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文档简介
1、、解表类 麻黄:发汗利水。代替药;浮萍,伍辛温解表药。止咳平喘。代替药;紫薇伍杏仁。荆芥:发汗解表。代替药;防风,祛风力强,发汗力弱。代替药;苏叶,辛温力强。防风:发汗解表。代替药;荆芥或苏叶祛风湿。 代替药;羌活,羌活性烈,防风性缓。 _细辛:祛风止痛。代替药;防风伍桂枝或再伍活血药。温肺化饮。代替药;干姜伍半夏。 1辛夷:通鼻窍。 代替药;细辛伍白芷,细辛通窍之力不如辛夷,或用细辛伍薄荷。葛根:疏风解肌。代替药;柴胡伍桂枝,或羌活易桂枝。生津止渴。代替药;花粉或芦根,或再伍石斛。做阳明引经药。代替药;白芷。柴胡:疏肝解郁。代替药:香附或郁金。升举清阳。代替药:升麻或葛根,或再伍桔梗。升麻:
2、升举阳气。代替药:柴胡,或再伍桔梗、黄茂。解毒透疹。代替药:葛根伍牛茅子蔓荆子:清利头目。代替药:菊花或决明子。二、清热类知母:滋阴清热(肾),代替药:黄柏伍熟地。养阴清热(肺、胃),代替药:元参伍石膏。清虚热,代替药:元参。桅子:凉血止血,代替药:生地伍丹皮,或伍莲子心。清心除烦,代替药:生地伍淡竹,或伍茵陈。清利湿热,代替药:滑石伍竹叶。夏枯草:清肝火,代替药:决明子伍菁箱子解郁软坚,代替药:香附伍元参。犀角: 清热凉血,代替药:水牛角, (注);水牛角用量一般为犀角的 812倍。玄参:清热凉血滋阴,代替药:生地黄,二者可以互代。软坚散结,代替药:贝母伍夏枯草。丹皮:清热凉血散瘀,代替药:
3、赤芍。黄连:清上焦热,代替药:黄苓,或再伍莲子心。清热燥湿(下焦),代替药:胡黄连。清热毒,疗疮疡,代替药:黄柏、桅子伍丹皮。双花:清热解毒,代替药:连翘,二者可以互代。疏散风热,代替药:连翘,二者可以互代,但双花偏于透热上行,由口鼻外达,连翘偏于透 达肌表,由躯壳疏散。双花、连翘:清热解毒,代替药:蒲公英。蒲公英:清热解毒,代替药:紫花地丁,二者可以互代,但紫花地丁清热解毒力较强,多用于疔疳,蒲公英消肿散结之力较著,多用于臃肿。射干:解毒利咽,代替药:马勃,或再伍桔梗。地骨皮:退虚热,代替药:银柴胡,二者可以互代。凉血退蒸,代替药:牡丹皮,二者可互代,但地骨皮多用于有汗者,丹皮多用于无汗者。
4、三、芳香化湿类覆香:解暑化湿,和胃止呕,代替药:佩兰,二药可以互代,但覆香性微温,佩兰性平,应在思。砂仁:行气化湿,代替药:木香或白蔻仁。二理气化湿,代替药:厚朴。白蔻仁:行气化湿,和胃止呕,代替药:砂仁或厚朴伍半夏。砂仁于白蔻仁可以互代,但白蔻仁偏于温胃止呕,砂仁偏于温脾止泻。苍术:燥湿健脾,代替药:白术伍陈皮。祛风湿,代替药:直:米伍防风,或再伍羌活。四、利水渗湿类茯苓:渗湿健脾,代替药:直:米伍炒山药。养心安神,代替药:夜交藤,茯苓养心安神力薄,多伴以朱砂、茯神较好。利水:代替药:猪苓,二者均能利水,但猪苓力强性凉,应注意。泽泻:利水止泻,代替药:车前子。泻相火(肾),代替药:知母,二者
5、此功近似,但知母味苦,用时注意。J海金沙:利水通淋,代替药:扁蓄,或再伍石苇。排石, 代替药:金钱草,二者可以互代,但海金沙力小。革薜:利湿分清浊,代替药:土茯苓伍石菖蒲,或再伍利水药。冬瓜皮:利水,代替药:猪苓。清热解暑,代替药:西瓜翠皮。五、祛风湿类独活:祛风湿止痛,代替药:羌活或防风伍苍术,二药功效相似,但羌活偏于上半身病者,独活偏于下半身病者。秦芜:祛风湿,代替药:防风,或在加桑枝。退虚热, 代替药:银柴胡或地骨皮。威灵仙:祛风湿通络止痛,代替药:秦芜伍海风藤,或者再伍桑枝。桑寄生:祛风湿壮筋骨,代替药:五加皮,或再伍川断。安胎, 代替药:川断或杜仲,或再伍菟丝子。白花蛇:搜风通络止痛
6、,代替药:乌梢蛇,二者可以互代,但白花蛇力强。六、温里药附子:温暖脾肾,代替药:干姜或肉桂,或再伍补骨脂。回阳救逆,代替药:天雄伍干姜。 散寒止热,代替药:川乌或草乌,此功效附子不如乌头。肉桂:温中助阳,代替药:附子或干姜,二者相似,但附子走而不守,肉桂却守而不走。吴茱萸:温中散寒,代替药:干姜。降逆止呕,代替药:高良姜伍半夏。小茴香:温暖肝肾,代替药:吴茱萸,或再伍乌药。散寒消胀,代替药:吴茱萸或干姜伍乌药或木香七、理气类陈皮:行气燥湿,代替药:厚朴。燥湿化痰,代替药:半夏或香橡皮,半夏化痰力强。和胃健脾,代替药:枳壳,或再伍云苓或山药。枳壳:理气消积,除痞,代替药:枳实,二者功效相似,但枳
7、实力强,能破气,用量要小。理气消胀,代替药:木香,二者可互代。厚朴:行气燥湿,代替药:陈皮。降逆平喘,代替药:旋复花伍杏仁。香附:疏肝理气,代替药:青皮,二者此功相似,但青皮力猛能破气,用量宜轻。或用柴胡伍枳壳。调经止痛,代替药:柴胡伍元胡。延胡索:行气止痛,代替药:川楝子伍木香,川楝子性寒应注意。行气活血,代替药:川苜,二者均能活血行气,但川苜活血力强,元胡行气力强。乌药:行气散寒止痛。代替药:小茴香伍木香。八、止血类棕桐炭:收敛止血,代替药:仙鹤草。侧柏叶:凉血止血,代替药:茜草根,二者此功相同,但茜草兼有活血作用,或用槐花。大蓟:凉血止血消散痈肿,代替药:小蓟二者可互代,多同时伍用。大蓟
8、兼消痈肿,小蓟专主血,不能消痈肿。槐花:凉血止血,代替药:地榆,二者可互代,多同时伍用。三七:止血散瘀,代替药:白及伍大黄炭或制大黄,带药不如原药效果好。九、活血祛瘀类川苜:活血行气止痛,代替药:延胡索,延胡索行气力强,川苜行血力强。祛风止痛, 代替药:白芷伍防风。丹参:活血化瘀:泽兰,代替药:二者此功相近,但泽兰微温,用时注意。凉血消肿: 代替药:丹皮伍连翘。除烦安神:代替药:生枣仁伍生地桃仁:活血祛瘀,代替药:三棱伍丹参,代替药效果不如原药。润肠通便,代替药:杏仁,或在伍柏子仁。红花:活血通经,代替药:赤芍伍泽兰,或川苜伍牛膝。三棱:破血祛瘀,行气止痛。代替药:莪术,二者功效相似,但三棱破
9、血祛淤力强,莪术行气消积力强。郁金:祛瘀止痛,代替药:姜黄,或再伍川苜。但后二者性温用时应注意。行气解郁,代替药:川楝子伍香附。n清心开窍,代替药:菖蒲伍桅子,菖蒲与郁金此功相近,但药性一温一寒用时注意配伍。牛膝:活血祛瘀,代替药:鸡血藤。引血下行,代替药:代赭石,只能在某些情况下代替。补益肝肾,代替药:川断或桑寄生。乳香:活血止痛,消肿生肌。代替药:没药,二者功效很相似,可以互代,但乳香行气力较强,没药活血之功骗著,多二者同时伍用。穿山甲:祛瘀通经,代替药:赤芍伍归尾,或王不留行,二者此功相同但王不留行的功力较弱。下乳,代替药:王不留行。消肿排脓:皂角刺。十、补益类人参:补元气,代替药:党参
10、伍黄茂,党参、黄茂之力补元气仍不如人参,一般情况可以代替,在病情危笃抢救时仍用人参。补益脾肺,代替药,党参或再伍黄茂,但用量要大。西洋参:补气生津,代替药:太子参,或再伍黄精,太子参用量要大,多在30克可以上。黄茂:补气升阳,代替药:党参伍升麻。补气固表,代替药:白术,或再伍麻黄根。白术:益气健脾,代替药:炒山药,二者功效相近,但白术力强性燥,而山药力弱性缓。补气固表,代替药:黄茂,此功黄甚力较强。_J扁豆:化暑湿,止吐泻。代替药:直:米伍荷叶。熟地:补血,代替药:阿胶,此功阿胶较强。制首乌,此功制首乌力弱。或当归补肝肾,代替药:桑棋,此功二者相似,但桑棋不腻,或制首乌,制首乌尚有敛精气作用,
11、且不腻。当归:补血调经,代替药:白芍伍丹参。养血润便,代替药:生首乌,或在伍肉灰蓉。活血止痛,代替药:川乌伍丹参。阿胶:补血,代替药:熟地,此功熟地力弱且腻 。或当归,此功相似,但当归性温。滋阴润肺,代替药:天冬或沙参。补充:张英栋讲银屑病的用大枣大量代替阿胶;黄煌讲过,如果是拿来止血用,可以用旱莲草代替。枸杞子:滋阴养血,代替药:熟地,此功熟地力强。养肝明目,代替药:沙苑子伍菊花,或女贞子伍菊花。麦冬:清心润肺,代替药:百合,此功相近,但百合清心力较强。或天冬伍桅子。养阴益胃,代替药:沙参或玉竹,此功相近,但此二者无恋邪之弊。石斛,此功较好,但有恋邪之弊。石斛:益胃生津,代替药:沙参或麦冬。
12、养阴清热,元参伍地骨皮或伍白薇。龟板:滋阴潜阳,代替药:元参伍生牡蛎,此功代用不如原药。 鳖甲,二者近似,可以互代。补肾健骨,代替药:熟地伍牛膝。鳖甲:滋阴潜阳,代替药:生牡蛎伍连翘或白芍。龟板,二者近似,可以互代。散结消症,代替药:元参伍连翘或昆布或牡蛎。鹿茸:壮肾阳,代替药:此功仙灵脾较弱。仙茅,仙茅性刚且燥,易伤阴分。一|巴戟天:补肾壮阳,祛风湿。代替药:仙灵脾或仙茅,巴戟天祛风湿之力较弱,仙茅性刚燥烈易伤阴。杜仲:补肝肾,壮筋骨。代替药:续断,二者功能相似,但续断补肝肾之功力较弱。 桑寄生, 此功力小。安胎:代替药:续断,二者相似可以互代。 桑寄生,二者均可安胎,但桑寄生为养血安胎,
13、杜仲为治血 安胎。菟丝子为固肾安胎。续断:补肝肾,强腰膝,安胎。代替药:桑寄生,二者功效相似可以互代,但桑寄生是养血安胎,续断是止血安胎。蛤蛤:补益肺肾,纳气定喘。代替药:胡桃肉伍巴戟天或仙灵脾。 代替药功力小且性偏温热。 紫河车,此功力弱。卜一、化痰止咳平喘类 半夏:燥湿化痰,代替药:白芥子,白芥子燥湿力弱,偏于治寒痰。制南星,此功相近,但 制南星偏于治风痰。降逆止呕,代替药:吴茱萸,吴茱萸性较热或在伍代赭石。贝母:清热散结,代替药:海浮石。或元参伍连翘、或半夏伍生牡蛎。 杏仁:止咳平喘,代替药:款冬花。或款冬花伍紫宛。二者合用较杏仁强。润肠通便,代替药:柏子仁伍桔梗,桔梗用量要小。百部:润
14、肺止咳,代替药:紫苑或再加沙参 。十二、平肝熄风类羚羊角:平肝熄风,清肝明目。代替药:钩藤伍菊花,适用于小儿为好,此功较原药弱,明目较差。山羊角、羚羊角骨、象牙丝(屑),四者相近,但后三者力薄,用量要大。清热解毒:代替药:水牛角,二者相近,但水牛角力弱,用量要大。石决明:平肝潜阳,代替药:生牡蛎伍夏枯草,此二者较原药潜阳力为弱,但清热力强。可用珍珠母伍生牡蛎。清肝明目,代替药:决明子伍密蒙花,或在伍菊花。天麻:熄风止痛,代替药:钩藤伍僵蚕。或山羊角,山羊角对因热极动风效佳,用量要大。钩藤:清热平肝,止痛。代替药:蝉衣伍菊花,或再伍僵蚕,多用于小儿热惊。地龙,二者 此功相近,但地龙力强。僵蚕:熄
15、风止痉,代替药:钩藤伍蝉衣。可用全蝎,二者相近但全蝎力强。化痰散结,代替药:生牡蛎伍浙贝母,多用于凄痈结核。全蝎:熄风止痉,代替药:僵蚕,功效相似,但僵蚕力薄,可用于轻症。娱蚣,二者相似,但娱蚣力猛,用于痉之重症。钩藤伍山羊角,用于热痉效佳。祛风止痛,代替药:细辛伍川苜,或再伍白芷,但代替药仍力弱,多用于头痛。娱蚣:熄风止痉,代替药:僵蚕伍全蝎,代替药仍力弱。通络止痛,全蝎,川苜伍细辛或再伍地龙,效果仍不如原药。十三、安神类珍珠:镇心安神,代替药:珍珠母伍夜交藤,功效相似但力较弱。龙齿伍合欢皮,功效比珍 珠薄弱。酸枣仁:养心安神,代替药:柏子仁,二者安神之效相似,但枣仁偏于养肝,柏子仁偏于养
16、心。夜交藤,功效相似但力弱。安神敛汗,代替药:五味子,此功相似,但五味子酸敛力较强。柏子仁:养心安神,代替药:酸枣仁,或夜交藤。润肠通便,代替药:松子仁。十四、收涩类肉豆蔻:涩肠止泻,代替药:莲肉伍英实,此功代替药力缓,但能健脾以治其本。赤石脂, 涩肠力较强。温中行气,代替药:木香,或再伍干姜。浮小麦:止汗,代替药:麻黄根。罂粟壳:涩肠止泻,五倍子,五倍子止泻力稍弱。诃子,苦涩力较强。敛肺止咳,代替药:诃子,此功诃子较弱,乌梅或五味子三者比较接近,但以五味子较常用。 桑蝶照:固精缩尿:代替药:覆盆子,此二者功力相近,但覆盆子力较强。金樱子,金樱子 固精力强于缩尿力。益智仁,较温。 =益智仁:温
17、脾止泻,代替药:补骨脂,二者均有此功,但补骨脂力强。肉豆蔻,温脾力弱而固涩力强。,乌贼骨:涩精止带,代替药:金樱子,二者均有此功,但乌贼骨并无补益之力。英实或莲子的涩精止带之功是既补又涩。山茱萸:补益肝肾,枸杞子、菟丝子三者均能补益肝肾,且肾之阴阳都能补,且菟丝子补阳力略强,另二者补阴力偏著。固精缩尿,代替药:金樱子伍五味子,或沙苑子伍五味子。十五、其它石菖蒲:开窍。代替药:郁金,二者均有此功,但郁金是清心解郁而开窍,且力弱,菖蒲是芳香辟浊化痰而开窍。苏合香,二者作用相近,作用机制雷同,但苏合香力强。使君子:杀虫(蛔虫),代替药:苦楝根皮,二者作用相似,但苦楝根皮有毒。根子、槟榔、南瓜子、芜夷
18、。血竭:行淤止痛,敛疮生肌。代替药:乳香伍没药,功效相近,但血竭效速而强。露蜂房:祛风攻毒,止痛。代替药:全蝎伍蝉衣、细辛,此功原药力强。动物类犀牛角、粉解热、镇痉、镇静、止血。一一水牛角、西医疗法。孙一民经多年的临床观察,大量鲜生地清热凉血解毒的作用,与犀角相似。一虎骨退化性关节炎、祛风止痛。一一狗骨或其它祛风湿中药材。详见中西医结合治疗风湿类疾病。虎骨一一塞隆骨(高原勖鼠的骨头张宝琛教授)在治疗风湿病的疗效上,勖鼠的骨完全可以替代虎骨。虎骨(重镇贯通) 一一皂角赤、田七(香港刘清耀)虎骨或豹骨一一透骨草15克,寻骨风15克(含马兜铃酸),自然铜6 9克(先煎),三药同 用替代虎骨。这是著名
19、中医学家焦树德的经验虎鞭壮阳。一一狗鞭、肉灰蓉。天然牛黄-替身人工牛黄;熊胆镇痛、镇静、消炎。一一猪胆、西医疗法。羚羊角(斑羚)清热、解毒、抗惊厥。一一绵羊角、钩藤加僵蚕。羚羊角一一用石决明、钩藤、山羊角替代。羚羊角一一用阿斯匹林、鲜白茅根、石膏替代的效果还是蛮好的。穿山甲消肿排肿、下乳通经散瘀、通络。 一一银花、皂角剌、王不留行。李宗保老师介绍,真人活命饮中的穿山甲可用猪蹄甲、羊蹄甲之类替代(取猪甲.碱水泡制一周,粗砂炒制.)(这个国家现在已经不给用了)穿山甲一一用王不留行、地龙替代。穿山甲一一王不留行+皂角刺可代替。穿山甲一一鲤鱼鳞可代替。穿山甲一一土鳖虫为最佳代替品。用药杂谈象皮敛疮生肌
20、、皮肤病。一一其它收敛性中药材。玳瑁 清热、解毒、镇静。一一绵羊角。龟(板)滋阴、补血、强健筋骨。一一阿胶。龟板一一用牡蛎、山茱萸替代。白花蛇、雨伞节 祛风湿、通经络、镇痛。 一一乌梢蛇、其它蛇类。 白花蛇一一用乌梢蛇、地龙、防风、蝉蜕替代百步蛇 祛风湿、通经络、镇痛。一一乌梢蛇。獭(肝)养阴、骨蒸、潮热、盗肝、咳嗽。一一阿胶。抹香鲸(龙延香)利气、和血、止痛。 沈香。云豹(骨)壮阳。 狗骨或其它祛风湿中药材。麝香 开窍、活血、催生、兴奋。一一冰片、苏合香、安息香。麝香一一九香虫代替,此乃湘中名医彭坚教授之经验,用白芷替代,效果似赶不上九香虫;麝香一一试之以菖蒲、白芷、薄荷、细辛、皂角等研细冲
21、服替代,治疗痰浊蒙闭清窍之神昏、 嗜睡,取得了一定的疗效。麝香一一用白芷、石菖蒲、郁金替代。名中医龚士澄认为通窍活血汤中的天然麝香可以用优 质的白芷8克和石菖蒲6克二药同用来代替,效果颇佳。如果外用,可以 月桂氮酮”代替,此药的透皮能力远比麝香强。但不能内服,只仅外用。桂氮酮是做膏药常用药,主要用于渗透皮,引药进入人体,而其本身不会在体内发生反应。以原形排出。其渗透力比麝香强很多倍。一般医药公司都能买到。麝香(外用)一一用丁香、樟脑和冰皮研末代替。用细辛白芷葱白来代替麝香.葱白要用鸡腿葱. 麝香白芷:冰片=4:1麝香一一侧柏叶10g白芷10g.侧柏叶含麝香酮(现改名为侧柏叶酮)、白芷开窍。麝香
22、一一用嶂螂代替名老中医之路麝香一一威灵仙称草麝香,能通十二经脉;太守宫(蛤蛤)壮阳。一一狗鞭、鹿茸。鹿茸一一用肉灰蓉、巴戟天、仙茅替代。鹿茸一一替身马鹿茸、肉灰蓉、韭菜子、巴戟天(其中之一即可)鳖甲一一用银柴胡、地骨皮替代。或可用螃蟹加土茯苓加柴胡加黑木耳取代。 土茯苓则是比较小力的茯苓和比较小力的半夏。全蝎一一用地龙、乌梢蛇、钩藤替代。千金三因石子汤:无猪肾,用羊肾代之。无猪胆,以羊胆代之猪胆粉一一可用龙胆草代替使用,效果好; 马通汁一一近代俱以人尿代之;植物类人参一一党参;绞股蓝代替人参在药理上是可行的,在其他方面的作用上未证实,有待进一步研究。急救上只能用人参而且最好是野山参或林下参。人
23、参(气虚重症) 一一党参、黄茂、刺五加、五味子;若代之以党参、黄茂,则缓不济急,轻不任重。现代药理研究发现:刺五加、五味子均具有人参之适应原”样作用和扶正固本、抗疲劳作用。所以在这种情况下用党参、黄茜代人参时,宜加之,以增强药效。人参一一用党参、太子参、黄精替代。人参一一用沙参配玉竹取代(蒲老辅周的经验)太子参(孩儿参)南沙参、党参;丹参(活血化瘀) 一一味丹参散,功同四物汤”。确实要代替的话,就用四物汤。元参一一用生地替代。川贝母一一用浙贝母或前胡或紫苑替代。当归一一活血方中,当归代之以鸡血藤;(补血)龙眼肉代。白术一一山药+苍术 如代之以山药,虽然有补气健脾之功效,但无燥湿助运之作用,反而
24、 有滋腻之弊;若代之以苍术,虽然有燥湿之力,但无补气之功,反而有耗气之嫌。但如果二 者配伍,(同炒后入煎)正好与白术的功效近似,又抵消了二者的副作用。 一藏红花(活血化淤) 一一用红花、益母草替代。冬虫夏草一一用枸杞子、山药、百合替代。人工虫草子实体。替身北虫草、蛤蛤;檀香一一用降香替代。黄连一一用苦参、穿心莲替代。天麻 用天南星、钩藤、白英藜替代;天麻 一一替身人工天麻、钩藤;金银花一一用板蓝根、穿心莲替代。三七一一用桃仁、红花、赤芍替代三七一一景天三七、延胡索野生灵芝一一党参、归脾丸、银耳;(有人工栽培)炙升麻(升、发、上行功效)一一凡是具有升、浮之性的药物皆可以替代,如防风、桔梗、蔓荆子
25、之类。1竹茹一一为加工竹器刮下的外层竹屑,城市无处寻找,可鲜竹枝代之;竹叶应该也可以新绛(旋覆花汤)一一以茜草根代之。柴胡一一柴胡茎;(疏肝理气):青皮,陈皮,枳实,郁金等都可代。杜仲杜仲叶百合一一麦冬、天冬可以替代。泽泻一一用赤小豆冬瓜皮代替;猪苓 车前子代替通草(通络)一一丝瓜络代替大黄一一体虚弱者用生白术代替。附片(温阳)一一生硫磺3克内服可代替,无副作用。麻黄(发汗解表祛风)一一防风,荆芥,浮萍可同时用,效果不错;后世谓:香耨乃夏月之麻黄;以羌活代(徐小圃);有些病比如神经内分泌疾病,恐怕替代不了麻黄的作用。细辛一一羌活;徐长卿可做细辛代用品 (止痛 谢海洲);山东临沂地区有用徐长卿代替的传 统。再造散是麻黄附子细辛汤的代用方。 (黄茂(6克)人参(3克)桂枝(3克)甘草(1.5 克)熟附子(3克)细辛(2克)羌活(3克)防风(3克)川苜(3克)煨生姜(3 克)一大豆黄卷一一黄豆芽,或黑豆芽,或黄豆。半夏天南星,两者都是天南星科植物,化痰 止咳镇静两药有所偏重而已,如果辩方证不是太细的话,可以考虑一下。半夏(调理脾胃升降)一一升麻、枳壳;半夏 橘红半夏一一寒性的清胃热兼止呕的药: 竹茹,芦根,枇杷叶,竹茹跟竹沥天竺黄作用都差不多,竹茹比较容易取得。厚朴一一枳实;但枳实
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