No神经肌肉街头疾病PPT学习教案

1、会计学1No神经肌肉街头疾病神经肌肉街头疾病2022-4-292第1页/共76页2022-4-293第2页/共76页2022-4-294脂腺瘤神经纤维瘤：皮肤咖啡斑脑面部血管瘤：面部血管痣第3页/共76页2022-4-295第4页/共76页2022-4-296第5页/共76页2022-4-297第6页/共76页2022-4-298第7页/共76页2022-4-299第8页/共76页2022-4-2910第9页/共76页2022-4-2911第10页/共76页2022-4-2912第11页/共76页2022-4-2913第12页/共76页2022-4-2914第13页/共76页2022-4-29

2、15第14页/共76页2022-4-2916第15页/共76页2022-4-2917第16页/共76页2022-4-2918第17页/共76页2022-4-2919第18页/共76页2022-4-2920第19页/共76页2022-4-2921第20页/共76页2022-4-2922第21页/共76页2022-4-2923第22页/共76页2022-4-2924 压力压力 （Kpa） 外观外观潘氏潘氏试验试验白细胞数白细胞数（ 106L） 蛋白蛋白（g/L）糖糖(mmol/L)氯化物氯化物(mmol/L)其他其他正常正常 0.61.96新生儿新生儿0.290.78清清 05小婴儿小婴儿 020

3、0.20.4新生儿新生儿0.21.22.84.5婴儿婴儿3.95.0117127婴儿婴儿110 122化脓化脓性脑性脑膜炎膜炎升高升高混浊混浊+ 数百数百数千数千多核为主多核为主 明显增加明显增加 明显减低明显减低 正常或减正常或减低低 涂片，涂片，培养可培养可发现致发现致病菌病菌结核结核性脑性脑膜炎膜炎升高升高微浑微浑毛玻毛玻璃样璃样 + + 数十数十数百数百淋巴为主淋巴为主 增高，阻增高，阻塞时明显塞时明显增高增高 明显减低明显减低 降低降低 涂片发涂片发现抗酸现抗酸杆菌培杆菌培养养TB可可阳性阳性第23页/共76页2022-4-2925 压力压力 （Kpa） 外观外观潘氏潘氏试验试验白细

4、胞数白细胞数（ 106L） 蛋白蛋白（g/L）糖糖(mmol/L)氯化物氯化物(mmol/L)其他其他病毒性病毒性脑炎脑脑炎脑膜炎膜炎正常正常或升高或升高多数多数清亮清亮 + 正常正常数百数百淋巴为主淋巴为主 正常或稍正常或稍增高增高 正常正常正常正常特异抗体特异抗体阳性，病阳性，病毒培养可毒培养可能阳性能阳性隐球菌隐球菌性脑膜性脑膜炎炎高或很高或很高高微浑微浑毛玻毛玻璃样璃样 + + 数十数十数百数百淋巴为主淋巴为主 增加增加 明显减低明显减低 减低减低 涂片墨汁涂片墨汁染色和培染色和培养可发现养可发现致病菌致病菌脑脓肿脑脓肿 常升高常升高 清或清或不太不太清清 + 正常正常 数数百百 正常

5、正常或稍高或稍高 正常正常正常正常中毒性中毒性脑病脑病 升高升高 清清+ 正常正常正常正常或稍高或稍高 正常正常正常正常第24页/共76页2022-4-2926第25页/共76页2022-4-2927第26页/共76页2022-4-2928第27页/共76页2022-4-2929第28页/共76页2022-4-2930后遗症；n主要发生于婴幼儿，越年幼预后越严重。第29页/共76页2022-4-2931第30页/共76页2022-4-2932脑 膜第31页/共76页2022-4-2933胞毒性脑水肿细 细菌 胞毒 因素 子第32页/共76页2022-4-2934第33页/共76页2022-4-

6、2935第34页/共76页2022-4-2936第35页/共76页2022-4-2937第36页/共76页2022-4-2938第37页/共76页2022-4-2939第38页/共76页2022-4-2940 化脓性脑膜炎临床表现的年龄特征化脓性脑膜炎临床表现的年龄特征 典型表现典型表现幼婴及新生儿幼婴及新生儿急性感染中毒与急性感染中毒与脑功能障碍症状脑功能障碍症状急性发热、意识障碍、急性发热、意识障碍、昏迷、反复惊厥。可昏迷、反复惊厥。可能有休克。脑膜炎球能有休克。脑膜炎球菌感染易有瘀癍、瘀菌感染易有瘀癍、瘀点。点。体温正常或降低；体温正常或降低；不吃、不哭、不动；不吃、不哭、不动；惊厥不典

7、型惊厥不典型急性颅压增高表急性颅压增高表现现头痛、呕吐、合并脑头痛、呕吐、合并脑疝的征兆。疝的征兆。婴儿有前囟饱满张力婴儿有前囟饱满张力高。高。吐奶、尖叫、皱眉、吐奶、尖叫、皱眉、前囟饱满紧张、颅前囟饱满紧张、颅缝分离缝分离脑膜刺激征脑膜刺激征颈强直、颈强直、 KernigsKernigs、 BrudzinskiBrudzinski征阳性征阳性不明显不明显第39页/共76页2022-4-2941第40页/共76页2022-4-2942治疗者白细胞总数减少。第41页/共76页2022-4-2943第42页/共76页2022-4-2944第43页/共76页2022-4-2945第44页/共76页2

8、022-4-2946硬膜下积液透照硬膜下积液透照透透 照照第45页/共76页2022-4-2947第46页/共76页2022-4-2948内炎性CSF。第47页/共76页2022-4-2949第48页/共76页2022-4-2950第49页/共76页2022-4-2951第50页/共76页2022-4-2952第51页/共76页2022-4-2953第52页/共76页2022-4-2954第53页/共76页2022-4-2955第54页/共76页2022-4-2956显示新生隐球菌的酵母被一个很宽的显示新生隐球菌的酵母被一个很宽的荚膜包围的脑脊液的印度墨水染色标荚膜包围的脑脊液的印度墨水染色标

9、本本第55页/共76页2022-4-2957第56页/共76页2022-4-2958第57页/共76页2022-4-2959第58页/共76页2022-4-2960第三代头孢菌素、氯霉素第59页/共76页2022-4-2961第60页/共76页2022-4-2962第61页/共76页2022-4-2963第62页/共76页2022-4-2964n衡第63页/共76页2022-4-2965第64页/共76页2022-4-2966第65页/共76页2022-4-2967第66页/共76页2022-4-2968第67页/共76页2022-4-2969第68页/共76页2022-4-2970第69页/共76页202