学校预防人感染H7N9禽流感健康指引.

1、学校预防人感染H7N9禽流感健康指引2014年2月20日什么是流感什么是流感 流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达3940，伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如无并发症，多于发病34天后症状好转，但咳嗽、体力恢复常需12周。轻症者如普通感冒，症状轻，23天可恢复。什么是禽流感什么是禽流感 禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。由于种

2、属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、 H7N2、 H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，症状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状，往往很快发展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合症和全身器官衰竭，甚至死亡。什么是什么是H7N9H7N9禽流感病毒禽流感病毒 流感病毒可分为甲（）、乙（）、丙（）三型。其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白（NA）的不同可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成多

3、达144种不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。什么是什么是H7N9H7N9禽流感病毒禽流感病毒 H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。 世界卫生组织2013年4月1日在瑞士日内瓦通报，中国出现3例人感染H7N9禽流感确诊病例。该组织称将与中国政府部门保持联系，及时公布疫情发展的最新情况。 国家禽流感参考实验室农副产品批发市场鸽子样品中检测到H7N9禽流感病毒。 农业部决定将动物感染H7N9禽流

4、感病毒暂时纳入一类动物疫病管理。人流感和人流感和禽流感禽流感的区别的区别人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感疫情全国动态疫情全国动态 2014年1月1日至2月20日，全国新报告人感染H7N9禽 流 感 病 例210例，死亡42例，康复41例。人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感疫情安徽省动态疫情安徽省动态 安徽省卫生厅2月9日通报，我省确诊1例人感染H7N9禽流感病例。患者王某某，男，66岁，宿松县人，2月8日确诊为人感染H7N9禽流感病例。现病情为危重,在安庆市某医院治疗。 安徽省卫生厅2月10日通报，我省新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例。患者陈某，男，56岁，临泉县人，2月9日

5、确诊为人感染H7N9禽流感病例，2月7日抢救无效死亡。当地正按预案积极开展相关防控工作。 安徽省卫生厅2月15日通报，我省确诊1例人感染H7N9禽流感病例。患者曹某，女，14岁，怀宁县人，2月14日被确诊为人感染H7N9禽流感病例，现病情平稳，在安庆市定点医院治疗。 安徽省卫生厅2月17日通报，我省确诊1例人感染H7N9禽流感病例。患者朱某，男，63岁，庐江人，2月16日被确诊为人感染H7N9禽流感病例，现病情为重症，在合肥市某医院治疗。 安徽省卫生厅2月20日通报，我省确诊1例人感染H7N9禽流感病例。患者刘某，男，60岁，泾县人，2月19日被确诊为人感染H7N9禽流感病例，现病情危重，在芜

6、湖市某医院治疗。人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感疫情政府措施疫情政府措施 20131028国家卫生计生委将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病 20140214国家卫生计生委再次召开人感染H7N9禽流感医疗救治工作会议 20140217安徽省政府召开人感染H7N9禽流感防控工作领导小组会议 20140217安徽省卫生厅关于进一步做好人感染H7N9禽流感医疗救治工作的通知 20140209安庆市人民政府办公室关于做好当前H7N9禽流感防控工作的紧急通知人感染人感染H7N9H7N9禽流感感染病例的主要临床表现禽流感感染病例的主要临床表现 潜伏期：一般为34天。 症状、体征和临床特点：患者

7、一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速，多在发病37天出现重症肺炎，体温大多持续在39以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。人们是如何感染到人们是如何感染到H7N9H7N9禽流感病毒的禽流感病毒的 传染源：目前已经在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境标本中检测和分离到H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。目前，大部分为散发病例，有个别家庭聚集发病现象，但尚无持续人际间传播的

8、证据。 传播途径：可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境传播至人；不排除有限的非持续的人传人。 高危人群：在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人。人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 1、七步搓洗法洗手40秒。 生活中的病毒和细菌种类繁多，任何抑菌洗手液都只能起到一定的抑菌作用，不能单独预防某种疾病。从保证个人卫生方面考虑，抑菌洗手液或肥皂可以加强清洁效果。在准备食物前、中、后，吃东西前，使用卫生间后，处理动物或其排泄物后，手脏时，照顾家中病人时要洗手。洗手时应对指尖、指缝、拇指、手腕进行搓洗，使用七步搓洗法，洗手

9、40秒或以上。 第一步，掌心相对，手指并拢，互相摩擦； 第二步，手心对手背，沿指缝互相搓洗； 第三步，掌心相对，双手交叉沿指缝互相摩擦； 第四步，两手互握，互相摩擦； 第五步，一手握另一手拇指，在掌心旋转摩擦； 第六步，指尖摩擦掌心； 第七部，对手腕进行清洗。人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 1、七步搓洗法洗手40秒。 人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 2、文明咳嗽： 打喷嚏或咳嗽时用清洁的手绢或纸巾遮掩口鼻； 用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱，在接触到呼吸道分泌物后，及时洗手。 若一时来不及拿纸巾遮掩，可用手肘弯的衣服遮挡口鼻，因为病毒不容易在干燥

10、的衣服上停留； 打喷嚏或咳嗽时，千万不能用手遮掩口鼻。 为了保护自己，在别人打喷嚏时，最好能转头避一下。人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 3、充足睡眠： 儿童每天保证有910小时的睡眠时间； 成年人每天保证有78小时的睡眠时间； 老年人每天保证有56小时的睡眠时间。人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 4.一周给家里做一次扫除。目前H7N9禽流感未达到流行态势，如果不是从事接触家禽的工作，就没必要对家里进行消毒。过多使用消毒液，对环境也会造成污染。但随着气温的升高，病菌和病毒开始活跃，需要定期对家里进行大扫除，比如一周一次等。平时可以在家备上一瓶84消毒液，

11、以备不时之需。 人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防5.上午10点到下午3点间通风半小时。虽然很多城市的空气质量不佳，但可以选择车流量较小且阳光充沛的时间开窗。最好能在每天上午10点到下午3点之间，选择阳光好的时段开窗通风半小时；如果不能，也可选择在晚上下班后、车流量变小后通风半小时。 人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 6.回家后换衣换鞋。这是一种好的生活习惯，对预防禽流感作用不大。但养成进门换鞋换衣服的习惯，可以减少灰尘与致病菌的带入，有助于保持家居环境的清洁。 人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 7.出现早期流感症状就可去就诊。不论是中

12、药板蓝根，还是西药达菲都无法起到预防禽流感的作用。达菲是一种治疗性药物，可在流感发病两天内迅速控制病情，但没有预防作用。大家不需要吃药预防流感。一旦出现流感早期症状，如咳嗽、发烧、全身肌肉酸痛等，可去医院就诊。只要在发展为肺炎之前采取正确的治疗举措，就没什么可怕的。 人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 8.吃肉一定要煮熟。吃煮熟的食物不会传播流感病毒。禽流感病毒对外界环境的抵抗力不强，在100摄氏度的高温中，病毒1分钟内即可被消灭；70摄氏度时，几分钟便可被杀死。一些喜欢吃半生肉质的人最好改吃全熟的，烹调时保证肉质没有粉色的半生部分。 人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感

13、的预防的预防9.鸡蛋买回家洗洗。最好选择经过表面消毒的干净蛋，这些蛋外表经过消毒，不容易传染病毒细菌。如果选择菜市场的普通鸡蛋，挑选时不要用手直接抓，套个塑料袋再接触。无论蛋壳上有没有粪便和羽毛，接触后都要洗手；剥下的蛋壳要立刻丢进垃圾桶。另外，建议存放鸡蛋前先清洗一下，最好放到密封的盒子里单独存放。鸡蛋也要烹饪成全熟再吃，暂时不吃开水冲蛋或蛋黄不熟的鸡蛋。人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 10.养成良好的厨房卫生习惯。入厨之前要认真洗手，厨房里面的生熟食物分开存放，生肉和熟食要分别使用不同的案板刀具，接触过生肉、生鱼、生蛋之后要洗手、刷水池。厨房里的抹布、筷子笼等要定期高

14、温消毒。 人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 11.饮食多样化，均衡营养。在日常饮食中要注意保证充足的蛋白质摄入，注意鱼虾、蛋、奶、及豆类的摄入；多吃富含维生素A的食物，如深色蔬菜和水果；注意锌和铁的摄入，吃一些动物肝脏、黑木耳、干果等。多吃清淡少盐的食物，多喝水。饮食、饮水要卫生；少吃煎、炸、烘、烤的食物。人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感疫情动态疫情动态 12.坚持有氧运动。适当的体育锻炼能增强身体抵抗力，推荐的运动是快走、慢跑和游泳。一些人喜欢跳舞，最好选择在公园或广场等比较开阔的地方，少去密闭的室内，如果舞伴中有感冒者最好远离。人感染人感染H7N9H7N9禽流感

15、禽流感疫情动态疫情动态 13.运动强度中等适中。春天早晚温差大，运动强度不要太大，中等温和的强度最合适，即在运动后感觉稍累、气喘。也可以计算心率来测量强度，一般运动后心率最好不要超过170减去年龄的数值。锻炼时，达到刚出汗或出小汗的程度较为合适。人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 14.不要带病运动。有人觉得感冒后一身大汗可以缓解症状，其实不然。即便是轻度感冒后，也应避免强度大的运动。因为高强度锻炼，虽然可以暂时缓解症状，但由于运动后免疫细胞会进入休息状态，不利于抵御感冒病毒，可能令原症状出现反弹，甚至引发其他疾病。 人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 15

16、.外出时远离有禽类的区域。到菜市场时，应避免接触活动物，少去有生禽宰杀的集市。城市中有些广场可以喂鸽子，一些公园养有孔雀。外出游玩时，最好远离这些地点，特别是抵抗力较低的老人、小孩、孕妇等。 人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 16.外出就餐少吃路边摊。尽量不在路边摊或卫生条件差的餐馆就餐。餐具可以用开水烫一下再用。 人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感的预防的预防 17、出行戴口罩，骑车最好再戴上帽子。外出戴口罩是一种预防普通流感的方式，如果你已经患上感冒，这更是尊重别人的一种表现。为了降低疾病传染的可能，在咳嗽或打喷嚏时，最好用医用口罩、纸巾、袖子、肘部遮盖口鼻，用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱，在接触到呼吸道分泌物后，及时洗手。为了保护自己，在别人打喷嚏时，最好能转头避一下。灰尘中也能携带一些病菌，因此需要长时间处在室外的人，或者骑车在外的人，除戴口罩外，最好还能戴上帽子，以防头发上聚集灰