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文档简介
1、适用文案微生物检测及耐药状况统计剖析报告微生物检测及耐药状况统计剖析微生物实验室微生物检测及耐药状况统计剖析报告适用文案2012年第二季度临床标本送检统计科室送检量门诊2儿科治疗组4妇产科治疗组3妇科专科门诊652骨科治疗组3急诊科治疗组10男性科门诊1内二科门诊4内二科治疗组70内三科门诊1内四科治疗组22内一科治疗组48外科治疗组4心内二治疗组10心内一治疗组20中风二治疗组20中风一治疗组19中医妇科门诊2(1)2012年第二季度微生物室共检测临床标本895人次,此中支原体培育655人次,其余标本合计240人次。(2)各科室送检量如上表,内二科和内一科送检率最高,其余科室送检率较上一季度
2、都有显然上涨。(3)本季度送检标本种类较全面,除痰液标本外,尿液、咽拭子、全血、胸腹水、伤口分泌物等标本送检率上涨。(4)细菌培育阳性标本68份,阳性率为28.3%。(5)常有分别菌株从高到低挨次为革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌、酵母菌。(6)本季度前五位细菌为:肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表文案大全微生物检测及耐药状况统计剖析报告适用文案皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌2012年第二季度临床标本病原体检出状况细菌名称株数浅绿气球菌1阴沟肠杆菌1猪霍乱沙门菌亚利桑那亚种1液化沙雷菌1粘质沙雷菌1头状葡萄球菌1玖瑰色库克菌1血链球菌11代尔夫特食酸菌1屎肠球菌1无花果沙雷菌1肺炎克雷伯菌臭
3、鼻亚种1铜绿假单胞菌ATCC278531金黄色葡萄球菌ATCC292131卜般变形杆菌2热带假丝醉母2鲍氏不动杆菌2因怪变形杆菌2大肠埃希菌2人葡萄球菌_3克柔假丝醉母3金黄色葡萄球菌3表皮葡萄球菌I4白色念珠菌6大肠埃希菌ATCC259227TT、111.肺炎克雷伯菌肺炎'/种,9雨绿儡单晌菌92012年第二季度临床标本病原体组成图微生物检测及耐药状况统计剖析报告适用文案三、2012年第二季度临床标本中主要革兰阴性菌分别状况1、主要革兰阴性菌抗衡菌药物的耐药率抗生素肺炎克雷伯菌肺炎亚种铜绿假单胞菌鲍氏不动杆菌大肠埃希菌R%I%S%R%I%S%R%I%S%R%I%S%哌拉西林-他嚏巴坦
4、氮曲南左氧氟沙星哌拉西林+舒巴坦声.1多粘菌素E美洛培南1亚胺培南替卡西林-克拉维酸哌拉西林+他嚏巴坦吠喃妥因阿莫西林/克拉维酸阿米卡星头抱他呢头抱西发布莓系替卡西林/克拉维酸头抱竹酯环丙沙星庆大霉素头抱此的文案大全微生物检测及耐药状况统计剖析报告适用文案哌拉西林替卡西林头抱取辛诺氟沙星*.奈替米星头抱睡的复方新诺明头抱睡吩阿莫西林1氨节西林+舒巴坦阿昊四林-克拉维酸头抱他噬12、主要革兰阴性菌组成比口浅绿气球菌 阴沟肠杆菌口肺炎克雷伯菌肺炎亚种口猪霍乱沙门菌亚利桑那亚种 一般变形杆菌口液化沙雷菌 粘质沙雷菌口玖瑰色库克菌 代尔夫特食酸菌 鲍氏不动杆菌口铜绿假单胞菌口无花果沙雷菌 奇怪变形杆菌
5、 肺炎克雷伯菌臭鼻亚种口大肠埃希菌大肠埃希菌ATCC25922四、2012年第二季度临床标本中主要革兰阳性菌分别状况1、主要革兰阳性菌组成比微生物检测及耐药状况统计剖析报告适用文案2、主要革兰阳性菌抗衡菌药物的耐药率抗生素表皮葡萄球国人葡萄球菌金黄色葡萄球菌R%I%S%R%I%S%R%I%S%头抱曝肘(链球菌)吠喃妥因万古霉素替考拉丁夫西地酸喽奴普汀-达福普汀利福平米诺环素氧每系左氧氟沙星复方新诺明四环素诺氟沙星庆大霉素克林霉素苯嚏西林(凝结酶阴性)红每系文案大全微生物检测及耐药状况统计剖析报告适用文案目年乐青霉素(链球菌)发布每系头抱睡吩-苯口坐西林五、2012年第二季度临床标本中多重耐药菌
6、分别状况送检日期送检科室患者姓名性别年纪送检标本检出日期多重耐药菌男82咽拭子6鲍氏不动杆菌男82咽拭子0鲍氏不动杆菌男65痰液肺炎克雷伯菌六、耐药剖析1、本季度检出的肺炎克雷伯菌与铜绿假单胞菌常有,因为产酶、膜通透性改变、青霉素联合蛋白亲和力的改变、生物被膜的形成等耐药体制,该两种细菌的耐药状况比较严重。对青霉素和一、二代头抱的耐药率广泛达到了60%以上,对氨基糖昔类、唾诺酮类、头抱四代及含B内酰胺酶克制剂的复方制剂耐药率也都达到了30%以上,对临床的采用药物带来了困难。在治疗该类细菌感染时尽可能参照药敏试验结果,关于泛耐药菌株可考虑采纳结适用药的治疗手段。2、大肠埃希菌在本季度的细菌检出率
7、高升,该类产酶菌对青霉素类、头抱菌素类的耐药性都很高,多半都达到了80%以上的耐药,关于加有B内酰胺酶克制剂(舒巴坦、他建巴坦)的复方制剂敏感度较好。2012年第二季度我院大肠埃希菌对青霉素类、头抱菌素类抗菌药物的耐药率达到了60%以上,文案大全微生物检测及耐药状况统计剖析报告适用文案故在临床主要考虑该细菌惹起的呼吸道感染、泌尿系感染等状况时选择青霉素类和头抱菌素类抗菌药物应谨慎,最好依据药敏结果采用或选择含3内酰胺酶克制剂的复方制剂。3、在本季度的细菌耐药性监测中,酵母菌的检出率较高。临床应注意判别能否为该菌的致病状态,明确掌握使用抗真菌药物的指征。4、在本季度的细菌耐药性监测结果中,革兰氏
8、阳性菌检出比率其实不算高,可是金黄色葡萄球菌中MRSA需提示临床惹起高度注意,关于MRSA需依据药敏结果采用糖肽类、利奈唾胺、夫西地酸等抗生素。5、整体来说,本季度我院细菌标本送检率和检出总数较前有所增添,常见致病菌的种类变化不大,多半细菌的耐药率稍有降落,抗菌药物使用状况与细菌耐药性监测结果基真符合。因为药品使用数据统计方法、送检标本污染、细菌定植等影响要素,关于综合评论我院抗菌药物使用和细菌耐药性关系还存在一些限制,当前我们仅就掌握的数据做出以上剖析,希望为临床在治疗中选择抗菌药物供给一些帮助与警告,以逐渐促使我院抗菌药物的合理使用。附录:抗菌药物总耐药率抗生素总数敏感数中介数耐药数敏感%
9、中介%耐药%环丙沙星892811150红霉素6839821四环素6852610左氧氟沙星683511122复方新诺明531603710)1克拉霉素5241291罗匆霉素523868氧氟沙星5217221325阿奇霉素524039bF大霉素I5223.2650n巴沙星522313125区布霉素42212195041252141米卡星3927210.而胺培卤38一3332文案大全微生物检测及耐药状况统计剖析报告适用文案美洛培南332922头抱口比胎2915311头抱四2919010)|阿臭西林284c241()阿臭西林/克拉维酸2717(10()哌拉西林26GvJ1I20哌拉西林+他口坐巴坦2315(8头抱吹辛217113替卡西林2020181()()90诺氟沙星2080124()60吠喃妥因191801(替卡西林/克拉维酸181008万古霉素1616001001()0克林霉素156184<)唾奴普汀-达福普汀15122B11180)头抱嚷必15447,头抱嚷吩142012:)利福平13904I哌拉西林131003,1青霉素132110米诺环素13922多粘菌素E131201,1夫西地酸12102001替考拉丁;121011替卡西林-克拉维酸11803,1奈替米星11425哌拉西林-他口坐巴坦99001001()0替卡西林96
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