同视机使用说明书

1、TY-TSJ型同视机一 序言二 原理三 性能结构及组成四 功能说明五 镜筒及画片运动六 双眼视功能检查七 同视机的治疗八 使用环境及注意事项九 禁忌症及提示性说明十 运输及贮存环境条件十一 质量承诺十二 附件十三 画片目录一序言TY-TSJ型同视机是光、机、电结合的，功能齐全的眼科光电仪器，用于检查人眼的双眼视觉功能，视网膜对应情况，斜视角的测定，并对斜视弱视患者进行脱抑制训练，异常视网膜对应矫正训练。TY-TSJ型同视机配有不同视场角的同时视、融像、立体视画片共12幅，本机还具有定时控制、自动控制灯光闪烁等多种功能。因此，本机集多种诊断检查、治疗训练等功能于一体，适宜于各级医院使用。TY-T

2、SJ型同视机采用新技术、新材料、新工艺研制而成，研制过程中广泛征求了北医大郭静秋教授、天津眼科医院郭新教授等眼科专家的意见，仪器操作简便，性能可靠。本说明书仅列出几种常用的检查方法，关于详细的诊断、检查方法，请用户参考有关的眼科专著。本说明书中列出的性能指标，仅供用户使用时参考，不作为验收产品的依据。二原理利用两个镜筒将两眼视野分开，左眼看左画片，右眼看右画片，通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上，再通过视中枢传导到视皮层进行加工、分析、综合。如果将分别来自双眼的物象合二为一，感觉为一个物体，则有双眼视觉；若不能将双眼物象合二为一，则说明无双眼视觉，可以借助于同视机面板的刻度了解患者的

3、斜视度，并对其他一些资料进行分析。三. 性能结构及组成1. 主要由主机、画片组、外接电源线、镜筒手柄等组成。2. 机械性能2.1通过镜筒手柄及镜筒俯仰手轮调节左右镜筒，水平调节范围：集合500，分开400；垂直运动调节范围：±300。2.2左右镜筒可进行同步水平集合或分开运动。2.3左右镜筒可进行同步平行运动。2.4镜筒内画片垂直转动：±200。上下移动±10。2.5目镜瞳距调节范围：50mm80mm。颌托及额架升降、移动可调。3 电器性能3.1 照明灯闪烁有手动控制和自动控制两种方式。自动闪烁方式有： 左右灯同时闪烁； 左右灯交替闪烁； 左右灯一只闪烁，另一只长

4、亮或长灭。3.2可选择使用定时功能，定时选择范围：030分钟。3.3画片照明亮度可调；可手动控制照明灯闪烁。3.4自动闪烁频率可调：30300次/分。3.5自动闪烁方式，一周期中：1/4亮 3/4灭；1/2亮 1/2灭；3/4亮 1/4灭。4. 仪器上的文字和标志清晰可见。外观无明显划痕、破损等损伤。各调节旋钮应灵活，紧固部位牢固。5. 同视机外形尺寸（长×宽×高）：450mm×280mm×400mm。机身重量：13kg。6 工作条件 a) 环境温度：540； b) 相对湿度：30%80%； c) 电源: 220V±22V 50Hz±

5、1Hz。四. 功能说明1. 操作面板旋钮说明： A：颌托升降手轮调整颌托高度； B：档位选择手动控制和自动控制转换，调节画片灯闪烁规律； C：定时选择设定定时时间（030分）； D：计时钮开始计时； E：亮度调节钮左右画片灯亮度调节旋钮；F：触按钮手动控制闪烁；G：频率调节钮调整两灯的闪烁频率；H: 周期选择钮选择自动闪烁亮灭交替方式；2 同视机画片说明 主要根据画片用途，并考虑患儿年龄、视力及智力发育情况而设计出各种不同检查和训练用图片。包括同时视、融合功能、立体视共12幅画片。a） 同时视画片：测量斜视角、注视状态、同时视、抑制范围、视网膜对应情况等。画片的大小分为检查旁黄斑部同时知觉用画

6、片（10°）、黄斑部同时知觉用画片（3°）、中心凹同时知觉用画片（1°）。b） 融合画片：测量融合功能及其范围。融合画片分为检查周边融合用画片（5°）、检查旁中心凹融合用画片（3°）、检查中心凹融合用画片（1°）。c） 立体视画片：检查双眼视功能中最高级的立体视功能。五镜筒及画片运动1、 转动左右镜筒锁紧手轮锁紧二支镜筒，再转动左右镜筒同步旋转手轮，可实现同步异向运动，二支镜筒同时集合或外展，其转动角度之和可在标尺上读出。2、 放入一对融像画片，利用异向运动，可检查患者的融像情况及进行矫正训练，在两张画片错开时，即表示融像不再存在。3

7、、 打开中控锁，沿轴向推动，可实现二支镜筒同方向上的同步运动。4、 转动左右镜筒倾斜手轮可使画片沿镜筒轴旋转±20°，“EX”为外旋，“IN”为内旋。5、 转动左右画片升降手轮，可使画片沿中心轴升降±10。六双眼视功能检查用同视机检查双眼视功能的状况，可以准确的查出病人具备双眼单视功能的哪一级及其范围。检查时首先测出被检查者的瞳距，然后让其坐在同视机前，调整好两镜筒的间距和高度，让被检查者下颌和前额固定在颌托和镜筒上方的额托上。以便被检查者双眼位置保持固定。再将左右镜筒及其他部分全部“归零”，然后顺序使用、级画片检查。级功能为同时视，双眼能同时视物。所用画片为两张

8、完全不同的异质图形（熊猫、笼子或小狗、房子）。两张画片分别放置在左右镜筒内，将一侧镜筒固定在0刻度处，令被测者注视画片，并推动另一侧手柄使两张画片重叠，即表明具有级功能，这个角度为自觉斜视角。令患者正常眼注视其中一张画片，将该镜筒固定在0刻度处，再令患者用另一只眼注视另一张画片，检查者推动该镜筒集合或分开，使患者的角膜反射光恰好位于瞳孔中心时，再交替点灭左右画片灯，观察眼球有无恢复注视位的运动，如仍有眼球运动，令患者继续注视该画片，检查者移动镜筒位置。重复上述步骤，直到斜视眼不再移动为止，此时所获的斜视角，即为他觉斜视角。检查自觉与他觉斜视角两者一致或相差在5°以下者为正常视网膜对应

9、；若确认被测者眼位为外斜状态，而自觉斜视角与他觉斜视角不一致，被测者会看不到画片上的某些细节（笼子上的栏杆），则为异常视网膜对应。级功能为双眼融合力的检测，该功能的检测是在有同时视的情况下进行。用两个相似的同质画片（细节部位不同的部分称为控制点）分别插入镜筒画片盒，并把镜筒放在重合点上。如果被测者能把两张画片看成一张完整画面，即表示具有融合功能。然后将左右镜筒锁住，调节左右镜筒同步旋转手轮，分别记下被测者在镜筒外展和内收时控制点丢失的位置，二者相加即是被测者的融合范围。正常融合范围：辐辏约为2530°，分开46°，垂直分开46，旋转1525°。级功能为立体视觉检测

10、，用两张完全相同，但水平有偏差的画片分别置于被测者双眼前，依左右眼视差的存在，将有偏差的画片看成一个具有三维物像的图像。把两张立体视画片放入插片盒内，双臂摆在融合点附近，以便形成立体视觉，病人能够自然的产生立体视，无须医生提示。七同视机的治疗同视机治疗是矫正视功能的重要方法。它能消除斜视眼的抑制状态，扩大融合范围，矫正异常视网膜对应等。1、 抑制训练a） 闪烁刺激法：选用同时知觉画片，宽5°，把两侧镜筒摆在客观斜视角上，眼正位时摆在0°，即正前方。使两镜筒灯光亮度不断变化，变化方式有：交替点灭、一侧（视网膜黄斑抑制的眼）点灭或同时点灭。自动闪烁频率开始较低，以后逐渐提高。抑

11、制眼前的画片亮度应比对侧眼高些，使两眼前的画片亮度存在一定差别，这样也有利于脱掉抑制。三种点灭方法可交替使用，也可单独使用。反复训练能获得同时知觉，重新建立正常视网膜对应。b） 动态刺激法：包括捕捉法、进出法、侧向运动法。 捕捉法：医生一侧镜筒，操纵熊猫，病人操纵一侧镜筒，画片是笼子。当熊猫进入笼子后，医生稍微移动镜筒，熊猫移出笼子，患者再把熊猫放入笼子。反复训练，病人的动作会越来越快，说明同时视功能在逐渐恢复。 进出法：与捕捉法相似，也是把两镜筒放在客观斜视角上，患者健眼注视熊猫，将其镜筒固定，一只手移动另一侧镜筒，把熊猫放出笼子，重复进行。 侧向运动法：在客观斜视角上放两张画片融合后，锁住

12、同视机，中央开关打开，使两个镜筒能够左右方向做平行运动，让患者在保持融合的情况下追随镜筒做共同性运动，这样既训练融合功能也训练双眼协调的共同性运动，克服眼球运动的轻度非共同性。2、 融合功能训练 当两眼的黄斑获得同时知觉后，要进行融合功能训练。开始时选用较大的画片，如带有黄斑抑制点的画片。a） 辐辏训练：患者将两张融合画片融合以后，把两侧镜筒及中控锁锁住，转动水平旋钮，使镜筒做慢速的辐辏运动，两只眼也随之做辐辏运动，病人感觉融合画片逐渐变小、变远，变模糊，最后，两张画片突然分开并移向两侧，这样重复训练，集合性融合范围会不断扩大。为了增加调节促进辐辏功能，在同视机上可以加13个屈光度的负球片，提

13、高训练效果。b） 散开训练：训练方法与辐辏训练相似，但较困难。让镜筒做散开运动，双眼集中精力注视融合画片，直到两画片分开为止，反复训练。采用黄斑融合画片训练后，可以改为立体视画片进行同样的训练，以巩固两眼中心凹的融合能力，扩大运动性融合范围。 进行上述黄斑刺激和中心凹刺激，一旦黄斑抑制解除，融合功能便可以建立。单眼抑制和异常视网膜对应的恢复过程都相似。八使用环境及注意事项1. 本机应放在干燥、清洁的室内，检查及训练治疗时，宜在半暗室内进行。2. 打开外包装箱及纸板后，仪器由泡沫包装材料支撑固定，取出仪器时，应双手托住仪器底板两侧，注意不能搬镜筒及其它部件，以免其它部件受力、损坏仪器。3. 安装

14、手柄时，应将手柄拧在左右弯臂支架下侧的螺孔内拧紧。4. 一切准备工作就绪才可打开总电源开关。开关内含指示灯，打开若不亮，可能电源不符导致保险丝烧断，须断开电源更换符合电源并更换电源线插座旁保险管。5. 本仪器属精密仪器，搬运、挪动均应轻挪轻放。6. 若仪器出现故障，应与制造厂商联系，未经厂商授权请勿自行拆卸。九禁忌症及提示性说明1. 仪器定时时间可选择使用，使用时应先调整定时钮C，定时选择在030分钟之间（超出刻度范围无法正常工作），再按计时钮D开始计时。操作时不宜用力过猛。2. 本仪器采用220V电源，仪器电源线为三线，电源插座的地线接地应良好，避免仪器产生感应电，所有旋钮、开关均应缓慢均匀

15、旋转、拨动。仪器使用前应将各调节旋钮适当调低，应在略小于最高或略大于最低之间使用以免仪器电器部分受损。3. 产品标签所用图形“”为安全分类（I类B型）符号。 十.运输和贮存环境条件1. 环境温度：-40+55；2. 相对湿度：93%；3大气压力：500hPa1060hPa十一. 质量承诺 本仪器自购买之日起一年内，凡属正常使用时发生故障或仪器质量问题，公司负责免费维修及更换。超过保修期收取零件成本费。十二. 附件 画片 12对 保险丝1A 2只 镜筒手柄 2根 外接电源线 1条十三画片目录 组同时视画片 NO.1 熊猫进笼子 笼宽9° 熊猫宽7.5°NO.2 狗进小房子 房高11.5° 门高8.5° 狗高5.5° 狗宽2° NO.3 小圆圈重合于大圆之中 大环13° 小环2° NO.4 正方形重叠在一起 外框10° 内框8° 三角1°组融像画片 NO.1 兔子重叠手中有花后面有包袱 兔子高14° 宽14° NO.2 花重叠两边各有一只蜜蜂 花高8° 宽6° 蜜蜂2° NO.3 米老鼠重叠前面有鱼后面有缸 图片高14° 宽17° NO.4 中间小人重叠