组织胚胎学教案

1、组织胚胎学教案章节：第十一章消化管目的要求：掌握消化管壁的一般结构；胃粘膜的结构和功能；小肠粘膜的结构。了解食管的结构特点；大肠和阑尾的结构特点。教学内容：一、消化管的一般结构（5分钟）二、食管（5分钟）三、胃（15分钟）四、小肠（15分钟）五、大肠（10分钟）重点：消化管壁的一般结构；胃粘膜的结构和功能；小肠粘膜的结构。难点：主细胞和壁细胞的超微结构和功能。授课单位：组织胚胎学教研室时间教学内容第十一章消化管15/一、消化管的一般结构（一）粘膜粘膜（mucosa）是消化管壁的最内层，也是消化管各段结构差异最大、功能最重要的部分。粘膜由上皮、固有层和粘膜肌层组成。1 .上皮：衬于消化管的腔面。

2、胃和肠为单层柱状上皮，参与食物的消化和吸收；口腔、食管和肛门等为复层扁平上皮，能适应摩擦，主要起保护作用。2 固有层：位于上皮的深层，由细密结缔组织组成，有的部位含有丰富的血管、淋巴管和淋巴组织。小肠的上皮和固有层向肠腔面隆起，形成很多指状突起，称肠绒毛，以扩大小肠的表面积，有利于食物的消化和吸收。3 粘膜肌层：为薄层平滑肌。它们的收缩能改变粘膜的形状，协助吸收营养物质，促进血液和淋巴流动及腺体分泌物的排出。（二）粘膜下层粘膜下层（submucosa为疏松结缔组织，连结粘膜与肌层。该层内含较大的血管和淋巴管，并有粘膜下神经丛。在食管和十二指肠粘膜下层内分别含有食管腺和十二指肠腺。（三）肌层肌层

3、（muscrlaris）位于粘膜下层的深层，较厚。除口腔、咽、食管上段和肛门外括约肌处为骨胳肌外，其他均由平滑肌组成。肌层一般分为内、外两层，内层是环行肌，外层是纵行肌。（四）外膜外膜（adventitia）是消化管壁的最外层，为纤维膜（fibrosa）或浆膜（serosa。二、食管时间20,食管腔面有纵行皱壁，当食物通过时，管腔扩大，皱壁消失。食管壁可分四层结构，其特点如下： 粘膜表面为非角化的复层扁平上皮，在食管与胃贯门的交界处，移行为单层柱状上皮； 粘膜下层内含有粘液性或混合性的食管腺； 食管上段的肌层为骨骼肌，中段由骨骼肌与平滑肌混合组成，下段为平滑肌； 外膜为纤维膜。胃底（一）粘膜1

4、上皮：粘膜腔面及胃小凹表面均衬以单层柱状上皮，无杯状细胞。柱状细胞核位于细胞基部，顶部胞质在HE染色标本上着色浅呈透明状。胃的上皮细胞不断更新，约35天更换一次，由胃小凹深部及胃腺颈部的未分化细胞分裂补充。2固有层：为细密结缔组织，含有分散的平滑肌纤维及时间30，淋巴细胞、浆细胞和嗜酸粒细胞等，有时还可见孤立淋巴小结。固有层内主要是大量紧密排列的胃腺。(1)胃底腺：分布于胃底及胃体。为分支管状腺；通常将每一个腺分为颈、体及底部，颈部与胃小凹相连，体部较长，底部可达粘膜肌层。胃底腺由壁细胞、主细胞、颈粘液细胞、内分泌细胞和未分化细胞组成。胃底腺教学内容备注壁细胞(parietalcell)又称盐

5、酸细胞，细胞较大，呈圆形或锥体形，胞核圆形，位于细胞中央，有的可见双核，胞质嗜酸性。壁细胞能合成和分泌盐酸，构成胃液的重要成分，它可激活胃蛋白酶原使之变为胃蛋白酶，并有杀菌和促进胃肠内分泌细胞和胰腺的分泌作用。主细胞(chiefcell)又称胃酶细胞，主细胞多位于腺的体部和底部。细胞呈柱状，胞核圆形，靠近细胞基部。胞质嗜碱性，顶部充满酶原颗粒。电镜下可见粗面内质网集中在细胞基部，核上区有发达的咼尔基复合体与酶原颗粒。主细胞分泌胃蛋白酶原经盐酸激活成为胃蛋白酶，可水解蛋白质。婴儿的主细胞还分泌凝乳酶，使乳汁凝固，利于被蛋白酶分解。颈粘液细胞内分泌细胞未分化细胞(2)贲门腺：分布于贲门部，为粘液腺

6、，分泌的粘液参时间与组成胃粘膜表面的粘液层。(3)幽门腺：分布于幽门部，主要由粘液细胞组成，还有许多内分泌细胞。幽门部的胃小凹较深。(二) 其它各层的结构特征胃的肌层较厚，由内斜行、中环行和外纵行三层平滑肌构成。环行肌在贲门和幽门部增厚，分别形成贲门括约肌和幽门括约肌。胃的外膜为浆膜。四、小肠十二指肠(一)绒毛绒毛长约0.51.5mm。一般呈叶状或指状。绒毛的表面为单层柱状上皮，中轴为固有层。1.上皮：由柱状细胞、杯状细胞和少量内分泌细胞组成。(1) 柱状细胞：又称吸收细胞，柱状细胞占小肠上皮细胞的90%。细胞呈高柱状，胞核椭圆形，位于细胞基部，细胞游离面有明显的纹状缘。柱状细胞对糖、蛋白质和

7、脂肪的吸收起重要作用。相邻吸收细胞顶部之间的连接复合体封闭细胞间教学内容隙，起屏障作用，可阻止大分子物质进入深部组织。(2) 杯状细胞：杯状细胞散在于吸收细胞之间，分泌粘液附于上皮表面，有润滑和保护作用。(3) 内分泌细胞：分布于上皮细胞之间。时间2绒毛中轴：在绒毛中轴的固有层中含有较多的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和肥大细胞等，绒毛中央有起始于盲端的毛细淋巴管，称中央乳糜管，可收集和运送脂肪。（二）肠腺1 潘氏细胞：潘氏细胞常三五成群位于肠腺底部。2 未分化细胞：见于肠腺底部，数量少，呈不规则柱状。（三）小肠各段的结构特征杯状细胞从十二指肠至回肠未端逐渐增多；十二指肠粘膜下层有十二指肠腺，为复管泡状粘液腺，导管开口于肠腺底部或绒毛之间，分泌的粘液有保护粘膜免受胃液、胰液的侵蚀和消化的功能；小肠固有层及粘膜下层常有淋巴组织，一般为弥散淋巴组织和孤立淋巴小结。回肠则有丰富的集合淋巴小结，在集合淋巴小结处的粘膜绒毛少而短。五、大肠（一）结肠结肠结肠主要功能是吸收水分和电解质。结肠粘膜可见半月形皱壁，无绒毛，肠腺排列很密，杯状细胞数量多，经常分泌大量粘液，有润滑粪便以利排出的作用。固有层内含淋巴组织，参与局部免疫功能。（二