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文档简介
1、肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)编号:以下是一些与您的疾病相关的重要问题。请在每一个问题之后选择相应的答案并且打钩“V”,以表明在过去七天中最适合您的情况。生理状况没有有一点有些相当非常1我缺之精力2我有呕吐3我不能胜任家庭的日常生活41我有疼痛5我被因治疗引起的毒性反应困扰6:通常我很虚弱7我不得卧床社会/家庭状况没有有一点有些相当非常1我得到朋友们的亲近2我从精神上得到家庭支持3我得到了朋友的支持4我的家庭接受我的疾病5我对和家庭间关于病情的交流感到满意6:我觉得和伴侣(我认为重要的人)很亲近7我满意我的性生活(单身不填)情感状况没有有一点有些相当非常:1I我很悲伤2我很自豪我能面
2、对疾病31我在与疾病的抗争中,我感到失望4我感到紧张5:我害怕死亡6我担心我的情况会变得更坏功能状况没有有一点有些相当非常1我能工作(包括在家里工作)2我工作的很充实(包括在家里工作)31我此时此刻还十分享受生活4我能接受我的疾病5:我进行以前的休闲活动6我目前很关心我的生活质量睡眠状况没有有一点有些相当非常1我睡眠很好(和常人一样)2我只能睡2-3个小时3我凌晨3点以后才能入睡41我晚上基本不能入睡5我白天睡眠很好6:我晚上睡不着,白天能睡2-3个小时:7我晚上和白天都睡不着依从状况没有有一点有些相当非常1二我能接受医生建议的药物治疗2我愿意配合医生/护士的随访3我会主动了解所服用药物的知识41我会主动向医生反应病情5我会忘记服药(相应的治疗)6:我从内向深处接受我的治疗方式7我相信我的治疗是有效的附加的关注情况没有有一点有些相当非常1我感到气短2I我体重在下降3我的思维清晰4我有咳嗽51我受脱发困扰6我食欲很好7我感到胸闷8我呼吸顺畅9
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