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文档简介
1、 Business Text Production 2009年5月Unit 15 ComplaintsClaims Adjustments Unit 15 ClaimClaimClaimLearning ObjectivesFrom this unit you will get to know: Basic sense of Complaints, claims and adjustments; how to use the related terms to construct the letter. Unit 15 ClaimClaimBasic sense of complaints, c
2、laims and adjustments索赔与理赔是保险事故发生时一个问题两个角索赔与理赔是保险事故发生时一个问题两个角度的保险争议解决方式的法律用语。索赔是被保度的保险争议解决方式的法律用语。索赔是被保险人依据海上保险合同所享有的重要权利,当保险人依据海上保险合同所享有的重要权利,当保险标的发生海上保险合同项下的保险事故造成损险标的发生海上保险合同项下的保险事故造成损失或对此损失负有责任时,被保险人有权向海上失或对此损失负有责任时,被保险人有权向海上保险人要求赔偿或追偿。但被保险人在向海上保保险人要求赔偿或追偿。但被保险人在向海上保险人行使索赔权时应当履行相应的义务并遵守法险人行使索赔权时
3、应当履行相应的义务并遵守法定程序。理赔是保险人在知悉发生保险事故并调定程序。理赔是保险人在知悉发生保险事故并调查确认法律责任归属后,审查索赔材料,作出赔查确认法律责任归属后,审查索赔材料,作出赔付、部分赔付或拒赔等决定的法律行为。理赔是付、部分赔付或拒赔等决定的法律行为。理赔是保险人应尽的保险义务,也是保险人完善经营管保险人应尽的保险义务,也是保险人完善经营管理的重要措施。理的重要措施。 Unit 15 ClaimClaim海上保险的理赔应遵循一些基本原则海上保险的理赔应遵循一些基本原则1、以海上保险合同为依据的原则。海上事故发、以海上保险合同为依据的原则。海上事故发生后,是否属保险责任范围、
4、是否在保险期限内、生后,是否属保险责任范围、是否在保险期限内、保险赔偿金额多少、免赔额的确定、被保险人自保险赔偿金额多少、免赔额的确定、被保险人自负责任等等均依据保险合同确定的责任。负责任等等均依据保险合同确定的责任。2、合理原则。海上保险人在处理保险赔偿时,要、合理原则。海上保险人在处理保险赔偿时,要以保险合同为依据并注意合理原则,因为海上保以保险合同为依据并注意合理原则,因为海上保险合同条款不能概括所有情况。险合同条款不能概括所有情况。3、及时原则。海上保险的主要职能是提供经济补、及时原则。海上保险的主要职能是提供经济补偿。保险事故发生后,保险人应迅速查勘、检验、偿。保险事故发生后,保险人
5、应迅速查勘、检验、定损,将保险赔偿及时送到被保险人手中。定损,将保险赔偿及时送到被保险人手中。 Unit 15 ClaimClaim理赔的主要手续包括理赔的主要手续包括 1、损失通知:当发生保险事故或保险责任范、损失通知:当发生保险事故或保险责任范围内的损失时,被保险人应立即通知保险人。损围内的损失时,被保险人应立即通知保险人。损失通知是保险理赔的第一项程序。在船舶保险中,失通知是保险理赔的第一项程序。在船舶保险中,如其事故在国外,还应通知距离最近的保险代理如其事故在国外,还应通知距离最近的保险代理人。人。 2、查勘检验:保险人或其代理人获悉损失通、查勘检验:保险人或其代理人获悉损失通知后应立
6、即开展保险标的损失的查勘检验工作。知后应立即开展保险标的损失的查勘检验工作。海上保险事故或损失发生在国外,查勘检验常由海上保险事故或损失发生在国外,查勘检验常由保险的代理或委托人进行。查勘检验作为海上保保险的代理或委托人进行。查勘检验作为海上保险理赔一项重要内容,主要包括事故原因、救助险理赔一项重要内容,主要包括事故原因、救助工作、第三者责任取证、勘察报告和检验报告制工作、第三者责任取证、勘察报告和检验报告制作等。海上保险的检验是理赔实务中一项十分重作等。海上保险的检验是理赔实务中一项十分重要的工作,它确定保险标的损失的责任归属、施要的工作,它确定保险标的损失的责任归属、施救措施的合理性等。救
7、措施的合理性等。 Unit 15 ClaimClaim理赔的主要手续包括理赔的主要手续包括 3、核实保险案情:保险人收到代理人、核实保险案情:保险人收到代理人或委托人的检验报告后,还应向有关各方或委托人的检验报告后,还应向有关各方收集资料,并加以核实、补充和修正赔案收集资料,并加以核实、补充和修正赔案的材料。的材料。 4、分析理赔案情,确定责任:保险人、分析理赔案情,确定责任:保险人应判断原因是否属保险责任,是否发生在应判断原因是否属保险责任,是否发生在保险期限内,索赔人是否具有可保利益,保险期限内,索赔人是否具有可保利益,审查的有关单证如保险单证、事故检验报审查的有关单证如保险单证、事故检验
8、报告、保险事故证明、保险标的施救和修理告、保险事故证明、保险标的施救和修理等方面文件等方面文件 Unit 15 ClaimClaim理赔的主要手续包括理赔的主要手续包括 5、计算赔偿金额,支付保险赔偿:保、计算赔偿金额,支付保险赔偿:保险赔偿的计算,保险人通常依据索赔清单险赔偿的计算,保险人通常依据索赔清单(Statement of claim)。保险赔偿的计算可以。保险赔偿的计算可以由保险人自身进行,也可由其代理人计算由保险人自身进行,也可由其代理人计算或委托海损理赔人理算。或委托海损理赔人理算。 Unit 15 ClaimClaim货物索赔时效货物索赔时效货物索赔时效货物索赔时效 中国海商
9、法规定,中国海商法规定,“就海上货物运输向就海上货物运输向承运人要求赔偿的请求权,时效期间为一承运人要求赔偿的请求权,时效期间为一年,自承运人交付或者应当交付货物之日年,自承运人交付或者应当交付货物之日起计算起计算”,“时效因请求人提起诉讼、提时效因请求人提起诉讼、提交仲裁或者被请求人同意履行义务而中断。交仲裁或者被请求人同意履行义务而中断。但是,请求人撤回起诉、撤回仲裁或者起但是,请求人撤回起诉、撤回仲裁或者起诉被裁定驳回的,时效不中断。诉被裁定驳回的,时效不中断。” Unit 15 ClaimClaim仲裁裁决的效力及费用的负担仲裁裁决的效力及费用的负担 仲裁裁决的效力仲裁裁决的效力仲裁裁
10、决的效力主要是指由仲裁庭作出的裁决,仲裁裁决的效力主要是指由仲裁庭作出的裁决,对双方当事人是否具有约束力,是否为决定性的,对双方当事人是否具有约束力,是否为决定性的,能否向法院起诉要求变更裁决。能否向法院起诉要求变更裁决。仲裁费用的负担仲裁费用的负担通常在仲裁条款中明确规定出仲裁费用由谁负担。通常在仲裁条款中明确规定出仲裁费用由谁负担。一般规定由诉方承担,也有的规定为由仲裁庭酌一般规定由诉方承担,也有的规定为由仲裁庭酌情决定的。情决定的。 Unit 15 ClaimClaimClaimConstruction of the body part The matter you want to de
11、al with in this letter Details about the matter The further action you will take or what you hope your reader will do for youClose Unit 15 ClaimInsurancClaimTerms in Claimclaim 索赔;赔偿;赔偿金索赔;赔偿;赔偿金 compensate 赔偿,补偿赔偿,补偿 to make a (ones) claim 提出索赔提出索赔 to register a (ones) claim 提出索赔提出索赔 to file a (one
12、s) claim 提出索赔提出索赔 to lodge a (ones) claim 提出索赔提出索赔 Unit 15 ClaimInsurancClaimTerms in Claimto raise a (ones) claim 提出索赔提出索赔 to put in a (ones) claim 提出索赔提出索赔 to bring up a (ones) claim 提出索赔提出索赔 to make a claim with (against) sb. 向某方提出索赔向某方提出索赔 to make a claim for (on)sth. 就某事提出索赔就某事提出索赔 claims 索赔;债权
13、索赔;债权 Unit 15 ClaimInsurancClaimTerms in Claimclaim for indemnity 要求索赔要求索赔 claim for compensation 要求补偿要求补偿 on my way home 顺路顺路 in settlement of 解决解决 incorrect 不正确的不正确的 Sales Confirmation 销售确认书销售确认书 to make an investigation 调查研究调查研究 inability 无能力无能力 Unit 15 ClaimInsurancClaimTerms in Claimto settle a
14、 claim 解决索赔(问题)解决索赔(问题) to withdraw a claim 撤消(某项)索赔撤消(某项)索赔 to waive a claim 放弃索赔(要求)放弃索赔(要求) claim on the goods 对某(批)货索赔对某(批)货索赔 claim on you 向某人(方)提出索赔向某人(方)提出索赔 claim for trade dispute 贸易纠纷(引起的)索赔贸易纠纷(引起的)索赔 Unit 15 ClaimInsurancClaimTerms in Claimclaim for short weight 由于短重而索赔由于短重而索赔 claim for
15、damage 由于损坏而索赔由于损坏而索赔 claim for loss and damage of cargo 货物损失索赔货物损失索赔 claim for inferior quality 由于质量低劣而索赔由于质量低劣而索赔 claim against carrier 向承运人索赔向承运人索赔 claimee 被索赔人被索赔人 claimant 索赔人索赔人 Unit 15 ClaimInsurancClaimTerms in Claimclaim letter 索赔书索赔书 claims documents 索赔证件索赔证件 claim report 索赔报告索赔报告 claims s
16、tatement 索赔清单索赔清单 claims settlement 理赔理赔 claims settling fee 理赔代理费理赔代理费 claim indemnity 索赔索赔 claims rejected 拒赔拒赔 insurance claim 保险索赔保险索赔 Unit 15 ClaimInsurancClaimTerms in Claimclaimsman 损失赔偿结算人损失赔偿结算人 claims assessor 估损人估损人 claims settling agent 理赔代理人理赔代理人 claims surveying agent 理赔检验代理人理赔检验代理人 cl
17、aiming administration 索赔局索赔局 claims department (commission board) 索赔委员会索赔委员会 Unit 15 ClaimClaimClaimSentences in writing the letterIn the first paragraph you may use the following:Thank you for your letter of 4 May calling our attention to the shortage of the goods. 感谢贵方在感谢贵方在5月月4日的来信中提醒我方注意日的来信中提醒我
18、方注意货物的短缺。货物的短缺。We wish to apologize for the unfortunate mistake pointed out in your letter of 8 June. 对你对你6月月8日来信中指出的错误,我们深表日来信中指出的错误,我们深表歉意。歉意。 Unit 15 ClaimClaimClaimSentences in writing the letterIn the second paragraph you may use the following: After making a thorough investigation, we have decided to accept your claim and to compensate you for the sum involved as follows. 经过详细调查后,我们决定受理你方的经过详细调查后,我们决定受理你方的索赔,并赔偿有关的损失金额如下。索赔,并赔偿有关的损失金额如下。 Unit 15 ClaimClaimClaimSentences in writing the letterIn the third paragraph you
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