医学诊断学考试题库32

1、诊断学知识姓名：张晓娜得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-07-03/19:29:22一 . 单选题（共80题，每题1分）1 下列哪种情况仅有心尖搏动强度改变而无位置改变?A . 右位心B . 左侧胸腔大量积液C . 大量腹水D . 正常人左侧卧位E . 正常身高的肥胖者2 空腹胃液量减少是指胃液量：A . <100mlB . <50mlC . <30mlD . <20mlE . <10ml3 妇女如发生周期性鼻出血，则应考虑：A . 高血压病B . 再生障碍性贫血C . 维生素K缺乏D . 维生素C缺乏E . 子宫内膜异

2、位症4 阴道分泌物清洁度的划分与下列哪项无关：A . 白细胞B . 上皮细胞C . 球菌D . 杆菌E . 红细胞5 下列组合中哪一种是肺癌的肿瘤标志物?A . AFP+CEAB . CA19-9+CEA+TAG72C . TAG72+CA19-9D . SCC+CEA+CA19-9E . NSE+CYFRA21-1+CEA+SCC6 血小板聚集指的是：A . PLT与RBC之间的粘附B . PLT与WBC之间的粘附C . PLT与PLT之间的粘附D . PLT粘附于血管内皮下胶原组织E . 以上都对7 中心性发绀可出现于下列哪种疾病?A . 右心衰竭B . 严重休克C . 缩窄性心包炎D .

3、 Fallot四联征E . 血栓性静脉炎8 关于精液的组成，下列叙述哪项不正确?A . 精液由精子和精浆组成B . 精浆包括精囊液、前列腺液、尿道球腺液、尿道旁液等C . 精囊液中的果糖为精子提供通车以维持其活动力D . 前列腺液中的酸性磷酸酶可使胶状的精液液化E . 精液的有形成分包括精子、少理脱落上皮细胞、白细胞和极少量红细胞9 肺实变时胸部视诊应有下列哪项表现?A . 病侧饱满B . 两侧对称C . 病侧凹陷D . 桶状胸E . 扁平胸10 对活动性肾小管损伤最敏感的指标是：A . 尿1微球蛋白B . 尿2微球蛋白C . 尿NAGD . 尿微量白蛋白E . 尿转铁蛋白11 胸腔积液患者坐

4、位叩诊时，Damoiseau曲线形态为：A . 积液上界呈一弓形线，该线最低点位于对侧脊柱旁，最高点位于腋后线上B . 积液上界呈一弓形线，该线最低点位于腋后线上，最高点位于对侧脊柱旁C . 积液上界呈一斜线，最高点位于肩胛线，最低点位于脊柱旁D . 积液上界呈一弓背向下线E . 积液下界呈一斜线，最高点位于脊柱旁，最低点位于腋后线12 下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块?A . 浅部触诊法B . 深部滑行触诊法C . 双手触诊法D . 深压触诊法E . 冲击触诊法13 十二指肠球部溃疡的疼痛特点是：A . 进食疼痛缓解B . 上腹间歇性疼痛C . 上腹持续疼痛D . 疼痛进食缓解E .

5、 无一定规律14 引起急性腹痛的疾病有：A . 肝炎B . 肠梗阻C . 慢性胃炎D . 反流性食管炎E . 胃、十二指肠溃疡15 脑脊液采集时的注意事项，下列哪一项是不正确的：A . 采集后应放无菌容器B . 采集后及时送检C . 天气寒冷注意保温D . 量少时应先做微生物学检查E . 不能及时送检可放冰箱16 重型血友病甲的F：C是：A . <1%B . >1%C . <5%D . >5%E . <10%17 某患者血液检查结果为：MCV120fl，MCH45pg，MCHC375g/L，患者属于：A . 大细胞性贫血B . 正常细胞性贫血C . 单纯小细胞性贫

6、血D . 小细胞低色素性贫血E . 健康人18 关于心脏检查的注意事项，下列叙述哪项不正确?A . 患者一般采取仰卧位或坐位B . 天气寒冷时，最好隔一件衣服听诊C . 检查时光线最好来源于左侧D . 环境应安静，对于听诊尤为重要E . 室温不低于2019 关于转铁蛋白及血清铁蛋白叙述，下列哪项是错误的?A . 转铁蛋白是铁的转运和传递者B . 铁蛋白对铁的利用尤其是对细胞及网织红细胞利用铁起着重要作用C . 缺铁性贫血，血清转铁蛋白降低D . 肝脏是合成铁蛋白和含铁蛋白最多的场所E . 缺铁性贫血，血清铁蛋白降低20 有关糖尿病性糖耐量曲线，下列哪项是错误的?A . 空腹血糖7.0mmol/

7、LB . 空腹血糖在6.117.0mmol/LC . 120min不能回复到正常水平，即>7.0mmol/LD . 峰值11.1mmol/LE . 峰时后延，常在1小时后出现21 除下列哪种病，均可有胸壁压痛?A . 肋间神经炎B . 肋软骨炎C . 肋骨骨折D . 支气管肺炎E . 胸壁软组织炎22 下列各种激素除哪项外均能使尿糖增高?A . 生长激素B . 甲状腺激素C . 胰岛素D . 肾上腺素E . 皮质醇激素23 关于单瘫的叙述，下列哪项是正确的?A . 为一侧肢体随意运动丧失，并伴有同侧中枢性面瘫B . 为单一肢体随意运动丧失，多见于脊髓灰质炎C . 多为双下肢随意运动丧失D

8、 . 是脊髓横贯性损伤的结果E . 多见于脑出血24 在白细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是：A . 中幼粒细胞B . 晚幼粒细胞C . 早幼粒细胞D . 杆状核细胞E . 原始粒细胞25 下列哪一项支持肺动脉高压的存在?A . 心房颤动B . 第一心音减弱C . 肺动脉瓣区第二音增强D . 肺动脉瓣区第二音分裂E . 舒张早期奔马律26 一患者多次测量血压，左上肢为19.5/12.3kPa(146/92mmHg)，右上肢为19.7/12.5kPa(148/94mmHg)。应考虑为：A . 正常血压B . 临界高血压C . 高血压D . 两上肢血压不对称E . 多发性大动脉炎27 下列哪种

9、疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞?A . 再生障碍贫血B . 急性失血C . 淋巴瘤晚期D . 溶血性贫血E . 急性白血病28 关于肌张力，下列叙述哪项不正确?A . 肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力B . 是指静息状态下的肌肉紧张度C . 肌张力增加在触摸肌肉时有坚实感D . 肌张力增加，伸屈其肢体时阻力增加E . 可分为肌张力增高及肌张力降低29 关于血清蛋白电泳的临床意义，下列哪项是正确的?A . 肝细胞受损时，血清白蛋白、1 球蛋白、2 球蛋白增加B . 受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统，使球蛋白增加C . 肝硬变时，白蛋白中度或高度减少，球蛋白亦明显减少D . 轻症急性肝炎时，

10、球蛋白可以明显增多E . 病情加重后即有球蛋白和球蛋白增加30 下列哪项与缺铁性贫血的血液学特点不相符?A . 骨髓红细胞系明显增生B . 幼稚红细胞百分比常>0.30C . 早期表现为小细胞性低色素性贫D . 幼红细胞体积小，边缘不整齐E . 成熟红细胞中心淡染区扩大31 下列哪种情况红细胞沉降率不加快：A . 女月经期B . 风湿热C . 严重贫血D . 高胆固醇血症E . 真性红细胞增多症32 结核分枝杆菌培养时需多长时间出报告：A . 12天B . 35天C . 12周D . 2周4周E . 46 周33 下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥?A . 脑炎后遗症B . 结核病C . 甲

11、状腺功能亢进D . 维生素A缺乏E . 佝偻病34 患者不能自己调整或变换肢体的位置，称为：A . 自主体位B . 被动体位C . 强迫体位D . 强迫仰卧位E . 强迫侧卧位35 下列哪项不是引起呼吸深快的原因?A . 长跑比赛B . 情绪激动C . 胸膜炎D . 过于紧张E . 发热36 某患者，心电图表现为：V1导联QRS波群呈rsR型，QRS时间0.13秒，V1、V2导联ST段下移0.05mV，T波倒置，应考虑为：A . 完全性右束支传导阻滞B . 完全性左束支传导阻滞C . 不完全性右束支传导阻滞D . 左前分支传导阻滞E . 左后分支传导阻滞37 粒红比值指的是：A . 粒细胞百分

12、率总和：有核红细胞百分率总和B . 有核细胞：成熟红细胞C . 粒细胞：有核红细胞及成熟红细胞D . 粒细胞百分率总和：成熟红细胞百分率总和E . 非成熟粒细胞：有核红细胞38 关于心脏杂音的强度变化，下列叙述哪种正确?A . 狭窄越重，杂音越强B . 血流速度越快，杂音越听不清C . 狭窄口两侧压力阶差越大，杂音越强D . 心肌收缩力减弱，杂音增强E . 血容量越多，杂音越强39 T淋巴细胞亚群测定中，选择哪一种CD可反映总T细胞：A . CD3B . CD4C . CD5D . CD8E . CD6940 伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病?A . 霍乱B . 肠结核C . 血吸虫病D . 吸

13、收不良综合征E . 慢性非特异性溃疡性结肠炎41 某患者，女，42岁，突发性心慌1小时，查心电图：P波消失，代之以连续的大锯齿状F波，频率300次/min，心室率150次/min。应考虑为：A . 心房颤动B . 心房扑动C . 完全性房室传导阻滞D . 早搏E . 窦房传导阻滞42 下列哪项不属于意识障碍?A . 嗜睡B . 谵妄C . 精神萎靡D . 昏睡E . 昏迷43 女，15岁，心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑为：A . 功能性杂音B . 二尖瓣关闭不全C . 室间隔缺损D . 乳头肌断裂E . 二尖瓣狭窄44 女，25岁，测得右上肢血压为14.7/10.4kPa(110/78mn

14、Hg)，左上肢血压0/0kPa(0/0mmHg)。应考虑：A . 多发性大动脉炎B . 主动脉缩窄C . 休克D . 缩窄性心包炎E . 心力衰竭45 湿性咳嗽，常见于下列哪种疾病?A . 胸膜炎B . 肺脓肿C . 急性咽喉炎D . 轻症肺结核E . 急性支气管炎初期46 关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的?A . 高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B . 哨笛音又称鼾音C . 鼾音调高，其频率为100200HzD . 哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E . 干啰音根据音调高低分为高、中、低调三种47 应用何种技术确定了丙型肝炎(HC)的抗原：A . 免疫学B . 电镜C . 分子生物学D

15、 . 生物化学E . 细胞学48 下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的?A . 所有的痰液均有臭味B . 嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿C . 凡脓液均有臭味D . 脓液恶臭味考虑为化脓性感染E . 正常人汗液有强烈刺激性气味49 下列疾病血沉均增块，除外：A . 多发性骨髓瘤B . 胃癌C . 活动性肺结核D . 风湿热E . 真性红细胞增多症50 剧烈运动引起中性粒细胞的暂时增加其主要原因是：A . 神经兴奋B . 血管收缩C . 骨髓刺激D . 体内白细胞重新分布E . 个体差异51 关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的?A . 正常人在24小时内体温略有波动，一般相差12B

16、 . 早晨体温略低，中午较高，下午又较低C . 运动或进食后体温不受影响D . 老年人体温略低E . 妇女在月经或妊娠中体温略低52 关于心尖搏动位置改变的叙述，下列哪项是错误的?A . 右心室增大心尖搏动向右移位B . 左心室增大心尖搏动向左下移位C . 右位心心尖搏动在正常心尖搏动的镜像位置D . 胸腔积液心尖搏动向健侧移位E . 大量腹水心尖搏动位置上移53 肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为：A . 清音B . 浊音C . 鼓音D . 实音E . 过清音54 下列哪种疾病可引起先昏迷后发热?A . 败血症B . 脑出血C . 流行性出血热D . 流行性乙型脑炎E . 流行性脑脊髓膜炎55

17、 脉搏的紧张度与以下哪种因素有关?A . 脉率的快慢B . 脉律的规整C . 血压的高低D . 白昼或夜间E . 情绪的变化56 扁平胸可见于：A . 小儿B . 老年人C . 肥胖者D . 瘦长者E . 妇女57 下列病变所听到的血管杂音，其中哪项为收缩期杂音?A . 肝硬变时上腹部静脉杂音B . 甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音C . 周围动静脉瘘时动脉杂音D . 肾动脉狭窄时腰背部动脉杂音E . 肺内动静脉瘘时动脉杂音58 某患者尿液呈酱油样，隐血试验呈阳性反应，诊断应考虑为：A . 肾结核B . 肾肿瘤C . 肾结石D . 膀胱炎E . 蚕豆病59 目前临床上检测自身抗核抗体常采用：A .

18、 ELISAB . 直接荧光法C . 间接荧光法D . 发射免疫法E . 血凝法60 下列叙述错误的是：A . 缺铁性贫血治疗有效时，RDW首先升高，然后逐渐降低B . 巨幼细胞性贫血治疗有效时，RDW首先升高，然后逐渐降低C . 再生障碍性贫血治疗有效时，RDW首先升高，然后逐渐降低D . 再生障碍性贫血治疗有效时，网织红细胞升高，然后逐渐降低E . 缺铁性贫血治疗有效时，网织红细胞先升高，然后逐渐降低61 肝脏合成凝血因子依赖维生素K的是：A . B . C . D . E . 62 临床上最常见的心音分裂是：A . S1分裂B . S2生理分裂C . S2通常分裂D . S2固定分裂E

19、. S2反常分裂63 关于痛觉检查，下列叙述哪项不正确?A . 常用大头针的针尖轻刺被检查者的皮肤B . 为了避免主观或暗示，患者应闭目接受测试C . 测试时注意两侧对称部位的比较D . 检查后记录感觉障碍的类型和范围E . 痛觉类型只有过敏和消失64 S1分裂可见于下列哪种情况?A . 室间隔缺损B . 主动脉瓣狭窄C . 二尖瓣关闭不全D . 完全性右束支传导阻滞E . 正常老年人65 “酶胆分离”是指那种疾病的症候：A . 急性心肌梗B . 急性病毒性肝炎C . 急性重症肝炎D . 急性胆囊炎E . 胆石症66 下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小?A . 癫痫B . 酒精中毒C . 颠茄

20、类中毒D . 氰化物中毒E . 有机磷农药中毒67 反映红细胞体积大小变异的指标是：A . HCTB . MCVC . RDWD . PDWE . MPV68 关于心脏杂音的叙述，下列哪项是错误的?A . 目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为Levine6级分级法B . 根据杂音最响部位及其传导方向，可判断杂音来源及其病理性质C . 杂音的性质是指由于振动的频率不同而表现为音色和音调的不同D . 不同时期出现的杂音，常反映不同的病变E . 杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该区相应的瓣膜69 妊娠诊断试验中特异性强、敏感性高的方法是：A . HCG放射免疫试验B . 单克隆抗体二点酶免疫法C .

21、 胶乳凝集抑制试验D . 检孕卡法E . 胶乳凝集抑制浓缩试验70 皮肤划纹试验的叙述，下列哪项是正确的?A . 用针加适度压力在皮肤上划压B . 几分钟后就会出现白色划痕(血管收缩)C . 常持续15分钟即行消失，如果持续时间较长，提示有副交感神经兴奋性增高D . 红色划痕迅速出现且持续时间长，则提示副交感神经兴奋性增高或交感神经麻痹E . 不属自主神经功能检查71 度房室传导阻滞中，下列哪项是错误的?A . P波规则出现B . QRS波群规则出现C . P波与QRS波群无固定关系D . P-R间期固定E . 心房率大于心室率72 肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：A . 贫血B . 代谢性酸

22、中毒C . 肋软骨骨化D . 阻塞性肺气肿E . 胸膜炎73 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因为：A . 虹膜前粘连B . 外伤C . 虹膜炎症、水肿D . 先天性虹膜缺损E . 严重沙眼74 细脉见于下列哪种情况?A . 高热B . 甲状腺功能亢进C . 正常人D . 心力衰竭E . 主动脉瓣关闭不全75 女，57岁，长年咳嗽咳痰，咳重喘轻。查体：胸廓呈桶状，胸廓扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断首先考虑为：A . 支气管哮喘B . 慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C . 支气管扩张D

23、. 支气管肺炎E . 肺不张76 空腹胃液量减少见于：A . 十二指肠溃疡B . 胃泌素瘤C . 萎缩性胃炎D . 幽门梗阻E . 胃蠕动功能减退77 下列贫血中肯定不属于小细胞低色素性的是：A . 海洋性贫血B . 缺铁性贫血C . 慢性病性贫血D . 铁粒幼细胞性贫血E . 再生障碍贫血78 男，58岁，上肢血压14.7/12.0kPa(110/90mmH)，心界向两侧扩大，心音遥远，无杂音。应考虑为：A . 老年主动脉硬化B . 主动脉瓣狭窄C . 心包积液D . 心力衰竭E . 甲状腺功能亢进79 下列哪种人胸部语音震颤最强?A . 成年女性B . 成年男性C . 老年人D . 少年儿

24、童E . 幼儿80 动脉导管未闭患儿心脏听诊时可有哪种杂音?A . 胸骨左缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音B . 心尖区收缩期吹风样杂音，4/6级C . 主动脉瓣区全收缩期叹气样杂音D . 胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E . 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音二 . 多选题（共20题，每题1分）1 关于胆固醇的主，下列哪些是正确的?A 总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯B 肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官C 胆固醇是合成胆汁、肾上腺皮质激素、性激素及维生素D等生理活性物质的主要原料D 胆固醇是构成细胞膜的主要成分E 血清总胆固醇的浓度可作为脂类代谢的指标正确答案：A,B,C,D

25、,E 考生答案：2 关于正常心浊音界的叙述，下列哪些是正确的?A 正常成人左锁骨中线至前正中线的距离为810cmB 右界除第4肋间处稍偏离胸骨右缘以外，其余各肋间几乎与胸骨右缘一致C 左界第3肋间以下心界逐渐向外形成一外凸弧形，达第5肋间D 正常人心左界在第2肋间几乎与胸骨左缘一致E 正常人第4肋间心左界与前正中线距离56cm正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：3 眼底检查重点观察的项目为：A 视神经乳头B 视网膜血管C 黄斑区D 视网膜E 各种疾病的特征性异常改变正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：4 引起腹部膨隆的原因有：A 肥胖B 急性胃扩张C 腹水D 肠胀气E 肠麻痹正确答案：

26、A,B,C,D,E 考生答案：5 中性粒细胞中毒性改变有：A 中毒性颗粒B 空泡C 核变性D 棒状小体E 核分叶>5叶正确答案：A,B,C 考生答案：6 引起周围性发绀的疾病有：A 右心衰竭B 缩窄性心包炎C 血栓性静脉炎D 大量胸腔积液E 上腔静脉综合征正确答案：A,B,C,E 考生答案：7 醉酒步态可见于：A 小脑疾病B 酒精中毒C 巴比妥中毒D 进行性肌营养不良E 高血压、动脉硬化正确答案：A,B,C 考生答案：8 甲状腺疾病时，测定血清反T3(rT3)临床意义是：A 甲状腺功能亢进时rT3升高，且比T3、T4灵敏B 抗甲状腺药物治疗时，rT3下降较T3缓慢，当Rt3及T4均低于正

27、常时则表示药物过量C 甲状腺功能减低时，rT3浓度降低D 甲状腺功能减低用甲状腺激素替代治疗时，若rT3、T3正常提示用药量适当E 非甲状腺疾病的糖尿病，Rt3也可增高且T3/rT3比值降低正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：9 下列哪些应诊断为高血压?A 收缩压>21.3kPa(160mmHg)，舒张压正常B 舒张压>12.6kPa(95mmHg)，收缩压正常C 收缩压为21.3Pa(160mmHg)，舒张压为12.5kPa(94mmHg)D 收缩压为22.0kPa(165mmHg)，舒张压为12.8kPa(96mmHg)E 收缩压为21.1kPa(158mmHg)，舒张压为12.0KPa(90mmHg)正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：10 男，24岁，心悸、头晕1年。查体：心界向左下扩大，主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音，其他听诊区无杂音。该患者还可能有哪些体征?A 脉压增大B 心前区震颤C 主动脉瓣区第二音增强D 毛细血管搏动征阳性E 水冲脉正确答案：A,D,E 考生答案：11 二尖瓣脱垂综合征是指哪些体征的组合?A 心尖区收缩晚期杂音B 心尖区收缩期前奔马律C 心尖区收缩早期喷射音D 心尖区舒张期杂音E 心尖区收缩中期喀喇音正确答案：A,E 考生