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文档简介

1、12 v一个人生病了以后有什么结局? 1、恢复健康 2、死亡 3、恶化 4、病情基本控制,不影响功能 5、病情基本控制,但存在器官或肢体功能障 碍3问大家两个问题 v感官或肢体障碍是否必将导致日常活动受到限制?v用药和手术是否能解决问题,我们还能为病人做什么? 4 56 v 78康复 (rehabilitation)v应用各种有效的措施各种有效的措施,减轻残疾的影响,争取使残疾人重返社会。v是综合、协调地应用医学、社会、教育、职业的措施,对患者进行训练或再训练,减轻残疾因素造成的影响,以尽量提高其活动功能,改善生活自理能力改善生活自理能力,重新参加社会活动。9作业治疗的目标v作业治疗: 着眼于

2、帮助患者恢复正常的、健康的、有意义的生活方式和生活能力,并尽可能地取得一定的工作能力。10 v什么是健康的、有意义的生活?v人类的基本活动分三类: -生活自理活动 -休闲娱乐活动 -创造价值职业活动或学习活动11作业治疗v当患者生病或残疾时,其个体技能、家庭角色、社会角色出现障碍时,作业治疗提高个体能力或通过家庭环境改造、社会环境改造,使患者掌握日常生活技能,适应家居环境,以及再新的环境下工作。12作业治疗的方法v有目的针对性的作业活动 -改善肢体功能,改善认知和感知功能 提高生活自理能力,克服心理障碍v辅助用具的使用v环境改造v职业训练13作业治疗的基本内容v1.个人的日常生活活动:衣食住行

3、、个人卫生、移动、二便管理、家务处理、日常事物处理等概述概述14作业治疗的基本内容v2.功能性作业活动:又称运动性的作业活动,如:磨砂板、插板等,可改善关节活动度、肌力、协调性等v3.心理性的作业活动:减轻不安与烦恼、发泄不满情绪、树立自信等15v4.设计或提供治疗性器具和生活辅助具: 轮椅的选择、矫形器和压力衣的制造 和应用、自助具的设计、配制和使用 训练v5.假肢的使用训练:上肢假肢v6.职业前训练:技能、心理等训练v7.娱乐性治疗活动概述概述168.改良家居及工作环境:9.开展健康教育并提供健康资讯:预防残疾、保护关节、身体力学的应用、省力的方法。概述概述17 v肢体功能训练18 v 1

4、9 20 21222324252627 认知功能训练28 293031 工艺及娱乐疗法3233 v支具和压力治疗34中风患者常用的支具 35 3637 3839 v日常生活活动能力训练404142 v辅助具和轮椅的设计和选用4344Button Hook4546474849 v环境评估及改造50升降平台升降平台 lift platform v建筑入口、大厅、通道等地面高差处,进行无障碍建设或改造有困难时,应选用升降平台取代轮椅坡道。v升降平台的面积不应小于1.20m0.90 m,平台应设扶手或挡板及启动按钮。 51无障碍电梯无障碍电梯 barrier- free lift52无障碍电梯无障碍电

5、梯 barrier- free lift53设施类别 设 计 要 求电梯门开启净宽度大于或等于0.80m。面 积1.轿厢深度大于或等于1.40m。2.轿厢宽度大于或等于1.10m。扶 手轿厢正面和侧面应设高0.800.85m的扶手。选层按钮轿厢侧面应设高0.901.10m带盲文的选层按钮。镜 子轿厢正面高0.90m处至顶部应安装镜子。显示与音响 轿厢上,下运行及到达应有清晰显示和报层音响。54无障碍入口无障碍入口 barrier-free entrance 有台阶的建筑入口坡度112只设坡道的建筑入口坡度120112 or 2055 坡道侧面凌空时,在扶手栏杆下端宜设高不小于50 mm的坡道安

6、全挡台 。 56无障碍信箱无障碍信箱 barrier-free mailbox 57v绿地的入口与通路及休息凉亭等设施的平面应平缓防滑;地面有高差时,应设轮椅直经坡和扶手。 v在休息坐椅旁应设轮椅停留位置 。58无障碍停车场无障碍停车场 barrier-free parking lot59v距建筑入口及车库最近的停车位置,应划为残疾人专用停车车位。v残疾人停车车位的地面应平整、坚固和不积水,地面坡度不应大于1:50。v停车车位的一侧,应设宽度不小于1.20 m的轮椅通道,应使乘轮椅者从轮椅通道直接进入人行通道到达建筑入口。v停车车位一侧的轮椅通道与人行通道地面有高差时,应设宽1.00m的轮椅坡

7、道。v停车车位的地面,应涂有停车线、轮椅线和无障碍标志,在停车车位的尽端宜设无障碍标志牌。 60无障碍活动室barrier-free activity-room书架高度不超过1.2m61无障碍电话无障碍电话 barrier-free telephone62 v职业前培训及职业安全教育和职业病的防护63 v 64作业治疗目标的制定v根据患者的疾病特点及功能情况v根据整体康复的目标v根据职业、年龄、性别、兴趣和以往习惯及患者的期望等v根据康复阶段设立长期目标和短期目标概述概述65计划的制定和作业选择的原则1.按照治疗目标选择适当的作业活动2.考虑到患者的兴趣3.与其他各专业组的康复思想尽量保持一致

8、4.关注患者的全部治疗治疗安排和患者的体力概述概述-计划制定计划制定66计划的制定和作业选择的原则7.活动内容丰富多彩,目的明确5.作业活动的难度要适合患者的功能情况6.患者完成作业活动后的心理体会67计划的制定和作业选择的原则8.要有灵活性,根据标号及时调整9.要清楚多长时间才能达到目标10.要因地制宜,考虑当地有利的条件11.要因人而异:性别、年龄、职业、爱好概述概述68常用作业活动1、增强肩、肘关节屈伸功能: 木工刨木、拉锯、砂磨板 2、增强腕关节活动能力: 油彩、绘画、乒乓球3、增强手指精细活动功能: 编织、泥塑、刺绣、弹琴、书法 概述概述69常用作业活动4、增强肌力的作业活动 锯木、金工、搬运物品5、改善平衡功能的作业 套圈、滚球、推独轮车70常用作业活动7、转移注意力: 下棋、扑克、游戏、社交活动8、镇静: 绘画、刺绣、编织等重复性强的活动9、提高自信: 书法、雕塑、制陶、手工艺品概述概述71作业治疗的适应症(一)神经系统疾病 脑血管意外、颅脑损伤、脊髓损伤、神经 损伤、帕金森氏病、老年痴呆等(二)骨科疾病 骨关节损伤、手外伤、截肢、烧伤(三)儿科疾病 脑瘫、发育迟缓、小儿麻痹后遗症、

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