第二章、第三章_卫生法律关系

1、山山 东东 现现 代代 学学 院院医学教研室：李医学教研室：李 宁宁第一章第一章 卫生法概述卫生法概述第一节 卫生法的概念、调整对象、特征第二节 卫生法的基本原则第三节 卫生法的历史发展和效力等级（作用）第二章第二章 卫生法律关系卫生法律关系第三章第三章 卫生法律规范与卫生法渊源卫生法律规范与卫生法渊源第四章第四章 卫生法的制定与实施卫生法的制定与实施 是国家制定或认可的，并以国家强制力保证实施的，旨在保护人体健康的法律规范的总和。 广义卫生法国家制定或认可的，与人体健康相关的法律规范的总和。 狭义卫生法全国人大及其常委会制定颁布的卫生法律规范。1、卫生法是国家制定或认可的。、卫生法是国家制定

2、或认可的。 2、卫生法是以国家强制力保证实施的。、卫生法是以国家强制力保证实施的。 3、卫生法突出社会性而非阶级性。、卫生法突出社会性而非阶级性。 4、卫生法既表现为专门的卫生法律规范，也、卫生法既表现为专门的卫生法律规范，也包括其它类型法律规范中有关卫生事务的包括其它类型法律规范中有关卫生事务的规定。规定。 从卫生法调整对象的性质调整对象的性质上看，卫生法的调整对象主要包括以下几种：（一）卫生行政管理关系（二）卫生民事法律关系（三）调整刑事法律关系（四）调整国际卫生关系（一）调整生命健康权益保障关系（二）调整国家对公共卫生事业进行宏观 管理中形成的社会关系（三）调整医学科学技术的发展而形成的

3、新型卫生法律关系（四）调整公共卫生资源配置关系一、卫生法的特征：1、以保护公民健康权为根本宗旨。2、调整内容的广泛性。3、调节手段多样性。4、较强的科技性。5、社会共同性。 某地一位医学博士，面对被氨水烧伤眼睛的病人，在没有角膜来源的紧急情况下，未经死者家属同意，于夜深人静时潜入医院太平间，摘取了一位女干部的眼球，使两位眼看就要失明的患者从见光明。死者在火化前接受整容时，被发现眼球是假的。于是，责任医生被公安部门拘留。 问：该医学博士该负什么责任？1、尸体是本人的，实行自愿捐献原则。2、刑法第302条规定：盗窃侮辱尸体的，处3年以下有期徒刑、拘役或者管制。法理：法理：所谓盗窃尸体就是行为人以非

4、法占有为目的秘密窃取尸体的行为。所谓侮辱尸体，就是贬损、猥亵、鞭尸或出卖尸体的一部分等行为，其主观上必须是故意的，但行为人的动机可以是多种多样的，（泄愤报复、盗窃财物、出于封建迷信结所谓的“阴亲”），至于司法人员履行职责依法对尸体加以解剖，殡葬工作人员按照规定火化尸体等等，因其主观上没有侮辱尸体的故意，不构成犯罪。 医学博士不构成犯罪。 理由：理由： 他的行为，既不是盗窃尸体占为己有，也不是侮辱尸体以泄私愤，更不是出卖尸体非法牟利。 他是为了履行救死扶伤的职务，是在角膜供体来源奇缺，病人眼看就要失明的紧急情况下不得已而为之的行为。 符合紧急避险紧急避险的特征。 所谓紧急避险，是指为了使国家、公

5、共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权益免受正在发生的危险，不得已采取的损害第三者较小的合法权益的行为。 紧急避险造成损害的，不负刑事责任。 保护公民生命健康权益 国家卫生监督 预防为主 依靠科技进步 中西医协调发展 动员全社会参与一、我国现有的卫生法律都是由全国人大常委会制 定的，总共有10部卫生法律。食品卫生法 药品管理法国境卫生检疫法传染病防治法红十字会法 母婴保健法献血法 执业医师法职业病防治法 人口与计划生育法1、贯彻党的卫生政策2、保护人体健康3、促进医学科学和经济的发展4、维护国家主权，促进国际卫生合作5、健全卫生管理体制。 一、卫生法律关系的概念 指卫生法律规范所调整的国家机

6、关、企事业单位、社会团体和自然人之间在卫生管理和卫生服务等活动中形成的权利义务关系。 二、卫生法律关系的特征（一）是由卫生法律规范所调整和确认的法律关系。 （二）是一种纵横交错的法律关系1.纵向：卫生行政机关与其他主体间的卫生行政法律关系。具有不平等性。2.横向：提供卫生服务的卫生机构、卫生人员与接受卫生服务者之间的卫生服务法律关系。具有平等性。（三）卫生法律关系的形成的宗旨是保护人民的健康 （四）卫生法律关系的主体具有特殊性纵向：是国家卫生管理机关在实施卫生管理活动中与企事业单位、社会组织和公民之间发生的组织、计划、指挥、调节和监督等隶属关系。横向：医药卫生预防保健单位或其他组织同国家机关、

7、企事业单位、社会组织和公民之间在各种活动过程中所形成与人体健康相关的权利义务关系。 一、卫生法律关系主体 （一）国家机关 （二）企事业单位1.卫生企事业单位2.一般企事业单位 （三）社会团体（如中国红十字会、中华医学会、中国农村卫生协会、医师协会等团体 ） （四）自然人包括中国公民和在中国境内的外国人和无国籍人 二、卫生法律关系的内容（一）权利（二）义务 三、卫生法律关系的客体（一）生命健康权（二）卫生行为（三）物（四）智力成果 一、卫生法律关系的产生、变更和消灭 （一）产生如患者就诊产生医患关系。 （二）变更如发生医疗事故可以引起卫生法律关系内容的变更。 （三）消灭如义务履行（医师把病人治愈

8、，双方的医患法律关系消灭 ），或主体不存在了。 二、法律事实是指法律规定的能够引起某种法律关系产生、变更和消灭的事实 。包括事件和行为。（一）事件不以主体的意志为转移的但能够引起某种法律后果的客观现象。（二）行为是指能够引起医学法律关系产生、变更或消灭，与主体的意志有关的活动。包括作为和不作为。 2003年12月9日，金某经县林业局审批，取得了上饶市野生动植物保护管理站颁发的江西省动物驯养繁殖许可证，许可证载明养殖种类为果子狸。12月14日，金某从龙南县购进果子狸种苗31只，共花费50900元。2004年元月8日，由于当时广东省疾控中心等机构的有关专家对在广东市场上采集的果子狸进行检测，发现果

9、子狸粪便中有大量的冠状病毒，与人类身上相关的病毒有高度的同源性，存在着野生动物传播传染性非典型肺炎的可能性。 省卫生厅、林业厅等部门为此联合下发了一份内部文件，要求对果子狸饲养场所进行严格的监督管理。2004年元月19日，县林业局、卫生局、卫生防疫站及当地乡政府在没有出具任何法律文书的情况下，对金某驯养的31只果子狸进行了宰杀和消毁处理。 为此，金将联合执法的县卫生局、林业局等四被告推上法庭。2004年5月18日，县人民法院对这起全省首例涉“非典”行政案作出了一审判决，确认被告宰杀果子狸的具体行政行为违法，判决赔偿原告直接经济损失五万余元。 法院审理后认为，被告从维护社会公共利益出发，采取应急

10、预防措施，本来无可厚非。但任何行政行为的实施都必须符合法律规定。现四被告实施宰杀果子狸的具体行政行为既无法律依据又不符法定程序，显属违法。而该行为所造成的原告损失也应依法予以赔偿，故作出了上述判决。 第一节第一节 卫生法的渊源卫生法的渊源第二节第二节 卫生法的体系卫生法的体系第三节第三节 卫生法与邻近法律部门的关系卫生法与邻近法律部门的关系第四节第四节 卫生法律规范卫生法律规范一、卫生法渊源的概念一、卫生法渊源的概念 卫生法的渊源又称卫生法的法源，是指卫生法律规范的具体表现形式。二、卫生法的渊源二、卫生法的渊源1.宪法宪法 ;2.卫生法律卫生法律; 3.卫生行政法规与卫生行政规章卫生行政法规与

11、卫生行政规章;4.地方性卫生法规与地方性卫生规章地方性卫生法规与地方性卫生规章;5. 卫生国际条约；卫生国际条约；6.卫生技术规范卫生技术规范 宪法是国家的根本大法，是国家一切立法的基础，也是我国卫生法的基本渊源。 我国宪法有关卫生法的条款有：我国宪法有关卫生法的条款有：（一）国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医药，（二）国家举办各种医疗卫生设施，开展群众性卫生活动；（三）国家推行计划生育；（四）国家发展社会保险、社会救济和医疗卫生事业等等。 我国现有的卫生法律都是由全国人大常委会制定的，总共有10部卫生法律。 食品卫生法 药品管理法 国境卫生检疫法 传染病防治法 红十字会法 母婴保

12、健法 献血法 执业医师法 职业病防治法 人口与计划生育法 卫生行政法规是由最高国家行政机关国务院根据宪法和卫生法律制定、发布的规范性法律文件，也是卫生法的最主要的渊源。 医疗事故处理条例 突发公共卫生事件应急条例 医疗机构管理条例 血液制品管理条例 卫生部门规章，是指国务院卫生行政部门、承担医药卫生管理职能的其他部门如国家计划生育委员会、国家药品监督管理局、国家中医药管理局、国家进出口商品检验检疫局等机关制定、发布的规范性法律文件。如：解剖尸体规则、人类辅助生殖技术规范中外合资合作医疗机构管理暂行办法是以卫生部、外经贸部令的形式发布的。 地方性卫生法规是地方政府颁布的卫生法律规范性文件，它包括

13、卫生自治条例和单行条例、特别行政区的卫生规范及地方政府规章等。 如上海市艾滋病防治办法、上海市遗体捐献条例、深圳经济特区人体器官捐献移植条例等 。 也称为卫生技术性规范，包括操作规程和卫生标准等等，是卫生法的重要渊源。卫生标准一经发布就是卫生法规，具有法律约束力。我国现行的卫生标准按卫生标准管理办法分为国家标准，部标准和地方标准。 国家标准是全国范围内各部门、各地区统一执行的标准； 部标准也称专业标准，是指在全国卫生专业范围内统一执行的标准； 地方标准是指尚未制定国家标准，而在本地区有特殊需要的标准。 现有的卫生标准主要有：生活饮用水标准，食品卫生标准，放射卫生防护标准和职业病诊断标准等等。

14、国际卫生条约是我国与外国缔结的卫生条约和卫生协定，或者是我国参加、承认的国际条约，除国家声明保留条款外，对我国产生约束力，如国际卫生条例、麻醉品单一公约等等。一、确立卫生法体系的意义一、确立卫生法体系的意义 从理论上从理论上可以对进一步建立和完善卫生法的概可以对进一步建立和完善卫生法的概念、原则、渊源，确定卫生法调整以生命健康权为念、原则、渊源，确定卫生法调整以生命健康权为主要任务的社会关系的基本范围，探讨卫生法和其主要任务的社会关系的基本范围，探讨卫生法和其他相关法律的关系以及与此相关联的法律责任，为他相关法律的关系以及与此相关联的法律责任，为建立卫生法基本体系奠定理论基础。建立卫生法基本体

15、系奠定理论基础。从实践上从实践上讲对讲对于制定卫生立法规划，有计划、有步骤地进行卫生于制定卫生立法规划，有计划、有步骤地进行卫生立法工作，准确协调和处理卫生法内部与外部法律立法工作，准确协调和处理卫生法内部与外部法律关系，提高卫生立法的可行性、统一性、计划性和关系，提高卫生立法的可行性、统一性、计划性和立法效率具有实际指导意义。立法效率具有实际指导意义。 二、卫生法体系结构二、卫生法体系结构 卫生法律体系包括卫生法律层次体系、卫生法律体系结构设计和卫生法律子系统。 ( (一一) )卫生法律层次卫生法律层次 按照目前我国立法的法律效力等级，将卫生法律层次分为：宪法、法律、行政法规、部门规章、地方

16、性法规和地方规章，以及从属于各项卫生法规的卫生标准。( (二二) )卫生法律体系结构设计卫生法律体系结构设计 以关于卫生改革与发展的决定中的有关论述为基础，结合卫生改革的实际，将卫生法分为公共卫生、医疗保健服务和中医药三个部分，每个部分又可分别形成子系统。一、卫生法与宪法：一、卫生法与宪法：从属关系，补充关系二、卫生法与行政法：二、卫生法与行政法：就纵向的卫生行政管理关系而言，卫生法与行政法是从属和补充关系。三、卫生法和民法：三、卫生法和民法：与民法有着密切的联系和交叉关系 四、卫生法与刑法四、卫生法与刑法 卫生法与刑法的区别和联系主要反映在两个方面：一是卫生法保护的社会关系也是刑法所保护的社

17、会关系，但刑法所谓整的范围远不止卫生领域，调整的手段也不同于卫生法，卫生法中最严厉的手段仅限于财产剥夺、行为限制等行政处罚。二是卫生法对严重违反卫生法的犯罪行为及其处理只能作出原则性规定，具体如何认定和制裁还必须适用刑法，从这一点来说，刑法是卫生法实施的保障。卫生法与卫生法律规范；卫生法律规范的逻辑结构；三. 卫生法律规范的分类卫生法律原则灵魂卫生法律概念骨骼卫生法律规范细胞（一） 假定（二） 处理（三） 法律后果（一）授权性、义务性、符合性法律规范（二）强行性和任意性法律规范（三）确定性、委任性和准用性法律规范 1999年冬，某县卫生防疫站于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一病人

18、患流行性出血热去外地住院。但于某既未向防疫站反映，也末采取任何措施，却在乡干部家玩了三天。此时，该村已有9人患该病住院。依据传染病防治法，于某可能承担的法律责任是 A行政处分 B行政处罚 C行政赔偿 D民事赔偿 E批评教育从事传染病的医疗保健、卫生防疫、监督管理的人员和政府有关主管人员玩急职守，造成传染病传播或者流行的，给予行政处分；情节严重、构成犯罪的，依照刑法第一百八十七条的规定追究刑事责任 国家建立传染病疫情信息公布制度。国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息。 传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息，并可以授权省