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1、姓名:班级:分数:一、选择题(每小题2分,共40分。每小题中只有一个选项是正确的。)1、破伤风的发病是由于DA.伤口内有破伤风杆菌B.全身缺乏免疫力C.破伤风杆菌在伤口内生长繁殖D.破伤风杆菌产生外毒素E.破伤风杆菌产生内毒素2、低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)CA.B.C,D,E.3、高渗性脱水是指DA.混合性失水B,以缺钠为主C,以缺钾为主D,以失水为主E,以上均不是4、休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是CA.心B,肺C.肾D,肝E,脑5、休克早期血压变化是BA,收缩压增高,舒张压增高,脉压变小B,收缩压正常,舒张压增高,脉压变小C收缩压下降,舒张压增高,脉压变小D,收缩压及
2、舒张压均无变化E收缩压及舒张压均下降6、休克病人的体位正确的是EA.头低脚高位B,半卧位C侧卧位D,俯卧位E,将上身和下肢适当抬高(约10°30°)7、休克期病人尿少时应首先采取的措施AA扩容B,20%甘露醇静滴C,速尿D,透析疗法E,以上都不是8、预防开放性损伤病人发生破伤风的最有力措施BA.立即彻底清创,注射青霉素GB.立即彻底清创,注射破伤风抗毒素(TADC.立即彻底清创,注射破伤风类毒素D.立即彻底清创,注射氨节青霉素E.以上都不是9、麻醉前用药,哪一种药能预防局麻药的毒性反应CA.暖咤(度冷丁)B.吗啡C.苯巴比妥钠D.阿托品E.东蔗若碱10、高钾血症致心律失常可
3、静脉注射DA.等渗盐水B.平衡盐液C.10%葡萄糖液D.10%葡萄糖酸钙液E.5%碳酸氢钠11、麻醉前宜禁食DA.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时12、腰麻病人术后去枕平卧的主要目的是DA预防呼吸道阻塞B.防止尿潴留C.防止血压下降D.预防麻醉后头痛E.防止恶心呕吐13、以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任EA.管理器械台的传递器械B.协助手术人员C.手术结束后整理手术台和清洗器械D.14、预防术后肺部并发症,应除外哪项BA.病人戒烟B.训练卧床排尿C.治愈急性呼吸道炎症D.注意口腔卫生E.鼓励慢性呼吸道炎症患者排痰15、一般非急症手术,麻醉前需禁饮水时间为CA.12小时
4、B.8小时C.4小时D.2小时E.1小时16、腹部手术后4天,切口周围疼痛,体温上升,为CA.肠粘连B.膈下脓肿C.切口感染D.肺部感染E.盆腔脓肿17、鼓励病人早期下床活动的目的,哪项错BA.促进伤口早期愈合B.减轻伤口疼痛C.减少肺部并发症D.防止静脉栓塞E.减少腹胀、尿潴留18、全麻术前用阿托品的主要目的是EA.有利于术后恢复B.减少胃肠蠕动C.减少消化液的分泌D.加强镇痛效果E.减少呼吸道分泌物19、破伤风的临床表现,下列哪一项是正确的DA.肌肉强直收缩始于面肌B.潜伏期越长,预后越差C.一般体温均升高D.病人神志始终清楚E.逼尿肌痉挛致尿失禁20、经清创缝合的伤口35天后,患者高烧、
5、伤处肿胀、发红、剧痛,此时宜DA.继续观察B.加大抗菌素剂量C.局部理疗D.及时拆除缝线引流E.伤口内注射抗菌素二、判断题(每小题2分,共计20分。在括号内正确的打错误的1、烧伤抗休克治疗时,尿量是判断血容量是否充足的简便、可靠的指标。2、机体可通过血液缓冲系统、肺、肾三种途径调节酸碱平衡。(V3、溶血性链球菌感染的脓液的特点是稠厚、黄色、无臭。(为4、三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状,痛觉迟钝。(为5、及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。(M6、头痛是腰麻术后最常见的并发症。(M7、开放性损伤的伤口,只有在68小时内彻底清创,才能一期缝合。(凶8、静脉补液中,钾盐浓度可超过。(为9、高
6、渗性脱水时细胞内液缺水严重,细胞外液缺水较轻。(M10、血压的变化绝非判断休克病情轻重的最主要的依据。(V)三、名词解释(每小5分,共计20分)1、休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,致组织灌注不足,细胞代谢紊乱、受损,微循环障碍为特点的病理过程。2、创伤指机械性致伤因子所致的损伤,为动力作用造成的人体组织结构连续性破坏和功能障碍。3、急性蜂窝织炎指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。4、换药更换敷料,是对经过初步处理的伤口作进一步处理的总称。四、简答题(每小题5分,共计10分)1、为什么面部危险三角区的将禁忌挤压?脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴有头痛、寒战、高热,甚至昏迷,死亡率高。2、外科液体疗法的补液原则是什么?答:一般遵循先盐后糖,先晶后胶,先快后慢,交替输入,尿畅补钾的原则进行。五、病例分析题(10分)4/51、女性,35岁,体重60kg。因意外被沸水烫伤,急送医院。体检:神志清楚,P96次/分,颜面、胸腹部、两前臂、双手、双小腿、双足及大腿部散在有约6手掌的烧伤面积,均为浅II度。(1)该病人的烧伤总面积是多少?答:烧伤总面积为52%。(2)烧伤后第一个24小时如何补液?答:60X52X+2000由16680ml,其中含
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