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文档简介

1、诊断学知识姓名:刘佳得分:1.00总分:100及格分:60考试时间:2016-07-03/18:12:18一 . 单选题(共80题,每题1分)1 渗出液时积液LD/血清LD应:A . <0.5B . >0.5C . <0.6D . >0.6E . <0.82 主动脉瓣区听到相对性收缩期杂音,可见于哪种疾病?A . 主动脉瓣狭窄B . 扩张型心肌病C . 动脉导管未闭D . 二尖瓣关闭不全E . 主动脉粥样硬化3 胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位?A . 强迫蹲位B . 强迫仰卧位C . 强迫俯卧位D . 强迫坐位E

2、 . 辗转体位4 胸骨左缘第2肋间听到舒张期杂音提示:A . 房间隔缺损B . 主动脉瓣狭窄C . 主动脉瓣关闭不全D . 肺动脉瓣狭窄E . 肺动脉瓣关闭不全5 除下列哪种病,均可有胸壁压痛?A . 肋间神经炎B . 肋软骨炎C . 肋骨骨折D . 支气管肺炎E . 胸壁软组织炎6 关于痛觉检查,下列叙述哪项不正确?A . 常用大头针的针尖轻刺被检查者的皮肤B . 为了避免主观或暗示,患者应闭目接受测试C . 测试时注意两侧对称部位的比较D . 检查后记录感觉障碍的类型和范围E . 痛觉类型只有过敏和消失7 某患者尿比重低且固定于1.010,诊断应考虑为:A . 急性肾小体肾炎B . 慢性肾

3、盂肾炎C . 慢性肾炎肾病型D . 糖尿病型肾病综合征E . 尿毒症8 一正常妊娠足月妇女,心脏检查时,可出现哪种改变?A . 心尖搏动向左移23cmB . 心尖搏动向上外移,达第4肋间C . 心尖搏动减弱D . 负性心尖搏动E . 剑突下搏动9 男,16岁,持续高热1周。查体:心前区隆起,可见心脏搏动,肋骨左缘第3,4助间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋下2cm,质软,无压痛。该患者脾肿大最可能的病因是:A . 伤寒B . 急性疟疾C . 亚急性感染性心内膜炎D . 粟粒结核E . 败血症10 产妇患有淋菌性阴道炎,顺产出生的婴儿一天后眼结膜有脓性分泌物,首先考虑下列哪种菌感染的可能性大:

4、A . 金黄色葡萄球菌B . 链球菌C . 淋病奈瑟菌D . 草绿色链球菌E . 大肠埃希菌11 引起渗出液的疾病是:A . 充血性心力衰竭B . 肝硬化C . 肾炎伴低蛋白血症D . 肺结核E . 重度营养不良12 二尖瓣脱垂综合征是指:A . 收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音B . 收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音C . 收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音D . 收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音E . 收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音13 关于肛测法测体温,下列哪项是正确的?A . 肛测体温比口测法高0.50.8B . 正常值为3737.8C . 多用于婴幼儿及神志不清者D . 肛测体温比腋测法高1E

5、 . 肛测法最可靠,所有发热原因待查者最好都用肛测法14 HDV需和下列哪种肝炎病毒共存时才能感染患者?A . HBVB . HAVC . HEVD . HCVE . 巨细胞肝炎病毒15 正常人尿液离心沉渣镜可计数时白细胞一般少于:A . 1个/HpB . 3个/HpC . 5个/HpD . 10个/HpE . 15个/Hp16 主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病?A . 主动脉瓣关闭不全B . 主动脉瓣狭窄C . 主动脉扩张D . 室间隔缺损E . 高血压性心脏病17 上腹部听到连续的嗡鸣声,常提示:A . 腹主动脉瘤B . 肾动脉狭窄C . 肝癌D . 门静脉高压侧支循环形

6、成E . 腹主动脉狭窄18 关于度型房室传导阻滞的叙述,下列哪项是错误的?A . P波与QRS波群有关B . P-R间期固定(可为正常或延长)C . 无QRS波群脱漏D . QRS<0.10秒E . 房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:319 关于CEA,哪项是不正确的?A . 是一种糖蛋白B . 对消化道肿瘤的诊断特异性高C . 属于肿瘤特异性抗原D . 结肠炎患者CEA也可升高E . 正常人血清含量是<5.0ng/ml20 关于急性白血病的叙述哪项是错误的?A . 急性白血病时白细胞数量肯定增高B . 急性白血病时骨髓增生常为极度活跃C . 急非淋白血病时白血病细胞中可

7、见Auer小体D . 急性白血病时可见白血病裂孔现象E . 急性白血病时可见退化细胞增多21 下列哪项不是二尖瓣狭窄的表现?A . 劳力性呼吸困难B . 二尖瓣面容C . 心尖区收缩期吹风样杂音D . 肺动脉瓣区第二心音亢进分裂E . 心尖搏动位置正常或略向左移22 有关静脉采血错误的是:A . 选择肘部静脉采血B . 要使劲拍打手臂,止血带压迫时间不宜超过5分钟C . 为标本收集、运送和保存,防止交叉感染,建议逐渐推广使用真空采血器D . 采血技术熟练,要求“一针见血”E . 采血不当引起溶血对血细胞计数及血清成分的测定均有影响23 关于嗜酸粒细胞的叙述,下列哪项是错误的?A . 正常人外周

8、血中嗜酸粒细胞占0.0050.05B . 绝对值<0.5×109/(500个/3)C . 具着吞噬功能D . 嗜酸粒细胞增多常见于银屑病E . 多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显24 脑脊液呈红色改变常见于:A . 结核性脑膜炎B . 化脓性脑膜炎C . 蛛网膜下腔陈旧性出血D . 脑出血E . 病毒性脑膜炎25 关于心前区震颤的特点,下列哪项是错误的?A . 狭窄越重震颤越强,过度狭窄可无震颤B . 震颤产生机制与杂音相同,有震颤一定可听到杂音C . 震颤常见于瓣膜关闭不全时D . 震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤E . 听到杂音不一定能触到震颤26 主动脉瓣区

9、器质性与相对性收缩期杂音鉴别很重要,下列哪点支持后者?A . 杂音性质粗糙B . 常伴有震颤C . 杂音向颈部传导D . 常有A2亢进E . 见于风心病主动脉瓣狭窄27 精液颜色变红往往预示患者可能有:A . 溃疡B . 结石C . 生殖系统炎症D . 输精管阻塞E . 尿道畸形28 关于房颤听诊的叙述,下列哪项是正确的?A . 可听到心房颤动音B . 第一心音强弱均等C . 心率少于脉率D . 心律常不规则E . 心率一定正常29 关于皮肤粘膜苍白,下列叙述哪项不正确?A . 皮肤粘膜苍白见于寒冷、惊恐B . 皮肤粘膜苍白见于休克、虚脱C . 皮肤粘膜苍白见于贫血D . 肢端苍白见于主动脉关

10、闭不全E . 肢端苍白见于雷诺病30 下列哪种疾病可出现柏油样便?A . 内痔B . 直肠癌C . 结肠炎D . 回盲部结核E . 十二指肠溃疡31 测量下肢血压时患者应采取何种体位?A . 仰卧位B . 坐位C . 立位D . 俯卧位E . 侧卧位32 关于腹上角的叙述,下列哪项是正确的?A . 腹上角角度约为60度B . 此角后面为肝脏左叶、左肋膈窦、胃所在区C . 此角相当于膈的穹隆部D . 深吸气此角度稍变窄E . 此角角度恒定,不因体形而改变33 下列哪项与脓性分泌物采集标本时注意事项无关:A . 尽量在应用抗菌药物前采集B . 应清除感染灶表面污染菌C . 应观察分泌物的性状D .

11、 粘膜附近的感染尽量避免正常菌群的污染E . 应在饭前采集34 血清锌增高可见于:A . 酒精性肝硬变B . 肾功能衰竭C . 糖皮质激素治疗D . 甲状腺功能亢进E . 营养不良35 重型血友病甲的F:C是:A . <1%B . >1%C . <5%D . >5%E . <10%36 抗凝血酶活性增高见于:A . 妊娠、新生儿B . 甲型和乙型血友病C . DICD . 慢性肝脏病、肾脏病E . 肺梗塞、脑梗塞37 下面哪种情况易致高血钾:A . 因长期不能进食而由静脉补充营养时B . 严重呕吐C . 静脉输入过多钾盐D . 糖和蛋白代谢旺盛E . 进食含钾较多

12、食物38 正常人的血涂片中可见到以下哪种细胞?A . 浆细胞B . 幼稚红细胞C . 幼稚粒细胞D . 异形淋巴细胞E . 网状细胞39 异常支气管呼吸音最常见于:A . 大叶性肺炎消散期B . 大叶性肺炎充血朗C . 大叶性肺炎实变期D . 支气管肺炎E . 慢性阻塞性支气管炎40 下列哪种疾病引起的二尖瓣区收缩期吹风样杂音属功能性?A . 贫血性心脏病B . 甲状腺功能亢进C . 高血压性心脏病D . 风湿性二尖瓣关闭不全E . 二尖瓣脱垂41 抬举性心尖搏动提示:A . 左心室肥大B . 右心室肥大C . 左心房增大D . 左心房增大伴肺动脉扩张E . 左、右心室扩大42 诊断泌尿系感染

13、细菌数低于细菌学诊断标准时与下列哪种情况无关:A . 已使用抗生素B . 细菌生长繁殖条件要求过高C . 已使用利尿剂D . 尿中混有消毒剂E . 饭后留的尿43 无尿量是指24小时尿量少于:A . 200mlB . 250mlC . 300mlD . 100mlE . 50ml44 下列哪项不属于病理性蛋白尿:A . 组织性蛋白尿B . 直立性蛋白尿C . 肾小球性蛋白尿D . 肾小管性蛋白尿E . 混合性蛋白尿45 关于脉律检查的叙述下列哪项是正确的?A . 随呼吸而出现的脉律不整有重要临床意义B . 度房室传导阻滞时,脉律不规则,称脱落脉C . 房颤时脉律间歇性不规则D . 早搏二联律、

14、三联律时,一般脉律难以反映出异常E . 脱落脉与短绌脉形成机制是相同的46 当血清中HbsAg、HbeAg阳性时,说明:A . 无传染性B . 病情比较稳定C . 曾感染乙型肝炎病毒D . 具有免疫力E . 具有较大传染性47 瞳孔扩大见于:A . 虹膜炎B . 阿托品药物反应C . 有机磷中毒D . 吗啡中毒E . 毒蕈中毒48 新生隐球菌的感染目前已确定为哪种病人的一种并发症:A . 结脑病人B . AIDS病人C . 肺结核病人D . 糖尿病晚期病人E . 肿瘤病人49 连续性杂音产生机制与下列哪点有关?A . 血流加速B . 血液粘稠度改变C . 异常通道形成D . 血管腔扩大E .

15、瓣膜口关闭不全50 疼痛的性质不包括下列哪项?A . 刺痛B . 绞痛C . 烧灼痛D . 牵涉痛E . 刀割样痛51 出血时间测定器法测定BT延长不见于:A . 血管性血友病B . 血小板无力症C . DICD . 珠蛋白生成障碍性贫血E . ITP52 心脏听诊的规范顺序是:A . 三尖瓣区二尖瓣区主动脉瓣第二听诊区肺动脉瓣区主动脉瓣区B . 肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区二尖瓣区三尖瓣区C . 二尖瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区三尖瓣区D . 二尖瓣区主动脉瓣第二听诊区肺动脉瓣区主动脉瓣区三尖瓣区E . 三尖瓣区主动脉瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区二尖瓣区53 触诊

16、正常脾脏,下列叙述哪项正确?A . 坐位前倾可触及B . 左侧卧位可触及C . 右侧卧位可触及D . 仰卧位可触及E . 正常情况下脾不能被触及54 手足搐搦见于:A . 老年动脉硬化患者B . 小脑疾患C . 肝性脑病D . 低钙血症E . 儿童的脑风湿病55 正常人瞳孔的大小直径为:A . 12mmB . 25mmC . 34mmD . 45mmE . 56mm56 临床怀疑有厌氧菌所致的肺部感染,最好采取哪种方法取材:A . 自然咳痰B . 胃内采痰C . 支气管镜下采痰D . 咽拭子取痰E . 气管穿刺取痰57 判断颈部包块的性质,下列哪项是错误的?A . 若颈部包块弹性大又无全身症状

17、,应考虑囊肿的可能B . 淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎C . 颈部包块为圆形,表面光滑、有囊样感,压迫能使之缩小,可能为囊状瘤D . 除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,多见于血液系统疾病E . 淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核58 下列哪种病变可出现收缩期动脉杂音?A . 主动脉瓣关闭不全B . 甲状腺功能亢进C . 肺内动静脉瘘D . 周围动静脉瘘E . 肾动脉狭窄59 引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种?A . 喉瘤B . 喉炎C . 声带炎D . 喉结核E . 纵隔肿瘤60 下列肿瘤标志物属于肿瘤

18、胚胎抗原的是:A . NSEB . SCCC . AFPD . CA15-3E . CA15-361 入院记录应在入院多长时间内完成?A . 8 小时B . 12小时C . 24小时D . 36小时E . 48小时62 下列哪种情况不属于医院感染?A . 新生儿病房因牛乳污染而发生的新生儿腹泻B . 患者在住院期间出现感染,但已确证住院时已处于该感染的潜伏期C . 患者由于中心静脉插管污染引起的菌血症D . 外科手术后由于大量使用广谱抗生素导致患者出现艰难梭菌引起的腹泻E . 医务人员在医院工作期间获得的感染63 关于主动脉瓣狭窄的临床表现,下列哪项是错误的?A . 常由先天性畸形和获得性病变

19、引起B . 主要症状是劳力性呼吸困难C . 可有晕厥、心绞痛D . 胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤E . 主动脉瓣区第二心音减弱64 双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间?A . 7,9,11B . 6,8,10C . 5,7,9D . 10,12,12E . 右为6,8,10,左为5,7,965 Cabot环形成的可能原因是:A . 可能是红细胞内存在异常血红蛋白所致B . 能是胞浆中脂蛋白变性或纺缍体的残留物所致C . 可能是血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致D . 可能是胞核残存物E . 有核红细胞脱核时产生66 严重吸气性呼吸困难最主要的特点为A . 呼吸不规则

20、B . 发绀明显C . 呼吸深而慢D . 出现三凹征E . 呼吸频率增快、变浅67 引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种?A . 肺结核B . 百日咳C . 支气管扩张D . 慢性肺脓肿E . 慢性支气管炎68 下列哪项可引起急性尿潴留?A . 尿道炎B . 膀胱癌C . 麻醉手术后D . 急性膀胱炎E . 早期前列腺癌69 活化部分凝血活酶时间(APTT)测定缩短见于:A . 维生素K缺乏症B . 严重肝病C . SLED . 妊娠高血压综合征E . DIC纤溶亢进期70 区别癌性胸水与结核性胸水下列项目最有价值的是:A . 外观B . 比重测定C . 细胞计数D . 蛋白定量E . 胸水乳酸脱氢

21、酶测定71 主动脉瓣关闭不全时可有:A . 奇脉B . 交替脉C . 水冲脉D . 细脉E . 重搏脉72 腰椎段活动受限的常见原因应除外:A . 腰部肌纤维炎及韧带劳损B . 腰椎椎管狭窄症C . 椎间盘突出D . 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏E . 佝偻病73 关于心脏杂音传导方向的叙述,下列哪项是错误的?A . 二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传导B . 二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导C . 主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导D . 主动脉瓣关闭不全舒张期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖E . 三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部74 胸部触诊时语音震颤增强最常见于:A .

22、 大叶性肺炎B . 胸壁皮下气肿C . 上腔静脉阻塞综合征D . 支气管肺炎E . 慢性支气管炎75 诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是:A . 尿常规检查B . 尿比重测定C . 尿素氮+肌酐测定D . 内生肌酐清除率测定E . 酚红排泌试验76 下列哪种细菌不能用直接涂片检查做出初步诊断:A . 念珠菌B . 霍乱弧菌C . 艰难梭菌D . 抗酸杆菌E . 大肠埃希菌77 反映外源凝血途径因子有无异常的试验是:A . TTB . PTC . APTTD . FIBE . FDP78 S4的产生与下列哪项有关?A . 心室快速充盈B . 心室收缩开始C . 心室舒张开始D . 心房收缩E .

23、血流加速79 EDTA-K2抗血凝适用于:A . 血细胞计数、分类B . 凝血因子检测C . 血小板功能检测D . 血沉检测E . FDP测定80 心脏听诊,听到“大炮音”应考虑哪种可能?A . 二尖瓣狭窄B . P-R间期缩短C . 运动或发热D . 完全性房室传导阻滞E . 甲状腺功能亢进二 . 多选题(共20题,每题1分)1 心脏杂音听诊内容包括:A 杂音最响部位及传导方B 杂音出现的时期C 杂音的性质D 杂音的响度E 体位、呼吸和运动对杂音的影响正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:2 检查阴茎头和阴茎颈时注意观察:A 表面色泽B 有无充血、水肿C 有无分泌物D

24、有无结节E 有无溃疡正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:3 舒张早期奔马律的听诊特点:A 音调较低,强度较弱B 左室奔马律吸气末明显C 出现于心率较快、常在100次/min以上时D 右室奔马律在胸骨下端左缘最清楚E 左室奔马律在心尖部最清楚正确答案:A,C,E 考生答案:4 检查胸壁时,应常规着重检查下列哪些项目?A 胸壁肌发育B 胸壁静脉C 皮下气肿D 胸壁压痛E 肋间隙正确答案:B,C,D,E 考生答案:5 急性肾炎患者可出现哪些尿液改变?A 红细胞管型B 蛋白尿C 镜下血尿D 透明管型E 细颗粒管型正确答案:A,B,C,D 考生答案:6 主诉应包括下列哪项?A 发病情况、治疗经过B

25、本次发病到就诊的时间C 患者感受最主要的痛苦D 最明显的症状或体征E 本次就诊最主要的原因正确答案:B,C,D,E 考生答案:7 下列哪些疾病或情况可出现潮式呼吸?A 青年人沉睡状况中B 巴比妥中毒C 老年人熟睡中D 脑炎E 糖尿病酮症酸中毒正确答案:B,C,D,E 考生答案:8 右心房肥大的心电图诊断包括:A P波电压<0.25mVB P波时限<0.11sC P波较高尖D P波电压>0.25mVE 电轴右偏正确答案:C,D 考生答案:9 脉搏检查内容包括:A 速率、节律B 波形C 紧张度D 强弱E 动脉壁状态正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:10 脓血便常见于:A 痢疾B 溃疡性结肠炎C 局限性肠炎D 结肠或直肠癌E 肛裂正确答案:A,B,C,D 考生答案:11 下列哪些内容属现病史?A 预防接种史B 病因与诱因C 手术外伤史D 主要症状的特点E 起病的情况与患病的时间正确答案:B,D,E 考生答案:12 关于胆固醇的主,

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