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文档简介
1、“喂,你怎么了!” 步骤步骤2 2中指触到剑突, 步骤步骤1 1中指食指沿肋弓向中间滑移,步骤步骤3 3:另一手掌根部紧贴食指放在胸骨上,步骤步骤4 4:四指交叉抬起不接触胸壁进行按压。 按额抬颏法按额抬颏法 抬举下颌法抬举下颌法做2次人工呼吸,每次1秒以上 可见的胸廓上抬 指征:口腔外伤,牙关紧闭项 目操作要求分值扣分基本素质2分仪表端庄,服装整齐,态度认真2用物准备3分气囊、面罩、储气袋、连接管、吸氧面罩3评 估17分环境评估,脱离险 境2判断患者反应性:呼叫患者、轻拍患者肩部2快速识别呼吸:有无呼吸或不能正常呼吸(仅仅是喘息),有无气道梗阻(异物)2立即呼救,寻求他人帮助,寻找除颤仪4安
2、置病人体位:去枕仰卧位,硬板床或垫板2判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结下方环状软骨的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处;时间510秒;如无脉搏,应立即给予心脏按压。5操作过程60分C 胸外心脏按压40分按压部位:沿右侧肋缘至剑突上两横指,两乳头连续中点,需有定位动作。3按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,两手指紧紧相扣,以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压10按压深度:胸骨下陷至少5cm,而后迅速放松,反复进行4按压:放松时间1:13按压频率:至少100次/分钟,节律均匀10胸外按压
3、、人工呼吸比率30:25按压中断时间10秒5A 开放气道5分清理口、鼻腔分泌物2开放气道,采用按额抬颏法或托举下颌法3B 人工呼吸15分每个循环用简易呼吸球囊给予2次呼吸(10秒内完成)10球囊面罩使用手法正确(CE手法),吸气相用时1秒,见胸廓抬起5操作后处理8分操作5个循环或2分钟后再次判断患者颈动脉搏动:如未恢复,继续心肺复苏,5个循环后再次判断;如已恢复,判断呼吸是否恢复:如未恢复,单做人工呼吸,频率1012次/分,每两分钟检查脉搏一次;如已恢复,安置体位,头侧位,整理患者衣服,保暖,等待救援,每两分钟检查脉搏呼吸。评估脉搏2评估呼吸2安置体位2每两分钟检查一次2整理用物5分所用物品整
4、理恢复原位5熟练程度5分动作准确、敏捷、熟练、有条不紊5电击电击1 1电击电击2 2CPR:2min或30:25次检查心律直至不需电击直至不需电击CPR:2min或30:25次检查心律检查动脉搏动检查动脉搏动确认室颤或者室速(无脉搏)病人准备:移开原监护导线,连接除颤仪导线,留有电击板除颤位置接通电源,打开除颤仪,选择模式:非同步电击板上涂导电糊或使用生理盐水纱布将电击板分别置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间选择能量(单向电流除颤仪成人360J,双向电流除颤仪成人选择200J)按压充电键,等待监视屏显示达到所需值电击板紧贴皮肤并施加10-12Kg重的压力,确认电击板上指示灯呈绿色,双手同时放电嘱周围
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