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文档简介

精选农药经营许可证申请表(适用于首次申请,经营范围增加限制使用农药、转变营业场所或仓储场所地址)申 请 人: _(公章)_ 联 系 人:_ _ 联系电话: 申请日期: 年 月 日 一、申请人基本状况申请人名称 (公章)住 所营业场所仓储场所邮政编码传 真电子邮箱 成立时间统一社会信用代码固定资产(万元) 注册资金(万元) 法定代表人(负责人)电话联系人固定电话手机电子邮箱法定代表人(负责人)签名二、申请农药经营范围经营范围分类申请经营范围(在对应的栏目中打“”)农药农药(限制使用农药除外) 三、分支机构序号营业场所仓储场所四、提交材料清单材料名称是否提交(在相应栏目中打“”)备注1、企业营业执照复印件(加盖公章) 2、申请资料真实性、合法性声明 3、法定代表人(负责人)身份证明复印件 4、经营人员的学历或者培训证明复印件(加盖公章) 5、营业场所和仓储场所地址、面积、平面图等说明材料及照片 6、计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、平安防护、仓储设施等清单及照片 7、房产证或租赁证明 8、有关管理制度名目及文本 9、农药经营许可证明文件复印件 10、申请材料电子文档 11、其他4

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