2017年两会热点医疗改革解读

1、精品文档2017年两会热点医疗改革解读看病难、看病贵一直是群众关心的重点问题。为缓解这 一矛盾，近年来，国家持续推进医药卫生体制改革，泉州紧 跟国家步伐，启动了新一轮医改， 并按照“保基本、强基层、 建机制”的要求，对公立医院和基层医疗机构进行了综合改 革。下面是小编为大家整理的2017年两会热点医疗改革解读，欢迎参考2017年两会热点医疗改革解读目前，广东省医改方案已经通过省政府常务会议，正等待最后审定。在今年的东 莞“两会”上，医改再度成为热点，多位来自医疗系统的政 协委员就直言，目前东莞市公立医院改革存在不少困局，如 医改过程艰难，取消药品价格加成后由现众多镇街公立医院 财政亏损严重，发

2、展动力和活力不够，大量高级人才流失等 等，公立医院改革陷入“僵尸化”阶段。对此，委员们建议打建区域性中心医院、加大镇街医院 的财政投入以及提高医护人员的工资水平留住人才。困境：镇街医院经营困难，人员流失在今年的“两会”上，来自东莞市人民医院的政协委员 蓝光明就向大会提交了有关全面开展公立医院供给侧结构 性改革，开创我市医改新局面的提案。已经在医疗战线奋 战了数十年的蓝光明是市人民医院的内科主任医师，可以说 是东莞医疗系统的资深专家，对医改有着独到的见地。蓝光明说，东莞是全国城市公立医院医改试点城市，已 在社区卫生服务中心建设、分级诊疗管理、取消公立医院药 品价格加成等方面取得较好成效，市卫生行

3、政部门也制定了东莞市城市公立医院综合改革实施方案。但目前东莞市公立医院改革仍存在不少困局，让东莞的医改过程变得艰 难。来自石碣医院一线的政协委员黄容弟也提到，近年来， 由于社区卫生服务机构的建立，外来务工人员减少以及居民 对卫生服务要求提高，盲目追求三级医院医疗服务等原因导 致东莞市各镇街医院业务量下降，面临生存困境。目前已有 6家镇街医院因经营困难，已开始向社区医院转型。政协委员赵彩云在此次两会上也提交了与医改相关的 提案。赵彩云说，在经济体制转型时期，现行卫生服务体系 也逐渐暴露由一些与居民卫生需求不适应之处，医疗改革势 在必行。医务人员是医疗卫生体系的基础和核心。在对医务 人员“高技术、

4、高压力、高风险、高负担”的职业要求下， 构建合理的医务人员薪酬激励机制，调动医务人员的工作积 极性成为了当前医改工作中一项重要而关键的任务。赵彩云委员以毗邻深圳的塘厦镇举例。她说，2015年塘厦医院离职人数为 65人，主要为低职称护理技术人员；而2016年，随着塘厦房价的暴涨， 深圳市公开高薪招聘人才等 情况，离职人数不断扩大，已达 103人。特别是中高级职称 人员离职到深圳任职的高达 15人，占离职总人数的15%产 科、儿科专业护理人员大量流失，造成人手紧张。止匕外，塘 厦镇社区卫生服务中心 2015至2016年离职人数达40人。政协委员黄容弟说，由此可见，目前东莞市镇街医院的 发展遇到了

5、“瓶颈”，迫切需要政府部门加大财政投入并由 台优惠政策协助渡过难关，并引导其走向健康、可持续发展 之路。建议：要整合和优化全市医疗资源如何实现“广东卫生大省，健康2030和健康东莞”的总目标，完成城市公立医院医改试点任务，政协委员蓝光明 就建议在全市范围内开展公立医院供给侧结构性改革，整合 和优化全市医疗资源，引进和培养高层次医院管理人才和各 类医疗专业人才，促进东莞市公立医院健康发展，造福于人 民。蓝光明说，政府要统筹全市医疗的布局和发展，指导市 级大医院做强，协调打造区域性中心医院，引导莫些人口少 的镇街医院在“保急诊、保妇幼、老年医疗”基础上，适当 发展特色专科，摒弃那些“病人少、服务范

6、围小、效益低” 的“僵尸”专科。止匕外，还要理顺各镇区公立医院与社区卫 生服务中心的任务和关系，做好二者的衔接工作。理顺和优 化社区医疗、镇街医院与区域性中心医院、三级医院等之间 的转诊流程，做实分级诊疗。建设和完善东莞市现代化医院管理和现代医院考评的体制和机制。对于转诊，政协委员黄容弟建议，完善双向转诊制度，建立可实际操作的双向转诊机制。“各级卫生行政部门以及医保中心、保险公司均有基层医院向上级医院转诊的各种规 定，但却没有任何三级医院向下级医院转诊的制度。”黄容弟说，制定双向转诊制度的细则，对市级医院进行统一规范 管理，简化转诊流程有利于缓解当前医患矛盾，亦有利于提 高镇街医院的经济效益和

7、社会效益。1/41234下一页尾页 与“医疗”有关的 1区社保分局医疗工伤生育保险科 年度工作总结2区社保分局医疗工伤生育保险科工作总结范 文32017两会关于医疗改革热点解读4医保跨省异地就医住院医疗费用直接结算地区 5关于推进医疗卫生与养老服务相 结合的指导意62017天津生育保险医疗费及津贴支付标准一 览7湖南省公立医疗机构病房床位价格管理办法8 一次性工伤医疗补助金标准是多少 9全景相机oZo可以参与医疗培训吗 诺基亚oZo102017年天津生育医疗费报销标准 11成都各 区县犬伤处置医疗机构名单（伤口处理+122017成都生育服务医疗机构名单 与“两会热点”有关的 12017两会热点

8、话 题22017全国两会热点提案 32017全国两会热点话题，全面 二孩政策42017年两会热点问题三农解读 52017全国两会热 点解读：全面深化改革提案62017两会热点九大话题 72017两会教育热点聚焦孩子社会生存能力82017年全国两会关于楼市热点解读92017全国两会八大热词解读 102017年两会 重要内容将如何影响你的钱袋子112017两会环保热点解读122017两会教育热点分享到：蓝光明还建议，加快落实东莞市城市公立医院综合改 革实施方案，落实公立医院院长和医院内部等管理人员的 聘任制，医院去行政化，大力引进省内外优秀医院管理人才， 建立医院各级管理岗位的科学考评制度和机制，

9、管理岗位竟 争上岗，德才兼备者上，品德差和庸者下，取消终身制，并 加强民主监督，杜绝关系后门，营造良好医院风气。实现全 院上下共同为临床服务，为病人服务，提高服务效率。尊重和提高医务人员的劳动服务价值，提高医院人力成 本支由比例，提高市公立医院管理中心业务管理水平。通过 广泛基层调研，统一制定公立医院各医疗岗位工作绩效考核 和绩效工资的参考标准，保障一线医务人员的权利和待遇不 受肆意侵犯，营造东莞留住人才、吸引人才的良好环境。政协委员赵彩云也建议，在编制总量内自主确定岗位， 变身份管理为岗位管理，定编定岗不固定人员，形成能进能 由，能上能下的灵活用人机制。在全市公立医院建立医疗技 术人员编制内

10、外同岗、同酬、同缴职业年金、同享退休待遇 的“四同”管理模式，有效解决医院发展的编制不足和编外 人员同工不同酬，待遇差别大等问题，让编外医疗技术人员 吃下“定心丸”，进一步稳定医疗人才队伍。来自镇街医院的政协委员黄容弟则希望，明确政府对卫 生事业的职责，加大对镇街医院的财政投入。充足的资金是 促进镇街医院各个方面发展的原动力，所以政府应从财政投 入方面进行调整。因为近些年的发展，市属三级医院已经完 善了基础设施建设，优化了管理并集合了大批的高级人才， 其优势已十分明显，所以对于镇街医院的财政倾斜，是对医 疗卫生体系的进一步完善。部门回应“暖心工程”留住医疗人才在政协会议的第十四组分组讨论中，东

11、莞市卫计局副局 长方泽槐谈到目前东莞医疗人才流失严重，引起了局领导的 高度重视。从去年10月开始，“暖心工程”走进了所有的公 立医院。如何留住人才已成该局的重要工作。方泽槐说，目 前正值十三五时期，也是东莞提由2023年要实现“卫生强市”目标的新时期，围绕医疗卫生改革，东莞市卫计局2017年度的重点工作包括了取消药品加成、建立分级诊疗、医疗资源配置规划、建立区域性医疗中心、探索医养结合、医疗人才队伍建设等工作。方泽槐特别提到，前段时间召开的东莞市护理学会学术 年会上，一组数据显示，目前东莞护理人才流失严重，事实 上，高层次的医疗卫生人才同样流失严重。方泽槐说，去年 下半年，东莞市卫计局已经组织

12、了11个小组走访全市医疗机构与探访医疗人才，目前，走访情况已经形成了一个调研 报告，接下来会按照相关措施做好留住人才的工作。委员谈医改困境一是医院布局不合理，市级大医院大而不强，而镇街医 院“麻雀虽小，五脏俱全”，设有大量低效、低水平、病人 少的职能科室和临床科室。二是镇街医院归属当地政府管辖后，与社区卫生服务中 心形成“一镇两制”：镇区医院自负亏盈，而社区医院政府 全包，让二者处于恶性竞争和对立之中。三是目前所有公立医院管理人员都是上级任命，而且是 终身制，只能上不会下，有的医院正副院长间的矛盾尖锐， 相互拆台，拉帮结派，内耗非常明显。四是医院岗位绩效考评不公平、不科学，一线工作人员 待遇常

13、受不公平对待，影响医护人员积极性，造成医疗高端 人才大量流失。2017年两会热点医疗改革解读看病难、看病贵一直 是群众关心的重点问题。为缓解这一矛盾，近年来，国家持 续推进医药卫生体制改革，泉州紧跟国家步伐，启动了新一 轮医改，并按照“保基本、强基层、建机制”的要求，对公 立医院和基层医疗机构进行了综合改革。改革推进至今，泉州的公立医院发生了哪些变化？群众从中得到哪些福利？昨日，记者邀请市人大代表、福建医科 大学附属第二医院院长曾奕明，市政协委员、解放军第180医院院长董少良，市政协委员、泉州市第一医院院长苏智军， 市政协委员、泉港后龙卫生院副院长陈摩西四位嘉宾做客两 会工作室，一同探讨“医改

14、”的相关话题，并就如何提升我 市的医疗服务水平提由意见、建议。记者郭雅莹吴宗宝游 怡冰2/4首页上一页234下一页尾页 与“医疗”有关的 1区社保分局医疗工伤生育保险科 年度工作总结2区社保分局医疗工伤生育保险科工作总结范文32017两会关于医疗改革热点解读4医保跨省异地就医住院医疗费用直接结算地区5关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意62017天津生育保险医疗费及津贴支付标准一 览7湖南省公立医疗机构病房床位价格管理办法8 一次性工伤医疗补助金标准是多少9全景相机oZo可以参与医疗培训吗 诺基亚oZo102017年天津生育医疗费报销标准11成都各区县犬伤处置医疗机构名单（伤口处理+122

15、017成都生育服务医疗机构名单 与“两会热点”有关的 12017两会热点话 题22017全国两会热点提案 32017全国两会热点话题，全面 二孩政策42017年两会热点问题三农解读 52017全国两会热 点解读：全面深化改革提案62017两会热点九大话题 72017两会教育热点聚焦孩子社会生存能力82017年全国两会关于楼市热点解读92017全国两会八大热词解读102017年两会重要内容将如何影响你的钱袋子112017两会环保热点解读122017两会教育热点分享到：“医改”改变了什么一一药费变少了医院定位更清晰 记者：这些年的“医改”，给医院带来的变化有哪些 ？ 曾奕明：“医改”的积极变化有很

16、多。一是医院的发展 定位上，办医方向更明确了。“医改”提由实施分级诊疗，我们的医院主要定位于“急症、重症、疑难病症；高端技术、新技术、特色技术”。二是医院的管理上，机制更趋良性了。 例如实施药品和耗材零差价销售后，医院不需要通过开药和 大量使用耗材来获得医院日常运营所需利润，而要更加集中 精力提高技术水平，提升服务品质。三是医院的评价体系更 科学，新的评价体系已经由台，对于提升医疗服务的质量起 到积极正向的引导作用。董少良：解放军180医院第一时间投身“医改”，可以 说变化是巨大的，特别推行药品和耗材零差价销售后，我院 每年仅药品收入就减少 7000多万，止匕外，我们的门诊费用 和住院费用也相

17、应降低了，这就让老百姓获得了实实在在的 优惠。苏智军：最大的变化的确是药品和医用耗材费用零差价 销售上，仅去年，我们药品支生费用就下降了个百分点，节 省了药品费用7000多万，为群众减轻了负担。“医改”改变 了许多医护人员的观念，使公立医院真正回归公益。陈摩西：“医改”实施后，随着政府投入加大，基层卫 生院不论在医疗设备配备，还是医护人员的待遇上都有很大 的提升。这不仅大大提高了群众对基层卫生院的信任度，也 提高了医护人员的积极性，为“分级诊疗”的开展打下坚实 基础。“医改”存在哪些难点一一医疗人才紧缺医生价值难体 现记者：改革推进至今，您觉得有哪些重点、难点 ？曾奕明：目前“医改”存在着不少

18、挑战，例如在学科建设、医疗设备、基本建设等方面的投入上，还需要政府、医 院和社会共同克服。董少良：“医改”的难点主要存在两方面，一方面是医 疗价格体系改革，即如何让医生的医事服务费与劳动付由相 匹配，充分实现的个人价值。另一方面是人事制度改革，如 何突破现有体制，为真正实现医生多点执业打下基础。苏智军：作为“医改”的一项重要举措，推动医保支付 制度改革是我们关注的重点。目前，我们正在大力推动医保 支付制度改革，其中，单病种付费的病种数已经达到124种,下一步，我们还会继续推进这项工作。陈摩西：从目前来看，以往基层卫生院人才就紧缺，改 革后实施分级诊疗，基层卫生院人员需求不断加大，但又很 难招到

19、人才，导致由现严重断层现象，使得群众没有办法享 受到基层卫生院的服务。如何解决医疗人才紧缺一一扶持特色学科构建医联体记者：长期以来，医疗人才紧缺是制约泉州医疗水平发 展的一个重要短板，如何破解这个难题 ？曾奕明：人才队伍建设非一日之功，我院历任班子都给 予高度重视，形成了较为合理的人才梯队结构。主要采用“立 足当前、谋划长远；注重梯队、优化结构；培养为主、引进为 辅”等做法，取得较好成效，吸引了一大批留学归国人才、 博硕士人才加入我院，形成了以博士、教授领衔、以硕士为基础的人才梯队，为医院的发展打下坚实基础。董少良：我觉得，相关部门可以整合部分资源用来扶持 名牌科室或者重点专科，比如每年培育一

20、批特色专科，以三 年一个周期，为医疗人才打造专业平台，形成辐射效应，以 点带面。同时，应该建立泉州自己的医学院，为各大医院输 送人才。苏智军：培养专业医疗技术人才很难，周期很长。为了 让人才能在医院里有进一步提高，我们开展了各种培训、继 续教育、进修、学术交流，例如4年前启动的百人培养计划, 当时我们遴选了 150名医疗骨干，送到国内外最好的学科医 院进行培训，目前已经有近 100人完成培训计划。陈摩西：我认为要实行医联体，更加重视基层医疗。通 过医联体，整合省市级医院的专业人才资源，通过加强培训 和“传帮带”，帮助基层培养医疗人才，强化基层人才力量。怎样提升医疗服务水平一一加强人文教育优化院

21、区环境记者：今年，泉州卫计委提由要在半年内提高公立医院 的医疗服务水平，对此，您有什么建议？3/4首页上一页2 34下一页尾页 与“医疗”有关的 1区社保分局医疗工伤生育保险科 年度工作总结2区社保分局医疗工伤生育保险科工作总结范 文32017两会关于医疗改革热点解读4医保跨省异地就医住院医疗费用直接结算地区5关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意62017天津生育保险医疗费及津贴支付标准一 览7湖南省公立医疗机构病房床位价格管理办法8 一次性工伤医疗补助金标准是多少9全景相机oZo可以参与医疗培训吗 诺基亚oZo102017年天津生育医疗费报销标准11成都各区县犬伤处置医疗机构名单（伤口处

22、理+122017成都生育服务医疗机构名单 与“两会热点”有关的 12017两会热点话 题22017全国两会热点提案 32017全国两会热点话题，全面 二孩政策42017年两会热点问题三农解读52017全国两会热点解读：全面深化改革提案62017两会热点九大话题 72017两会教育热点聚焦孩子社会生存能力82017年全国两会关于楼市热点解读92017全国两会八大热词解读102017年两会重要内容将如何影响你的钱袋子112017两会环保热点解读122017两会教育热点分享到：曾奕民：建议在院内成立专门的职能科室一一服务中 心。我院在成立优质服务委员会和改善医疗服务质量办公室 的基础上，成立了服务中心，该科室着重从在人文教育培训、 规范服务行为、再造服务流程、信息化建设、内部监督回访 等方面入手，多层面提升服务水平。董少良：首先要加强对医务人员的人文教育，提高医务 人员的医德医风，争做“有温度”的医生。其次，医院要创 造良好的就医环境，例如，病房设施尽量人性化。第三，建 立健全更加完善的奖惩机制，提升医疗服务水平。第四，加 强信息化管理，通过建立医疗“云”平台，整合医疗资源， 让患者