工伤认定程序中应注意的问题(1)

1、工伤认定程序中工伤认定程序中应注意的问题应注意的问题孙孙 洋洋20152015年年1111月月3 3日日工伤认定工伤认定劳动行政部门依据法律的授权对劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害职工因事故伤害(或者患职业病或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。定性的行政确认行为。 程序的意义程序的意义 1 1、程序公正是实现实体公正的有效途径、程序公正是实现实体公正的有效途径 2 2、程序公正能够有效弥补实体规则的不足、程序公正能够有效弥补实体规则的不足 3 3、程序公正使行政确认更具权威性、程序公正使行政确认更具权威性一、工伤受理二、工伤调查三

2、、工伤决定工伤认定中主要程序工伤认定中主要程序重点工作重点工作一、文书二、送达三、行政复议一、工伤受理一、工伤受理 工伤认定办法工伤认定办法第八条第八条 社会保险行政部门收到工伤认定申请后，社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在应当在15日内日内对申请人提交的材料进行审核，对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定；材料完整的，作出受理或者不予受理的决定；材料不完整的，应当以书面形式材料不完整的，应当以书面形式一次性告知一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政申请人需要补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后，应部门收到申请人提交的全部

3、补正材料后，应当在当在15日内日内作出受理或者不予受理的决定。作出受理或者不予受理的决定。社会保险行政部门决定受理的，应当出社会保险行政部门决定受理的，应当出具具工伤认定申请受理决定书工伤认定申请受理决定书；决定不予；决定不予受理的，应当出具受理的，应当出具工伤认定申请不予受理工伤认定申请不予受理决定书决定书。 （一）接待（一）接待 1、场所 2、人员 3、区分咨询和申请 4、做好登记 5、录音录像（二）受理（二）受理 1、提交的申请材料符合要求 工伤认定申请表 与用人单位存在劳动关系证明材料 申请人认为能证明劳动关系即可 有即可，留待调查时确定 注意不成立劳动关系，但规定应由其承担工伤保险责

4、任的情形 受伤证明（职业病诊断） 2、属于管辖范围 3、在受理时限内 注：申请人提交的材料签字或盖章（三）补正（三）补正 1、必须是材料不完整 2、必须一次性告知 3、补正的合理期限 4、补正一次二、工伤调查二、工伤调查 工伤保险条例工伤保险条例 第十九条第十九条 社会保险行政部门受理工伤认定申请社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病

5、防治法的有关规定执行。对依法定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，社会保险行政部门不再进行调查核实。社会保险行政部门不再进行调查核实。职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。 工伤认定办法工伤认定办法 第九条第九条社会保险行政部门受理工伤认定申请后，可以根据需要对申请人提供的证据进行调查核实。 第十条第十条社会保险行政部门进行调查核实，应当由两名以上工作人员共同进行，并出示执行公务的证件。 第

6、十一条第十一条社会保险行政部门工作人员在工伤认定中，可以进行以下调查核实工作：（一）根据工作需要，进入有关单位和事故现场；（二）依法查阅与工伤认定有关的资料，询问有关人员并作出调查笔录；（三）记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。调查核实工作的证据收集参照行政诉讼证据收集的有关规定执行。 第十二条第十二条社会保险行政部门工作人员进行调查核实时，有关单位和个人应当予以协助。用人单位、工会组织、医疗机构以及有关部门应当负责安排相关人员配合工作，据实提供情况和证明材料。（一）调查笔录（一）调查笔录 1、调查人员两人以上、具有资格 2、时间、地点准确 3、被调查人身份确定，具有行为能力 4、表明

7、身份、出示证件 5、条理清晰，逻辑严谨 6、被调查人逐页签字 7、询问是否用宣读 8、“以上我看过，和我说的一样” 9、调查人尾页签字调查笔录注意事项 1、重点对证言类进行调查 2、一人调查、一人记录 3、被调查人身份信息不明 4、改动部分未让被调查人捺印确定 5、被调查人未逐页签字 6、调查人互相代签 7、与案件无关问题（二）举证通知（二）举证通知 1、核实用人单位 2、送达合法有效 3、举证期限合理 4、权责告知明确（三）中止和恢复（三）中止和恢复 1、符合条件 2、依法送达 3、理由充分 4、时间准确 5、权限合法调查工作的建议：调查工作的建议： 1、涉及现场、方位、路线调查的，要有照片

8、、平面图，各方签字确认 2、调取的材料，加盖印章或签字 3、配备录音录像照相设备 4、调查不能违法，否则不予采信 5、注意不要有诱导性问题 6、注意回避与保密三、工伤决定三、工伤决定 工伤保险条例第二十条第一款工伤保险条例第二十条第一款 工伤认定办法第十八条工伤认定办法第十八条 社会保险行政部门应当自受理工伤社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起认定申请之日起60日内日内作出工伤认作出工伤认定决定，出具定决定，出具认定工伤决定书认定工伤决定书或者或者不予认定工伤决定书不予认定工伤决定书，书，书面通知申请人和用人单位。面通知申请人和用人单位。 简易程序 工伤保险条例第二十条第二款、工伤认工

9、伤保险条例第二十条第二款、工伤认定办法第二十一条定办法第二十一条 社会保险行政部门对于事实清楚、权利义务社会保险行政部门对于事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当自明确的工伤认定申请，应当自受理受理工伤认定工伤认定申请之日起申请之日起15日内日内作出工伤认定决定。作出工伤认定决定。四、文四、文 书书 主要文书 工伤认定申请受理决定书 工伤认定申请不予受理决定书 中止工伤认定通知书 恢复工伤认定通知书 举证通知书 认定工伤决定书 不予认定工伤决定书（一）受理和不予受理（一）受理和不予受理 1、作出期限15日内（补正后） 2、作出三份本决定书一式三份，社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单

10、位各留存一份 3、送达 申请人、用人单位 注明：和我收到的文书一样（二）中止和恢复（二）中止和恢复 1、作出时间及时 2、理由充分合法 3、送达 申请人、用人单位 和我收到的文书一样 4、申请人提交材料时间要注明（三）举证通知书（三）举证通知书 1、用人单位主体资格查清 2、举证的原因和内容列明 3、举证不能的责任告知 4、合法送达 和我收到的文书一样（四）工伤认定决定（四）工伤认定决定 事实部分 事故发生时间、原因、经过，救治过程和诊断结论 依据部分 哪一条哪一项 认定还是视同五、送五、送 达达 参照民诉送达参照民诉送达 认定工伤决定书、不予认定工伤决定书认定工伤决定书、不予认定工伤决定书

11、未明确未明确 其他文书其他文书 举证通知书举证通知书按照民诉规定送达按照民诉规定送达 送达过程做好记录，留好证据送达过程做好记录，留好证据（一）送达方式（一）送达方式 1、直接送达为主 2、邮寄送达合理使用 3、公告送达正确使用（二）直接送达（二）直接送达 1、有送达回证或注明 2、受送达人身份、委托手续 3、两人送达，包括在本机关送达 4、送达现场照片 5、不能送达的证据直接送达规定 解释：第一百三十条 向法人或者其他组织送达诉讼文书，应当由法人的法定代表人法定代表人、该组织的主要负责人或者办公室、收发室、值班室等负责收件的人负责收件的人签收或者盖章，拒绝签收或者盖章的，适用留置送达。（三）

12、邮寄送达（三）邮寄送达 1、适用条件直接送达有困难 2、地址确认住所地、户籍地、现住址 3、当事人选择邮寄送达 4、邮单填写规范文书名称、联系电话 5、邮单及时查询、打印 6、送达日期回执上注明的日期邮寄送达建议 1、当事人选择邮寄送达方式 2、直接送达不成，拟公告送达的，先邮寄一次 3、最后一日交邮的，不算超期 4、及时打印邮寄详单，超时查询不到（四）公告送达（四）公告送达 1、范围受送达人所在地 2、层级省级、市级公开发行的日报 3、内容 公告的原因适用直接送达未找到、邮寄送达被退回 文书名称及主要内容 公告送达的法律后果 救济权利、途径 4、版面不要广告版刊登，前几版较好 5、证据报纸名称、时间、版面、内容、书面 证明及发票复印件六、复议中注意问题六、复议中注意问题 1、文书 行政复议答复书 证据目录及证据 法定代表人身份证明书 授权委托书 2、听证会（一）行政复议答复书（一）行政复议答复书 1、内容 认定的事实清楚、证据确凿 适用的依据正确 作出的程序合法 2、形式 加盖公章 3、时间 收到提出答复通知书后10日内交邮（二）证据及证据目录（二）证据及证据目录