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损伤灶损伤灶ICS5CS4CS3CS2CS1RVHBEHRAV1aVFHRAHBERVCS窦性冲动经快、慢径路前传窦性冲动经快、慢径路前传房早引起快径路房早引起快径路前传前传阻滞阻滞室早引起慢径路室早引起慢径路逆传逆传阻滞阻滞解剖基础:心房到房室结存在两条纵向分离的传导途径。解剖基础:心房到房室结存在两条纵向分离的传导途径。诱发因素:心房和心室(异常)冲动某一途径单向阻滞。诱发因素:心房和心室(异常)冲动某一途径单向阻滞。FPHis300250S1S1S2VAVAS1S1S2HRACS5CS4CS3CS2CS1RVS1S1S2130S1S1S2230HRAHBECS5CS4CS3CS2CS1RVA1A2 (ms)A2H2 (ms)100200300100300A2H2 (ms)100200300100300A1A2 (ms)递减性传导正常人AVN传导曲线AVN双径路传导曲线a. 不连续传导(跳跃传导)b. 慢径路递减传导不明显旁路的模式图旁路所处的区域:二尖瓣环与三尖瓣环上根本机制:折返VAVA心室程序期前刺激:室房逆传无递减提示旁路

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