明心搏未恢复，应继续按压；仍可扪及明显的颈动脉搏动， 说明心搏已经恢复。 每一次按压时均不能扪及颈动脉搏动，说明按压无效；需改进操作手法。（ 2）瞳孔：如瞳孔由大变小，对光反射从无到有，

10、从迟钝到活跃，说明复苏有效；如瞳孔逐步由小变大，对光反射逐步消失，则说明复苏无效。（ 3）脑组织功能逐步恢复的迹象：病人开始挣扎；肌张力增加；吞咽动作出现；眼球自主法；自主呼吸出现并逐步规则和加强。45.简述洗胃的禁忌征答： （ 1）腐蚀性毒物中毒者。（ 2）食管胃底静脉曲张、上消化道出血或胃穿孔。（ 3）严重的心脏疾病或主动脉瘤病人。（ 4）急生中毒伴惊厥未控制者。六、论述题46 .简述先兆中暑与轻症中暑的急救与护理答：立即将病人转移至阴凉、通风处；解开衣服，安静休息；观察体温、脉搏、呼吸、血压变化；服用防暑降温剂，如仁丹、十滴水等，并补充含盐清凉饮料。47 . 试述淹溺的急救与护理。答：

11、（ 1）清除呼吸道异物：去除口、鼻内可见的异物，打开气道，用头低脚高的体位将肺内及胃内积水排出。 清除气道内的液体， 推荐采用吸引的方法，但是不能因为倒水时间过长而延误复苏。（ 2）人工呼吸：对呼吸停止的病人应立即进行人工呼吸。（ 3）胸外按压：离开水，在给予 2 次人工呼吸后，溺水者仍无反应、无呼吸，未触及动脉搏动， 应迅速给予胸外按压和人工呼吸，有条件可获取AED,如有除颤节律，应立即行电击除颤。（ 4）高级生命支持：溺水者心跳停止需要高级生命支持，包括人工呼吸无效者进行气管插管， 机械通气。 所有溺水者均应送往医院进行监护，防治心律失常、心力衰竭、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征。及时纠正低血

12、容量，对淡水淹溺血液稀释者，可静脉滴注3%氯化钠溶液500ml。对海水淹溺血浓缩及血容量不足者，可给予 5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐。48.李某，男，46 岁，因“胃溃疡复发”就诊于急诊科。来时病人面色苍白、手脚湿冷，自述心慌难受，呕吐少量咖啡色液体约 30ml ，排出少量黑色粪便，未解小便。查血压 80/60mmHg,脉搏120次/分。（ 1）此时病人处于什么情况？判断依据是什么？（ 2）应立即采取什么样的抢救措施？答： （ 1）病人处于休克状态。依据：脉搏增快，大于 100 次/分；血压降低；脉压差减少，小于 30mmHg; 皮肤色泽与温度改变，如面色苍白，四肢湿冷；尿量减小，小于 30

13、ml/ 小时。（ 2）急救措施：就地抢救，让病人处于休克体位；快速建立静脉通道，及时补液；保持呼吸道通畅，给氧；注意保暖；采血送检，查血型及配血；留置导尿；作好病人心理护理，让病人保持安静；密切观察病人生命体征变化，做好护理记录。 性状分离比的模拟实验教案1、 教学内容的地位及作用本模拟实验能让学生加深对遗传因子的分离和配子的随机结合与性状之间关系的理解， 体验孟德尔提出的假说，能为基因的自由组合定律认识和理解奠定坚实的知识基础。2、 教学目标知识：认识和理解遗传因子的分离和配子的随机结合与性状之间的关系。 （理解水平） 。能力：正确运用实验材料用具；对数据进行收集、记录、统计、概括和推理；分

14、析减少实验误差的方法；培养合作交流和创新思维能力。（独立操作水平）。情感态度和价值观：养成尊重事实、勇于实践、力求完美的科学精神和态度。（经历水平）。 三、 重点难点知识目标的达成是正确操作实验、分析数据的前提和基础。学生通过合作交流，对实验数据提出疑问；通过分析操作过程和统计数据来解释实验结果；通过提出优化方案来解决误差问题；在整个过程中不断提高学生的科学素养。因此，将能力目标作为本课的重点，将情感 目标作为本课的难点。四、学生状况分析学生通过“孟德尔的豌豆杂交实验（一）”第一课时的学习，对孟德尔杂交实验的过程和孟德尔提出的假说有了初步的了解，但是对分离现象的解释并没有真正地理解，对雌雄配子

15、的随机结合会与性状分离比之间关系还不太清楚。学生有一定的实验操作、 观察、对比、分析、推理等能力。但长期以来由于时间紧， 任务重， 学生习惯于按照书本或教师预先设定的步骤， 盲目地进行机械操作， 然后填写记录表格， 往 往对实验操作和结果知其然不知其所以然。五、教学方法及手段新课程标准十分强调培养学生的创新精神、实践能力、终身学习的能力和适应社会生活的能力。这要求生物教学需要从注重学生科学知识的传授转向全面提高学生的科学素养，提倡以探究、理解、体验、分享与合作等为主要特征的新型学习方式。 按部就班的实验，很大程度上限制了思维能力和创造能力的发挥。本实验既是模拟实验又是定量分析实验，属于部分探究

16、活动，改变了以往传授式的学习。为缩短活动时间和降低难度 要求，探究的问题由教师提出， 学生在教师引导下作出假设， 并通过集体讨论获得模拟方法。 学生主要完成数据的收集、记录、统计、概括和推理，解释实验结果，并对实验作出反思与 改进。本实验采用学生极其熟悉的两种实验材料一一乒乓球和豆子，特别容易提高学生的积极 性，集中学生的注意力。 教师引导学生进行数据的比较和概括，从数据中发现问题，驱动学 生主动从各方面进行误差分析。当学生思维活跃的时候，鼓励学生提出改进方案，进一步拓展学生对模拟实验的理解。本节课以四人小组为单位进行合作学习。小组内部分工合作，相互协调，进行实验操作、 数据统计和结果分析，

17、这样有利于极大限度地发挥学生的思维潜能，提高学习效率，增强合作意识。小组之间引入竞争， 组间的交流讨论能迸发出思维的火花，这样既能发挥个人的积极性和创造性，也能激发学生的成功意识和集体荣誉感。本节课既要加深学生对知识的理解，又要提高学生的质疑、推理和创新思维能力。因此，一方面要注意激发学生的自主学习，另一方面要强调教师及时、必要、有效的指导与评价。六、教学过程步骤师生活动设计意图n复习导 入上节课，我们学习了孟德尔豌豆杂交实验的过程。孟德尔采用纯种高茎与纯种矮茎进行杂交，得到的Fi代全部是高茎，Fi代自交，F2代既有高茎也有矮茎。孟德尔在观察和统计分析的基础上，提出了自己的一套假说。 他认为豌

18、豆的高茎和 矮茎是由什么决定的？纯种高茎 /矮茎如何表示？纯种高茎 / 纯种矮茎产生多少种配子？ Fi代是杂合子，表现出什么性状？通过问题串复 习孟德尔假说的四个 要点。有什/ 细胞?(在里证据说明 D和d不相4板上书写孟德尔杂交实2PDD!dri高楼配子DdFiDdxDd局lS八配子 D d D d1 ； 11 ： 1融合？ F1代能产生多少种精子/卵佥的示意图。)“入模以实验这些精子和卵细胞随机结合会产生多少种受精卵？这些 受精卵之间的数量关系如何？学生针对提出的问题，通过补充上述杂交示意图，作出 假设：假设DD Dd: dd=1: 2： 1。依据是：两种雌配子和两 种雄配子随机结合。这个

19、假设的比值是否符合实际情况呢？精子和卵细胞的 种类及其比例是肉眼看不见的。我们能不能通过一些材料来模拟精子和卵细胞的结合， 从而得知受精卵的种类及其之间的数 里夫系？提出本课的探究问题，并作出假设，模拟实 佥(一)介绍材料：(1)两个带盍的小桶，内置黄色和白色乒乓球各5个。(2)两个带盖的盒子，内置黄豆和黑豆各10颗。(二)集体讨论得出模拟方法：(1)两种颜色不同的球/豆分别代表两种精子/卵细胞。 统一材料的颜色与 D的对应关系，例如黄色Do(2)两个桶/盒分别代表精巢和卵巢。(3)分力1J从两个桶/盒抓出,个球/ ,颗以，配对在一起， 模拟精子和卵细胞的随机结合，得到受精卵的类型。(三)实验

20、操作：分发材料。用熟悉的材料 激发学生的实验兴 趣。通过集体讨论 获得模拟方法。组内分工合作， 组间引入竞争。及时 评价实验中的良好表 现与错误操作。表扬数据记录 单设计优胜者。小组内部发现 问题、提出问题，小 组间共同讨论解决问 题的方法。提出实验要求：在 6min内，重复操作50次以上，看哪 个小组分工合作最好，操作效率最高，记录单最清晰准确。教师巡堂，发现分工明确的小组及时给予表扬；发现操 作错误的小组，马上暂停全体实验，集体讨论及矫错。每个小组派一位代表将 DD Dd、dd三个数据输入计算机 的Excel记录表中，表格自动计算出该组三个数据之间的比 例、重复实验的次数以及分类汇总。组别

21、DD d比例次 数12球汇总78豆汇总全班汇 总(四)分析结果：(1)投影展示各种数据记录单，比较哪种记录方法更方 便、明了。(2)根据Excel记录表，在小组内部通过讨论，寻找数 据之间存在类似点与差异点，并做好问题记录。(3)各组提出数据间的问题，分析产生差异的原因，提 出改进实验的方法。教师对发言进行点评与归纳。(五)从学生提出的改进方法中，选择立即可行的建议,体验解决问题 的乐趣与成功感。再次进行模拟实验。比较前后两次模拟实验的结果。堂总教师总结本节课模拟实验的意义，对表现突出的小组给予肯定与表扬。布置作业，介绍下节课的学习任务。七、教学反思激发学生主动学习以往做实验，学生往往对着实验

22、指导依样画葫芦，对实验原理和操作不求甚解。本节课提供了两种熟悉的材料一一乒乓球和豆子，激发了学生的好奇心 (乒乓球和豆子也能用来做实验啊？)。为促使学生主动思考，通过教师引导及集体讨论寻求模拟方法。实验前无需把 操作要点和盘托出，但注意捕捉学生的错误操作。学生经常出现的错误操作包括： 1 ）抓取过的豆/ 球没有放回盒/ 桶内；2）故意挑取某种颜色的豆 /球； 3）同一只手在同一个桶内一次抓取两个球/ 两颗豆；4）抓取之前没有摇匀豆/球。实际上，正确的操作能体现模拟实验的基本原理，即保证每次模拟过程中， D、 d 出现的概率相同，保证配子结合的随机性。实验过程中教师及时指出、讨论与评价不同的操作

23、方式，让学生明辨是非。这样，学生能在理解的基础上主动地、愉快地投入实验，真正实现“做中学” 。实验之后比较各组数据， 分析误差产生的原因， 让学生积极提出优化实验的方法。 从中采纳立即可行的建议， 再次进行模拟实验， 比较前后两次模拟实验的结果。 这一方面是肯定与支持学生提出的建议， 使学生体验解决问题的乐趣与成功感， 另一方面可以培养学生勇于实践、力求完美的科学精神。注重培养学生能力和提高科学素养根据Excel记录表分析数据之间的类似点和差异点，是本节课的重点内容。该环节除了得出实验结论外，还致力于培养学生发现问题、提出问题、分析问题、解决问题的能力，增强口头表达与交流能力。 首先， 学生在

24、小组内部通过讨论发现数据间的关系， 并将差异点罗列在草稿纸上。 接着，小组代表向全班指出数据的差异所在， 判断哪些才是准确的实验数据。教师注意引导学生从两方面进行数据比较： （ 1） 比较各组数据与全班数据及实验假设之间的差异。 （ 2 ）比较小球组与豆子组汇总数据的差异。然后，引导学生从分工情况、操作要点、重复次数、选材等方面进行误差分析。最后，小组间共同讨论减少误差、改进实验方法。在分析误差产生原因的过程中，学生会主动回忆实验中的点点细节，发表个人的独特见解。例如， 某学生提出豆子体积比乒乓球小得多， 难以抓取， 豆子组的操作效率比小球组低很多，所以因重复次数少而导致较大误差。 又如某学生

25、发现黄豆与黑豆手感有明显差异。 另一位学生紧接着指出两种乒乓球手感也有所不同。在提出优化方法的过程， 学生的创造性思维更是发挥得淋漓尽致。 学生提出的方法包括： 1）将小球组与豆子组的数据进行合并；2）小球组与豆子组的学生交换材料再做一次实验；3 ）采用不透明的容器；4）采用手感一致的材料，如骰子，将其三面涂上同一种颜色，代表D；另外三面涂上另一种颜色，代表d ； 5 ）采用抛硬币的方法进行模拟；6）采用计算机随机选取彩球。这些例子说明本实验的确有助于学生增强观察事物、 思考问题的能力， 形成独特、 新颖的思维品质和创新思维习惯，学生的科学素养由此得以提高。及时点评与组间竞争评价和过程监控是合作学习策略的基本要素之一。评价的目的是激发学生的学习动