全国医师定期考核临床医学模拟试题

1、1、 个月患儿低热渐消瘦近呕吐频繁抽搐余次住院查体嗜睡颈强直布氏征+双侧巴氏征+脑脊液微混白细胞*多核心律规则本次因为气促不能平卧伴咯血入院下列最合适的治疗方法是速尿静脉注射400、 患者女性每每大便干硬后出现便血滴血肛门周期性疼痛紧缩查看截石位点各见裂口一枚深达肌层色紫暗伴有点外痔点肛乳头肥大该患者可能为三期肛裂401、 患者女性来常突然头痛头晕出汗呼吸困难发作时血压/均于小时后症状自行消失血压恢复正常最可能的诊断是嗜铬细胞瘤402、 患者女性出现手指端针刺样疼痛肿胀首先应考虑脓性指头炎403、 患者女性入院头部受伤后立即昏迷分钟后清醒有呕吐对受伤情况不能回忆诊断是：脑震荡404、 患者三来

2、大便干硬便后肛门疼痛持续便血量少色鲜红手纸染血肛门检查截石位点肛管皮肤有梭形裂口创面浅面色鲜红边缘整齐该患者可能为期肛裂405、 患者因腹胀就诊查体脾脏增大至脐下质地坚实表现光滑切迹明显无压痛血象检查白细胞为*中性杆状核和晚幼粒细胞为多骨髓象见各系细胞极度增重以粒系为主粒红比例增到最可能的诊断慢粒406、 患者右胸被撞伤小时胸痛右胸呼吸幅度小呼吸音弱胸部线检查右胸后肋处骨折无血气胸治疗应选择多头胸带固定胸部407、 患者孕产孕周人流史次因第二产程长个小时行低位产钳助产胎儿娩出后随即阴道不断出血分钟后胎盘自娩检查完整子宫轮廓清阴道出血不断色鲜红患者产后出血的原因最可能的是软产道损伤408、 慌张

3、步态多见于帕金森409、 霍乱最重要的传播途径是水型传播410、 霍奇金病最有诊断意义的细胞是-细胞411、 机体处于应激如创伤手术感染等情况下能量代谢的变化中错误的是处理葡萄糖能力增强412、 机体获得人工主动免疫的方式是注射类毒素413、 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期有无绞痛腹帐和肠鸣音变化414、 肌力测定的分级描述中错误的是级肌完全不能收缩为完全瘫痪415、 肌肉中最主要的脱氨基方式是嘌呤核苷酸循环416、 肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为副反应417、 激活细胞增强杀伤功能的细胞因子-418、 激活糜蛋白酶原的是胰蛋白酶419、 急性白血病患者出现头痛呕吐

4、颈强直脑脊液压力增高蛋白增高糖减少细胞大多为白血病细胞鞘内注射首选药物是甲氨蝶呤420、 急性病毒性肝炎病程一般为个月421、 急性持续性腹痛阵发性加剧并伴休克情况下最可能是绞窄性肠梗阻422、 急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔423、 急性低位小肠梗阻心率血压/尿少无口渴考虑存在等渗性缺水424、 急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为血容量减少和吸收大量毒素425、 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金葡426、 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是腹痛黄疸寒战高热休克昏迷427、 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是胆总管结石428、 急性宫外孕的最主要症状是突然腹痛429、 急性化脓性

5、腹膜炎病人术后采取半卧位的目的哪项是错误的渗出物流至盆腔吸收快避免形成盆腔脓肿430、 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示盲肠后位阑尾431、 急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为血压升高脉搏变缓脉压增大432、 急性尿潴留病因中属于机械性梗阻的是尿道结石433、 急性尿潴留时最常用的处理方法是导尿434、 急性起病胸痛伴高热咳嗽伴大量脓臭痰的患者最可能的诊断是肺脓肿435、 急性肾衰竭或无尿期应注意防治高钾血症436、 急性肾衰少尿期治疗原则是维持内环境稳定437、 急性肾小球肾炎典型表现有晨起眼睑水肿438、 急性肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿蛋白尿水肿高血压439、 急性肾炎的主要临床表

6、现有血尿水肿高血压少尿440、 急性肾炎治疗方法是一般只需对症防止严重并发症保护肾功能441、 急性失血时最先出现的调节反应是交感神经兴奋442、 急性失血性贫血患者当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现.443、 急性心梗敏感标志物是肌钙蛋白444、 急性心梗早期死亡原因有心律失常445、 急性胰腺炎血清淀粉酶升高446、 急性中毒性精神障碍最重要的临床症状是不同程度的意识障碍447、 继发性腹膜炎的腹痛特点是剧烈持续性全腹痛原发部位显著448、 继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为大肠杆菌449、 继发性腹膜炎最主要的临床表现是腹膜刺激征450、 甲肝感染抗阳性451、 甲状腺癌的常

7、见病理类型不包括鳞癌452、 甲状腺大部切除后小时内需注意最危急的并发症为呼吸困难和窒息453、 坚盂肾炎最常见的病原菌是大肠杆菌454、 肩关节脱位后可呈方肩畸形455、 碱基置换的可出现严重后果除外同义突变456、 鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂比较可靠的是血妊娠试验457、 浆细胞主要存在于外周血458、 降结肠癌最早常见的临床表现是排便习惯和粪便性状的改变459、 绞窄性肠梗阻的临床表现错误的是线显示膨胀突出的孤立460、 绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行疝囊高位结扎461、 接种牛痘麻疹等减毒活疫苗后可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因细胞缺陷462、 结肠息肉主要的临床表现

8、是便血463、 结核病预防性化疗的疗程是个月464、 结核菌素试验结果判定的观察时间是小时465、 结核性腹膜炎不可能出现的体征是振水音466、 金葡菌肺炎并发的胸腔积液最常为脓性胸液467、 仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时可导致高氯血症468、 进食咽下哽噎停滞感考虑食管癌469、 进行底物水平磷酸化的反应是琥珀酰-琥珀酸470、 进行性血胸特点不包括胸腔内压进行性增高471、 经典途径激活补体的抗原抗体复合物个与抗原组成的复合物472、 经腹输卵管结扎术的合适时期是于正常产后小时内473、 精神疾病的共同特点是心理活动异常474、 精神疾病中自杀最多见于下列哪种疾病抑郁症475、 精索静脉曲

9、张左侧多于右侧的主要原因不是左肾下垂476、 颈椎病的基本病因是退行性改变477、 颈椎病的鉴别诊断中肩周炎不可能出现前臂和手疼痛478、 竞猜中由下列原因引起除了正常分娩479、 救治糖尿病酮症酸中毒先要输液480、 救治休克用血管活性药目标是降低外周阻力481、 救治休克用血管活性药须配合扩容482、 局麻药的作用机制是在神经膜内侧阻断钠内流483、 具有免疫记忆的细胞是细胞484、 具有侵袭力的菌株进入肠粘膜固有层并在其中繁殖引起炎症与溃疡痢疾杆菌485、 剧烈运动时少尿的主要原因是肾小动脉收缩肾血流量减少486、 决定肾结核的治疗方法除全身情况外主要依靠静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见487、 卡介菌适宜的接种对象主要是新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童488、 抗毒素是既是抗原又是抗体489、 咳嗽变异性哮喘的诊断依据正确的是支气管舒张试验阳性490、 咳嗽但无痰可见于气胸491、 可导致动脉粥样硬化的是低密度脂蛋白492、 可能出现水冲脉及股动脉枪击音的先心病是动脉导管未闭493、 可抑制细胞生成细胞因子的是-,-494、 可诱导初始细胞分化为的细胞因子-495、 可造成限制性通气不足的原因有多发肋骨骨