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文档简介
1、老年人平安用药的护理北京协和医学院护理学院2021-12学习目的1 了解老年人药物代谢动力学特点2 陈说老年人用药原那么3 说出老年人常见药物的不良反响4 为老年人提供平安用药的护理措施第一节 概述一、老年人药物代谢动力学特点1药物吸收胃排空速度减慢肠肌张力添加和蠕动减少胃酸分泌减少胃肠道和肝血流减少第一节 概述一、老年人药物代谢动力学特点2 . 药物分布机体组成成分的改动药物与血浆蛋白的结合才干年龄第一节 概述 一、老年人药物代谢动力学特点3药物的代谢易呵斥某些主要经肝脏代谢的药物蓄积。临床上使药物的不良反响增多或更易出现毒性反响。临床上应留意用药剂量和用药时间间隔留意监测血药浓度。第一节
2、概述一、老年人药物代谢动力学特点4排泄机能降低肾单位减少50%肾血流量减少50%饮水少第二节 平安用药的护理一、老年人用药的根本原那么1受害原那么 有针对性用药 选择药物要合理。 2慎多药联用原那么5种药物原那么了解药物的局限性根据病情需求,选主要药物治疗选器具有兼顾治疗作用的药物注重非药物治疗第二节 平安用药的护理3. 择时原那么根据时间生物学和时间药理学原理及疾病发作、加重与缓解的昼夜节律变化特点选择4. 小剂量原那么除了维生素、微量元素、消化酶类药物等可用成人剂量,其他药物宜低于成人剂量第二节 平安用药的护理5剂量个体化原那么鉴于老年人个体差别比较大,因此用药尽能够个体化,根据每个病人的
3、详细病情选择最适当的剂量。6暂停用药原那么一旦发生任何新病症,需暂停用药第三节 老年人常见药物及不良反响一、精神科药物一抗焦虑药 嗜睡、头晕二抗抑郁药 三催眠药第三节 老年人常见药物及不良反响二、心血管药物一强心苷类二利尿剂三降压药物四抗心律失常药物五钙拮抗药六 受体阻断药 第三节 老年人常见药物及不良反响三、抗生素四、非处方药物五、保健药物第四节 预防老年人不良用药反响的护理措施一、用药评价老年人的用药史详细评价老年人的用药史,建立用药记录、包括用药过敏史、引起不良反响的药物,以及老年人对药物的认知情况。第四节 预防老年人不良用药反响的护理措施一、用药评价老年人服药才干评价1老年人的了解力、
4、记忆力,如能否说出服药方法,能否区别各类药物,能否坚持服药2老年人的视力、听力、吞咽才干、口腔形状、手足功能等,如能否有才干本人预备药物,有无吞咽困难,有无义齿引起的吞咽妨碍。第四节 预防老年人不良用药反响的护理措施一、用药评价老年人各系统的老化程度各脏器功能情况、如肝肾功能老年人的心思-社会情况文化程度、饮食习惯、家庭经济情况、家庭支持、对药物有无依赖、期望、恐惧心思第四节 预防老年人不良用药反响的护理措施二、选择合理的给药途径一口服给药二皮下、肌内注射三静脉给药四其他途径舌下、直肠给药、雾化吸入、皮肤给药第四节 预防老年人不良用药反响的护理措施三、提高老年人的服药依从性加强药物护理开展安康
5、教育建立协作性护患关系行为治疗措施第四节 预防老年人不良用药反响的护理措施四、监测药物的不良反响毒性反响胃肠道反响、中枢神经系统反响、心血管反响副作用药物产生的与治疗的目的无关的作用变态反响皮疹、皮炎、血管神经性水肿老年病五联症精神病症、跌倒、大小便失禁、不想活动、生活才干丧失第四节 预防老年人不良用药反响的护理措施四、监测药物的不良反响-详细措施亲密察看药物不良反响留意察看药物矛盾反响选用便于老人服用的药物剂型规定适当的服药时间和服药间隔其他预防药物不良反响的措施第五节 家庭用药指点一、家庭药品选购的普通原那么1选药要有针对性2疗效要确切3合理选购药物4毒性要低第五节 家庭用药指点二、老年人
6、家庭用药的本卷须知一掌握好药物的剂量与剂型药品的剂量,取决于病人的年龄、体重、病情、用药的目的以及给药方法等。用药过程中,不可自行加大剂量或随意添加用药次数。第五节 家庭用药指点二、老年人家庭用药的本卷须知二掌握好用药的最正确时间 留意最正确给药时间,将服药时间的安排与人生物节律相吻合,以使药物发扬最正确疗效,减少其毒副作用。不同时间服药可明显影响药物在体内的吸收和利用,从而产生不同的效果。三掌握正确的服药方法 老年人服药时,以站立、坐位最好,不要服后 立刻平卧,应在服后5分钟后再平卧,防止夜间用药。第五节 家庭用药指点第五节 家庭用药指点四留意药物之间特别是中、西药的相互作用在不了解药物之间相互作用的情况下,中、西药服用时间应间隔4小时。五老年人选用抗衰产品的原那么应在专家指点下选用保健品。第五节 家庭用药指点三、家庭药物的保管1内服药与外用药分开,以免老人因视力不
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