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文档简介
1、医院定岗定编汇总方案(第一稿)2014年,国家、省级相关卫生主管部门对医疗卫生事业单位人事岗位管理做出诸多新的规范要求。国务院令第652号事业单位人事管理条例中要求事业单位工作人员实行分级分类管理,应建立岗位管理制度,明确岗位类别和等级,按国家有关规定设置岗位。定岗定编是医疗机构人事管理的一项基础性工作,关系到医疗机构的整体战略规划、岗位设置与员工数量、能力的匹配,影响医疗工作负荷与工作效率。定岗,即明确医院所需要的岗位;定编,即明确医院需要多少人员。定岗定编是指根据医院整体战略规划及服务功能需求确认工作岗位,继而结合工作性质、工作量、工作效率等因素编制适合岗位的人数,其目的是实现医院医疗、保
2、健、预防、教学、科研等功能,最大限度地满足医疗服务需求,保证医院在适宜人工成本上的正常持续运行。鉴于此,医院实施规范化的人力资源管理,在梳理组织机构、明确各部门职责分工的基础上,开展定岗定编工作,并逐步深化绩效分配体系改革设计、全面绩效考核与二级分配等工作,持续提升医院的人力资源综合素质和服务能力。现针对医院定岗定编工作进行标准说明。鉴于此,医院系统实施规范化的人力资源管理,在梳理组织机构、明确各部门职责分工的基础上,开展定岗定编工作,持续提升医院的人力资源综合素质和服务能力。现针对医院定岗定编工作进行标准说明。一.指导思想医院定岗定编工作坚持以人为本,充分结合医院实际情况,既要适宜工作负荷,
3、又要考虑员工身心承受能力;既要提高工作效率节约人力成本,又要确保医疗和服务质量;既要考虑实际工作量情况,又要满足未来规划的人才需求。动态管理定岗定编,科学配置人力资源二.基本原则1 .尊重实际定岗定编首先应尊重实际。目前医院所形成的人员与岗位匹配情况,与社会文化背景、管理体制、员工的职业理念、长期的工作习惯有很大的关系。医院定编须尊重现有岗位和人员的实际,通过定岗定编合理调整人员结构,对工作负荷与压力进行合理评估与分解,对各岗位员工的工作数量、质量、效率进行合理评价,以增强各级管理人员和全院员工的人力成本控制意识和效率意识。1/122 .工作需要定岗定编必须以满足工作需要为根本原则,做到“以事
4、定岗、以岗定人”。按照医院各部门职责范围和临床医技科室业务范围确定岗位编制数。3 .精简高效即坚持因事设岗,因岗设人,精简冗员,使岗位与人员编制在配备上达到优化,在保证医院工作质量的前提下,用较少的人员完成较多的工作任务,从而提高医院工作效率,达到优质高效低耗的目的。4 .结构合理要保证各类人员合理的比例关系和合理的层次结构,使医院人员达到群体组合的最优化,以发挥医院人才群体的最大效能。5 .定性与定量相结合医院的大部分工作都是可以用数量指标来监测的,但有些工作是无法用数量来衡量的,因此,在定岗定编时,必须要做到定性与定量相结合。6 .动态调整医院内部人员编制应该根据医院发展、学科建设、工作数
5、量、工作效率、经营管理水平等因时因地制宜,实施动态管理,以满足医院发展的客观要求。3 .主要依据1 .按照国家有关医疗机构人员编制情况及相关文件,同时重点按照医院科室设置和工作量情况,确定人员配置2 .景惠国内同等规模医院定岗定编经验3 .医院提供的工作量及人员数据信息主要包括2018年3月-2019年2月医院医疗工作报表(实际占用床日、平均住院日、手术量等),门诊工作量、医技工作量、员工花名册与各科室访谈掌握的实际情况。上述部分文件和规范只是普遍性的指导原则,加之个别文件制定的年代久远,医院的经营环境和经营理念发生了巨大变化,部分标准可能存在不符合医院实际之处,故在坚持遵循以上文件总体框架的
6、基础上,医院在具体实施定岗定编时将充分结合医院的实际和参考同规模医院的定岗定编经验,以使我院的定岗定编方案切实可行。4 .编制方法与标准工作时间1 .各类人员编制方法常用的人员定编方法主要有比例法、效率法、排班法和业务分工法四种。2/12比例定编法是以医院实际编制床位数为基础,通过一个标准比例来计算出相关人员编制数的方法。主要用于宏观编制预算,如员工总人员定编、各大类型人员定编、卫生技术人员结构定编等。“标准比例”主要来源于国家、地方卫生行政部门出台的法规、政策、标准等。效率定编法是一种由工作量和单位工作时间计算得出的编制方法,主要用于业务科室的医疗、护理、医技人员的编制。各类工作量数据(实际
7、占用总床日数、门诊量、手术量、医技检查人次等)可从医院统计报表中得到。而单位工作时间(责任管床数、平均单台次手术时间、单病人检查时间等)是参照国家卫生统计报表数据以及景惠多家医院通过观察法统计得出的社会平均工作时间的经验值得出。排班定编法主要是用于工作量不足,但该岗位因社会责任、安全管理等需要必须在规定的时间段内配备人员在岗的,则根据岗位需求的工作时间和员工正常工作时间计算得出的编制人员数量的方法。业务分工定编法定性成分较大,主要适用于行政管理人员和工勤人员的定编。这些人员工作内容广泛而不可准确量化,因此需要根据组织机构、职务岗位的工作种类分工和工作负荷来确定人数。表1:人员定编类型和方法人员
8、定编类型主要应用编制方法医疗、护理、医技人数效率定编法、排班定编法行政/上勤人员业务分工定编法2 .标准工作时间1)普通医护人员工作时间核定工作时间标准:全年365天减去法定节假日11天及周六日104天,共减去115天,全年应出勤250大。每名员工每天应出勤8小时,全年应出勤2000小时,再减去员工平均带薪年休假5天,核对40小时,则全年应出勤1960小时。2)放射工作人员工作时间核定工作时间标准:全年365天减去法定节假日11天及周六日104天,共减去115天,全年应出勤250大。每名员工每天应出勤8小时,全年应出勤2000小时,再减去员工平均带薪年休假5天,核对40小时,减去平均放射假16
9、0小时(20天),医生/技师/护士人均应出勤1800小时。5 .卫技人员编制实施标准确定表2:卫技人员编制标准3/12编制使用床位标准1 .根据2018年3月-2019年2月住院工作统计表,统计科室实际占用床日数2 .科室实际核定编制床位=2018年3月-2019年2月实际占用床日数+365病区医生编制办法1.普通病房管床医生1)每天上午8点-12点,医生负责查房制定治疗方案,给病人查看、下医嘱,内科系列病区按照每名医生管20个病人计算,外科系列按照每名医生管25个病人计算。2)12点-次日8点安排1名医生负责病人治疗、病历书写、值班工作。2.新生儿科病区管床医生1)新生儿科每天上午8点-12
10、点,医生负责查房制定治疗方案,病人查看、下医嘱,按照每名医生管6个病人计算。2)12点-次日8点安排1名医生负责病人治疗、病历书写、值班工作。3.手术医生根据2018年3月-2019年2月医院统计手术分级例数结合科室访谈中得知的手术时间、上台人数进行定编。4.麻醉医生白天每个手术向白班安#F1名麻醉医师,午班、仪班安#F1名麻醉医师在岗值班;手术间外麻醉工作根据具体工作量和工作效率计算。5.管理人员在按工作量、排班编制病房医生、门诊医生、手术医生外,根据管理需要各病区编制医疗管理岗1人。门急诊医生编制办法1.门诊医生主要参考出诊排班和日均门诊量,编制门诊医生人数门诊人次年门诊人次标准科室7-8
11、人次/小时12250-14000呼吸内科、心血管内科、神经内科、消化内科、肾病内分泌科、妇产科、疼痛科、感染疾病科、五官科、中西医结合科5人次/小时8750骨外科、泌尿外科3人次/小时5250康复医学科2人次/小时5110口腔科(365天开诊)2 .急诊科负责院前急救和院内急救工作。院前急救每组成员包括医生1人、护士1人保证24小时有1组可以调配。3 .院内急诊抢救班保证24小时1人在岗;值班24小时1人在岗,按1个班次8小时计算。病区护士编制办法4/121.病房护工1)A班护士每天上班时间共8小时,各病区护理床位管床数如下:A班护士病区2重症医学科10呼吸内科、心血管内科、神经内科、消化内科
12、、肾病内分泌科、普外科、脑外胸外烧伤科、妇产科、儿科、新生儿科、疼痛科、感染疾病科12泌尿外科15骨外科、五官科、口腔科、中西医结合科20康复医学科2)P班护士每天8小时,各病区护士在岗人数如卜表:P班护士病区2重症医学科1呼吸内科、心血管内科、神经内科、消化内科、肾病内分泌科、普外科、脑外胸外烧伤科、骨外科、泌尿外科、妇产科、儿科、新生儿科、疼痛科、康复医学科、感染疾病科、五官科、中西医结合科小夜班护士时间根据科室实际排班核定1呼吸内科、心血管内科、神经内科、消化内科、普外科3)N班护士每天8小时,各病区护士在岗人数如卜表:N班护士病区2重症医学科1呼吸内科、心血管内科、神经内科、消化内科、
13、肾病内分泌科、普外科、脑外胸外烧伤科、骨外科、泌尿外科、妇产科、儿科、新生儿科、疼痛科、康复医学科、感染疾病科、五官科、中西医结合科2.产房护士根据分娩量、产床数量、排班情况定编产房护士3.1)手术室上台/巡回护士:白天每个手术间白班安排2名手术护士5/12手术室护士2)夜班值班护士:夜班安排2名护士在岗值班3)周末值班护士:周末24小时安#F2名护士值班。4.急诊护士1)急诊科院前急救出诊班保证24小时1人出车2)院内急诊抢救班保证24小时1名护士在岗3)治疗班护士:8:00-24:00,每天安排治疗班护士2名4)值班护士:0:00-8:00,夜班安排值班护士1名。5.办公班护士每个科室编制
14、办公班护士1名,感染疾病科、新生儿科不单独编制办公班护士。6.管理人员参照医院实际聘任情况,每个科室编制护士长1名医药技及其他人员编制办法1 .按机器开机运行需要配备的技术人员数量编制人数。2 .根据工作量及工作效率情况编制人数。3 .根据工作排班需求编制人数。4 .参照医院实际聘任情况,设置主任的科室单独编制主任1人。6/12六.医院各类人员编制1 .卫生技术人员编制(按科室分类汇总)表3:临床科室定编情况汇总科室名称实际占用床位现有医生定编医生医生差额现有技师定编技师技师差额现有护土定编护土护土差额现有工人定编工人工人差额现有总人数定编总人数差额呼吸内科57.998-11516124240
15、心血管内科44.187-11312-12119-2神经内科63.58801616024240消化内科41.97701313020200肾病内分泌科20.07811816-22524-1普外科46.47921614-223230脑外胸外烧伤科30.36601310-31916-3骨外科37.95831212017203泌尿外科21.6671108-21615-1妇产科17.86931917-225261儿科54.07701516122231新生儿科4.235287-111121急诊科0.081131617124284重症医学科5.55611114316204疼痛科25.1561109-11515
16、0康复医学科54.799081131010011028313感染疾病科10.156175-21211-1五官科25.9594109-115183口腔科1.44401215617/12科室名称实际占用床位现有医生定编医生医生差额现有技师定编技师技师差额现有护士定编护士护士差额现有工人定编工人工人差额现有总人数定编总人数差额中西医结合科31.167188014151手术麻醉科0.091011819127292健康体检中心0.022099000011110门诊医生0.02424024240临床合计593.4161183228113268259-9110438454161)各科具体定编计算过程见PPT
17、表4:医药技科室定编情况汇总科室名称现有医生定编医生医生差额现有技师定编技师技师差额现有护士定编护士护士差额现有工人定编工人工人差额现有总人数定编总人数差额放射科1413-1912333026282超声科1213110-144017170检验科0002626026260心脑电图室561000110671病理科330110440内镜中心451000220671碎石室000110110220药剂科2827-12827-1消毒供应室00099033012120营养科000110110220医技合计38402656721817-188012913238/122 .职能科室人员编制(按科室分类汇总):表
18、5:职能科室岗位设置与人员情况科室名称现有人数定编岗位定编人数定编人数合计差额党委办公室3党办旦传科主任13党办宣传科副主任1党务干小1工会办公室4院办主任14-医院办公室院办干事3纪检监察室审计科2主任12纪检/审计干小1人事科3人事科主任13人事科干小2财务科8财务科主任19+1出纳2总账会计1资产会计1成木尖计1薪酬会计1物价管理员1稽核会计1收费室19挂号收费员2020+1运宫办(绩效办)2运宫力、主任运宫下事113+1绩效干小1采购管理办公室1米购干事11-医教科5医教科主任16+19/12科室名称现有人数定编岗位定编人数定编人数合计差额(科教科、质量管理科)医教科副主任2医教科)3
19、护理部2护理部主任13+1护理质控干事1护理科教干事1院感科3院感主任12-1院感干事1医保科7医保科主任17医保窗口人员6医患关系办公室13医患关系办/门诊部主任112-1门诊部护士长1门诊部门诊导医导诊10预防保健科3预防保健科主任13-预防保健科干事1艾滋病治疗管理办公室干事1信息科7信息科主任17-系统管理员1硬件维修员1系统维护员4药剂科5药剂科主任15-药剂科副主任1米购干事1库房管理员2病杀统计科6病某统计科主任16-统计员2病案编码、管理员3医学装备科10主任110-内勤组长1保卫组长1设备管理干事1后勤科基建干事1外包管理干事1医学装备职零星采购110/12科室名称现有人数定
20、编岗位定编人数定编人数合计差额库房管理员2资产管理员1创建办2创建办主任12-创建办干事1120指挥中心11120指挥中心主任114+3调度员9120司机4合计116122122+63,全院整体定编情况汇总-表6:实际占用床位总编制人床比行政卫技卫生技术人员比例593医生护理药剂检验放射其他现有人数比例1:1.1616.8%83.2%28.1%46.8%4.9%4.5%4.5%11.2%现有人数68911657316126828262664实际编制比例1:1.2017.2%82.8%30.9%43.8%4.6%4.4%4.7%11.7%实际编制人数71512359218325927262869编制与现有人数对比2671922-9-1025说明:1,表6医生人数为临床科室医生人数,另外放射科医生13人、超声科医生13人、心脑电图室医生6人、病理科医生3人、内镜
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