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1、会计学1肠内营养插管方法肠内营养插管方法(fngf)与护理与护理第一页,共41页。第1页/共40页第二页,共41页。第2页/共40页第三页,共41页。险患者险患者适应症适应症禁忌禁忌(jnj)第3页/共40页第四页,共41页。 食道静脉曲张食道静脉曲张 食道出血食道出血 肠道吸收肠道吸收(xshu)(xshu)障碍障碍 肠梗阻肠梗阻 急腹症急腹症 鼻肠管鼻肠管(chnggun)喂喂养养禁禁忌忌症症第4页/共40页第五页,共41页。第5页/共40页第六页,共41页。n费用费用(fi yong)较肠内营养昂贵较肠内营养昂贵第6页/共40页第七页,共41页。第7页/共40页第八页,共41页。能更早地
2、开始能更早地开始(kish)管饲管饲喂养喂养满足患者营养需求满足患者营养需求第8页/共40页第九页,共41页。第9页/共40页第十页,共41页。第10页/共40页第十一页,共41页。n第11页/共40页第十二页,共41页。第12页/共40页第十三页,共41页。第13页/共40页第十四页,共41页。第14页/共40页第十五页,共41页。第15页/共40页第十六页,共41页。第16页/共40页第十七页,共41页。第17页/共40页第十八页,共41页。第18页/共40页第十九页,共41页。第19页/共40页第二十页,共41页。并尽可能深入至屈氏韧带附近。第20页/共40页第二十一页,共41页。第21
3、页/共40页第二十二页,共41页。第22页/共40页第二十三页,共41页。第23页/共40页第二十四页,共41页。 判断判断(pndun)(pndun)方法方法抽取肠液测抽取肠液测PHPH值值 PH7 PH7在肠腔(制酸剂干扰);在肠腔(制酸剂干扰); pH5 pH5提示胃内;提示胃内; 回抽液有胆汁提示肠腔。回抽液有胆汁提示肠腔。腹部拍片腹部拍片( (最准确最准确) )主动主动(zhdng)(zhdng)置管过幽门置管过幽门第24页/共40页第二十五页,共41页。第25页/共40页第二十六页,共41页。30菌生理盐水(shnglynshu)或灭菌水),以免堵管。第26页/共40页第二十七页,
4、共41页。第27页/共40页第二十八页,共41页。基本基本(jbn)护理护理第28页/共40页第二十九页,共41页。第29页/共40页第三十页,共41页。ENEN四度四度第30页/共40页第三十一页,共41页。第31页/共40页第三十二页,共41页。2. 位置(wi zhi)正确,防止管路移位第32页/共40页第三十三页,共41页。第33页/共40页第三十四页,共41页。5 5、定时冲洗、定时冲洗(chngx)(chngx),防止堵,防止堵管管6.6.加强宣教,防止非计划拔管加强宣教,防止非计划拔管第34页/共40页第三十五页,共41页。第35页/共40页第三十六页,共41页。1.用小注射器抽
5、水冲洗,不可(bk)强行推注,以免爆管。每隔1小时冲洗一次,直至冲开,不可(bk)随便拔管。2.5%碳酸氢钠液保留去除管腔内的沉淀物效果佳,适合临床操作3.重在预防!第36页/共40页第三十七页,共41页。1.能静脉给的尽量不口服2.药物充分研碎,不同药物间隔开,注意配伍禁忌3.定时冲洗,输注完毕后冲洗营养管直至无残渣。4.不要(byo)在肠内营养液中加药。5.与肠内营养液间隔30分钟才能给药。第37页/共40页第三十八页,共41页。第38页/共40页第三十九页,共41页。第39页/共40页第四十页,共41页。NoImage内容(nirng)总结会计学。第1页/共40页。第10页/共40页。将引导钢丝完全插入管道,使钢丝末端连接柄与鼻肠管连接头固定。选择一侧鼻腔,将管道沿鼻腔壁慢慢插入(图4)。钢丝)可以在X线透视下或内窥镜的帮助(bngzh)下通过幽门。插入内窥镜后,用内窥镜的镊子
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