实施医学观察告知书、解除医学观察告知书、潜在密切接触者判断与管理工作流程_第1页
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文档简介

1、附件1存根实施医学观察告知书先生/女士,根据疾控中心的流行病学调查结果,您被判定为新型冠状病毒密切/潜在密切接触者。按照中华人民共和国传染病防治法相关规定,现对您进行为期14天的集中/居家隔离医学观察,观察期自年月日至年月日止。为了您和您的家人健康,在医学观察期内请您务必配合卫生部门集中或居家管理、隔离医学观察、采样检测及其他体检工作安排。医学观察对象签收:当地疾控中心联系人:联系电话:此告知书(一式两份)可作为单位带薪休假/学校请假凭证。疾病预防控制中心年月日实施医学观察告知书先生/女士,根据疾控中心的流行病学调查结果,您被判定为新型冠状病毒密切/潜在密切接触者。按照中华人民共和国传染病防治

2、法相关规定,现对您进行为期14天的集中/居家隔离医学观察,观察期自年月日至年月日止。为了您和您的家人健康,在医学观察期内请您务必配合卫生部门集中或居家管理、隔离医学观察、采样检测及其他体检工作安排。医学观察对象签收:当地疾控中心联系人:联系电话:此告知书(一式两份)可作为单位带薪休假/学校请假凭证。疾病预防控制中心年月曰附件2存根解除医学观察告知书先生/女士,按照中华人民共和国传染病防治法相关规定,经卫生部门评估后决定自年月日起解除对您的医学观察,并对您给予我们工作的支持和配合表示衷心感谢。医学观察对象签收:此告知书(一式两份)可作为单位带薪休假/学校请假凭证。疾病预防控制中心年月日医生签名:

3、解除医学观察告知书先生/女士,按照中华人民共和国传染病防治法相关规定,经卫生部门评估后决定自年月日起解除对您的医学观察,并对您给予我们工作的支持和配合表示衷心感谢。医学观察对象签收:此告知书(一式两份)可作为单位带薪休假/学校请假凭证。疾病预防控制中心年月日医生签名:2附件3潜在密切接触者判定与管理工作流程八病例通报通报大数据确定潜在密切接触者市卫生健康局镇街疾控中心怀疑为密接通报当地公安分局解除医学观察疑似病例排可后判定为密接集中医学观察仍为潜在密接医学观察三人工作小组上门排查检测阴性检测阳性无不适判定为潜在密接14天期满解除医学观察转送定点收治医院转送发热门诊重点医院居家隔离医学观察及采样检测A检测阴性无不适检测阳性A检测阴性附件4新冠肺炎潜在密切接触者追踪管理统计报表关联病例姓名:判定为潜在密切接触者判定为密切接触者应排查已排查管理人数采样,卜青况管理人数采样情况人数人数总人数集中隔离居家隔离其它采样数阳性数总人数集中隔离居家隔离其它采样数阳性数附件5新冠肺炎密切接触者登记表姓名联系方式性别年龄身份证号码与病例关系最早接触时间最后接触时间最后接触日期接触频率接触地点接触方式备注(注明单次暴露时间)1.接触频率:经常一般偶尔2.接触地点:家中医疗机构工作场所娱乐场所其他(请在表格中注明)

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