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文档简介

1、第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿酒精依赖症的七大典型症状第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿饮酒20多年成瘾引发癫痫发作，自愿手术戒酒就诊唐都医院治疗 杨某，男，34岁，饮酒20多年，6年前因家庭不和，饮酒出现无法自控行为，一天半斤，一旦沾酒必醉，不醉不罢休，话多。4年前喝酒增至一天1斤，不喝酒时出现浑身乏力、心慌等症状。第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿 去年不喝酒时发作“癫痫”有三次，几分钟均能自行缓解，曾经自己戒过酒，最长戒断3个月。近半年酗酒情况特别严重，杨某自述对酒有强烈欲望，满脑子都是酒，自知饮酒多了不好，可是无法自控。第四军医大学唐都医院

2、功能神经外科病例学习讨论文稿 自愿手术戒酒，坚持10余天未饮酒，特来第四军医大学唐都医院神经外科住院治疗，王学廉教授为其主治。杨某住院后，积极完善相关检查及术前准备，身体状况良好，各项术前检查无绝对手术禁忌。第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿 王学廉教授为其全麻下行立体定向脑内多靶点射频毁损术。术程顺利，术后经过积极治疗。杨某病情稳定，体温正常，血压正常，饮食睡眠可，大小便正常。意识清楚，精神状态可，活动可，无特殊不适。伤口愈合后顺利出院。第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿【相关知识】酒精依赖症的七大典型症状（1）对饮酒的强烈渴求而被迫饮酒；（2）固定的饮酒模式，不

3、顾场所，定时饮酒，以解除或避免戒断症状的出现；（3）饮酒优先于一切活动，明显地影响了工作，家庭生活和社交活动；（4）耐受性逐渐增加，需要不断地增加饮酒量来维持其所需要的效果，但酒依赖后期耐受性下降，每次饮酒量减少，可饮酒频数增多；（5）对饮酒的量，过程及结束的自我控制能力下降；第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿（6）反复出现戒断症状，当患者减少饮酒量或饮酒间隔延长，血浆酒精浓度下降明显时，就出现烦躁不安，情绪融动，心慌，手、足和四肢震颤，出汗，抽搐，恶心、呕吐等戒断症状，若及时饮酒，此戒断症状迅速消失。此现象常发生于早晨，导致患者早晨起床后的首要活动就是饮酒，称之为“晨饮”；（7

4、）患者明知饮酒有害，主观上有戒酒的愿望，常反复戒酒，但总是失败，重新饮酒后在较短的时间内冉现原来的依赖状态。第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿手术戒酒原理？ 酒精是一种精神活性物质，长期大量喝酒、酗酒，大脑特定结构会发生改变，并使多巴胺介质释放增加，从而强化酒精的行为反应，并产生“奖赏效应”，称之为“病理性快乐中枢”。如果奖赏一旦延时或者终止，精神、身体就会出现一系列的不适反应，促使酗酒者要不断的摄入酒精来破解这种不适。第四军医大学唐都医院功能神经外科病例学习讨论文稿 手术戒酒是将酒精依赖症患者大脑内的“病理性快乐中枢”进行高精度可控毁损，改变中脑多巴胺代谢通路中多巴胺介质的含量，消除心瘾，从而消除患者对酒精

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