湿疹临床医学

1、会计学1湿疹临床医学湿疹临床医学表表1 接触性皮炎：刺激性对变应性接触性皮炎：刺激性对变应性刺激性变应性易患人群反应的机制每个人非免疫性的；一种表皮的物理和化学变化遗传素质迟发型超敏反应接触次数很少至许多次；根据个体维持表皮有效屏障的能力一次或数次物质的性质 有机溶剂，肥皂低分子量半抗原(如：金属，福尔马林，环氧聚合物树脂)物质的浓度 通常高浓度可能浓度很低起病模式常是逐渐的，表皮屏障逐渐会削弱一旦致敏，常很快发病，接触后12-48小时分布边界通常不清可与接触物一致(如：表带，橡皮，腰带)检查步骤避免试验（Trial ofavoidance）避免试验,斑贴试验，或两者都进行。对策保护和减少接触

2、次数完全避免常常见见外外用用光光毒毒剂剂药剂二碘曙红（Rose bengal）眼科检查呋喃并香豆素（furocoumarins）植物中的天然成分(尤其是菊科植物)，水果、蔬菜(酸柚、柠檬、芹菜、无花果、芫荽、欧防风)，用于香料、化妆品以及外用药品焦油外用药、盖顶用的材料常见系统性光毒剂常见系统性光毒剂( (I I) )性质通用名抗焦虑药 甲氨二氮(利眠宁)抗癌药 阿糖胞苷 甲氨蝶呤 长春碱抗抑郁药三环类 丙咪嗪抗真菌药 灰黄霉素抗疟药 氯喹 奎宁常常见见系系统统性性光光毒毒剂剂( ( ) )抗微生物药喹诺酮类 依诺沙星 萘啶酸 诺氟沙星 氧氟沙星 磺胺类四环素类 多西环素 二甲胺四环素 四环素

3、常常 见见 系系 统统 性性 光光 毒毒 剂剂 ( ( ) )抗 精 神 病 药吩 噻 嗪 类 氯 丙 嗪 奋 乃 静强 心 剂乙 胺 碘 呋 酮奎 尼 丁利 尿 剂速 尿噻 嗪 类 双 氢 克 尿 噻染 色 剂荧 光 素美 蓝食 品 添 加 剂亚 硫 酸 盐 类呋 喃 并 香 豆 素补 骨 脂 素 8-甲 氧 补 骨 脂 素 4,5,8-三 甲 基 补 骨 脂 素常常见见系系统统性性光光毒毒剂剂( () )降糖药磺脲类 优降糖 甲磺丁脲非甾体类抗炎药布洛芬酮洛芬萘普生光力学治疗剂血卟啉衍生物类维生素 A异维甲酸依曲替酯光过敏原UV照射稳定的光产物或激发态光变应原(半抗原)全抗原载体分子细胞介

4、导的免疫反应常常 见见 外外用用 光光敏敏 剂剂化 学 名 和 /或 商 品 名遮 光 剂苯 酮 -3(氧 苯 酮 )等对 氨 基 苯 甲 酸 (PABA)及 其 洐 生 物Parsol 1789芳 香 剂麝 香6-甲 基 香 豆 素檀 香 油抗 菌 素四 氯 水 杨 酰 苯 氨洗 必 泰硫 氯 酸抗 真 菌 药硫 双 氯 酚 等其 他氯 丙 嗪异 丙 嗪硫 脲奎 尼 丁酮 洛 芬常常见见系系统统性性光光敏敏剂剂抗真菌药灰黄霉素抗疟药奎宁抗生素喹诺酮依诺沙星磺胺药物强心剂奎尼丁非甾体类抗类药炎痛喜康维生素盐酸吡哆醇(VitB6)一临床特征一临床特征形形 态态 学学分分 布布婴儿型(出生-2岁)急性至亚急性湿疹面部,尤其前额,颊部(少量分布于口周和鼻周),头皮,四肢外侧面儿童型(2岁-12岁)亚急性至慢性湿疹，常见继发性细菌感染肘窝，国窝，颈，腕和踝部成人期慢性湿疹前额,眼睑,颈,肘窝,国窝,腕,手背,足背,乳头周围(尤其是青少年和青年女性),唇红常常见见系系统统性性光光毒毒剂剂( ( ) )抗微生物药喹诺酮类 依诺沙星 萘啶酸 诺氟沙星 氧氟沙星 磺胺类四环素类 多西环素 二甲胺四环素 四环素常常见见系系统统性性光